Вопрос закрыт

Как правильно увеличить дозу периндоприла после стентирования брахиоцефального ствола? — вопрос №1382961

Аноним, 49 лет, мужской пол
22 декабря 2024 г. в 15:58
После стентирования правого брхиоцефального ствола по поводу синдрома Стилл, мне назначили препараты: Кардиомагнил 75/1.5, Клопидогрел 75, Периндоприл 2 мг, Аторвастатин 40 мг. Давление утром и вечером держится высоким — примерно 160/100 и 158/112 соответственно. Я увеличил дозу Периндоприла до 4 мг утром уже 4 дня, но стабильного снижения давления не наблюдаю, оно не опускается ниже 150. Хочу знать, можно ли повысить дозу Периндоприла до 8 мг и принимать его утром, будет ли это безопасно и эффективно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение дозы периндоприла до 8 мг возможно, однако следует делать это под контролем врача с регулярным мониторингом давления и состояния почек. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом целесообразность и схему увеличения дозы, а также возможность добавления других гипотензивных препаратов для достижения контроля давления ниже 140/90 мм рт. ст.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Повышение дозы периндоприла необходимо осуществлять только под контролем лечащего врача с регулярным мониторингом артериального давления, функции почек и электролитного баланса. Самостоятельное увеличение дозы до 4 мг и тем более планируемое повышение до 8 мг не рекомендуется без медицинского наблюдения, особенно с учетом проведенного стентирования брахиоцефального ствола и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно периндоприл принимается утром для максимальной эффективности, но в некоторых случаях врач может скорректировать время приема для оптимального контроля давления. Кроме того, учитывая сохранение высокого уровня артериального давления, возможно необходимо рассмотреть добавление другого гипотензивного препарата из другой группы, а не полагаться исключительно на усиление дозы периндоприла. Синдром Стилла может сопровождаться воспалительными процессами, которые также требуют внимательного контроля и комплексного лечения. Рекомендуется обратиться к специалисту в кардиологии и ревматологии для комплексной оценки состояния и выбора оптимальной терапии. Важным является не только снижение артериального давления ниже 140/90 мм рт. ст., но и согласованное лечение с учетом всех клинических особенностей пациента. Самоназначение и изменение дозировки препаратов без консультации врача может привести к нежелательным последствиям, включая гипотензию, нарушение функции почек и электролитный дисбаланс.

Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Тамбов
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7321 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Тамбов
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Тамбов
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1199 ответов
Ответим за 17 минут