Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какие побочные эффекты могут быть при приёме КОК и как с ними справиться? — вопрос №1498199

Аноним, 34 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 20:42
У меня с 14 лет диагностирован поликистоз яичников. В 33 года я смогла забеременеть, принимая метформин на протяжении 3 лет. После родов я пила дроспиренон во время грудного вскармливания до 6 месяцев. После этого состояние поликистоза ухудшилось: кисты вернулись, появились высыпания акне по всему телу и сильное оволосение, особенно на подбородке. Врач перевела меня на препарат Ярина, стало немного лучше, но теперь меня мучают частые приступы депрессии раз в 2-3 дня, что для меня нехарактерно, и неконтролируемые вспышки гнева. Хотела бы узнать, стоит ли переходить на другую таблетку, или эти симптомы со временем пройдут? И какие средства или методы могут помочь облегчить нежелательные симптомы поликистоза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), такие как дроспиренон и препарат Ярина, действительно могут вызывать побочные эффекты, включая эмоциональную нестабильность, подавленное настроение, раздражительность и даже приступы депрессии, особенно у женщин с поликистозом яичников. В вашем случае появление частых приступов депрессии и вспышек гнева может быть связано с приемом КОК или с гормональными изменениями после родов и в связи с прогрессированием поликистоза. Резкое ухудшение состояния кожи и усиление оволосения указывают на возобновление гиперандрогении, что требует комплексного подхода к лечению. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность смены контрацептива на другой препарат с меньшим содержанием андрогенных компонентов или вообще рассмотреть альтернативы, например, установку внутриматочной гормональной системы (лекарственного спираля), которая может оказывать локальное действие с меньшим влиянием на эмоциональный фон. Для облегчения симптомов поликистоза важно продолжать комплексную терапию, включающую поддержание и коррекцию веса, соблюдение сбалансированной диеты с низким гликемическим индексом, регулярные физические нагрузки, корректировку гормонального фона с помощью эндокринолога. Метформин продолжает играть важную роль для улучшения инсулинорезистентности и может помочь снизить уровень андрогенов и улучшить овариальную функцию. Также имеет смысл обратиться к психотерапевту или психиатру для оценки эмоционального состояния и подбора корректного лечения депрессии или эмоциональной лабильности. Дополнительно можно рассмотреть применение дополнительных препаратов, направленных на снижение андрогенного влияния и улучшение состояния кожи, например, антиандрогенные средства или курс витаминов и микроэлементов, важных для здоровья кожи и волос. Важно регулярно наблюдаться у гинеколога и эндокринолога и не откладывать изменение терапии, если симптомы ухудшают качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прием КОК может вызывать побочные эффекты, включая изменения настроения и эмоциональную нестабильность, особенно у женщин с поликистозом. Если приступы депрессии и гнева возникают регулярно и существенно ухудшают качество жизни, целесообразно обсудить с врачом возможность смены препарата. Также для облегчения симптомов поликистоза рекомендуются комплексный подход: нормализация веса, сбалансированное питание, коррекция гормонального фона, возможно, продолжение терапии метформином и дополнительные методы лечения под наблюдением эндокринолога и гинеколога.

Похожие вопросы
Нужно ли менять Клайру при миоме и аденомиозе с аменореей и ухудшением поджелудочной?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 00:24
У меня была диагностирована миома матки небольших размеров и эхо-признаки аденомиоза. Мне назначили комбинированные оральные контрацептивы Клайра. В...
2 ответа
Можно ли изменить лечение при шизоаффективном расстройстве при СПКЯ?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:29
Мне 25 лет, мне поставили диагноз шизоаффективное расстройство. Было три обострения из-за того, что я не принимала терапию, с интервалом полтора и...
2 ответа
Можно ли менять комбинированные оральные контрацептивы посередине пачки?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 18:12
Мне 40 лет, в молодости была СПКЯ, сейчас у меня остеохондроз, других заболеваний нет. Долгое время я пила Диане, но с возрастом стала хуже ее...
2 ответа
Какой препарат выбрать при аденомиозе и СПКЯ с учетом побочных эффектов?
Аноним, 36 лет
28 марта 2025 г. в 23:55
У меня диффузная форма аденомиоза средней степени и синдром поликистозных яичников. В феврале были мажущие выделения в течение двух недель, после чего...
2 ответа
Как справиться с последствиями приема метипреда?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 июня 2023 г. в 22:48
Здравствуйте. Мне назначили метипред для снижения тестостерона, но со временем у меня проявились плохие побочные эффекты: растяжки, сильное выпадение...
2 ответа
Как роаккутан влияет на вес и состояние кожи?
Аноним, 22 года, женский пол
11 мая 2017 г. в 20:05
Здравствуйте! Я принимаю роаккутан уже 6 месяцев для лечения акне, но вместо похудения набрала 12 кг. Я испытываю слабость и депрессию из-за лишнего...
2 ответа
Какие последствия могут быть от гормонального лечения?
Аноним
26 октября 2020 г. в 13:36
Здравствуйте, у меня был диагностирован эндометриоз, и для лечения мне назначили гормональные препараты. После приема оргаметрила у меня начались...
2 ответа
Может ли Фемостон вызывать головокружение и шум в ушах?
Любовь, 53 года, женский пол
23 октября 2023 г. в 11:52
Больше года пью Фемостон. Но в последнее время кружится голова и покалывание в руках и ногах. В ушах сильный шум как комар пищит. У меня раньше было...
3 ответа
Могут ли таблетки 'Клайра' вызвать побочные эффекты?
Виктория, 20 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 20:04
Здравствуйте, обнаружили поликистоз яичников, назначили таблетки "клайра"и капли мастодинон, вчера вечером выпила первую таблетку, сегодня с утра до...
2 ответа
Как перейти на Лактинет без ухудшения состояния?
Ольга, 38 лет, женский пол
23 августа 2021 г. в 15:41
Здравствуйте! Есть поликистоз яичников и миома матки, пью линдинет-20, на фоне приема боли начинаются проблемы с сердцем, сосудами, щитовидкой. Хочу...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут