Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Какие гормоны сдавать для корректировки дозы Л-тироксина? — вопрос №1414655

Аноним, 62 года, женский пол
22 января 2025 г. в 00:22
Здравствуйте! Я принимаю Л-тироксин уже 15 лет в дозе 100 мкг. Часто у меня бывает сердцебиение. Подскажите, какие гормональные анализы необходимо сдать, чтобы правильно скорректировать дозу, и нужно ли отменять препарат перед сдачей анализов или сдавать их, принимая 100 мкг Л-тироксина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Определение уровня тиреотропного гормона и свободного тироксина позволит оценить соответствие дозы препарата вашему текущему состоянию. Анализы следует сдавать утром натощак, перед приемом лекарства, сохраняя текущую дозировку без отмены. Если сердцебиение сохраняется, рекомендую дополнительную консультацию кардиолога для исключения других причин и при необходимости проведения электрокардиограммы. Также возможен анализ свободного трийодтиронина для более точной оценки функции щитовидной железы при сохраняющихся симптомах, несмотря на нормальные основные показатели. Важно контролировать не только лабораторные данные, но и клинические проявления для оптимальной корректировки дозы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки адекватности дозы левотироксина необходимо сдать уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (СвТ4). В некоторых случаях может быть полезен анализ на свободный трийодтиронин (СвТ3), особенно если сохраняются симптомы при нормальных ТТГ и СвТ4. Анализы рекомендуется сдавать утром натощак, за 30-60 минут до приёма препарата левотироксина, чтобы получить объективные показатели базового гормонального фона. Отмена левотироксина перед сдачей анализов не требуется и не рекомендуется, так как это может исказить результаты и не отражать реальное состояние. При наличии жалоб на сердцебиение важно также проконсультироваться с кардиологом, так как избыточная доза тироксина может вызвать тахикардию. После получения результатов анализов врач может скорректировать дозу препарата с учётом клинической картины и лабораторных данных.

Похожие вопросы
Как корректировать дозу тироксина при изменении ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 19:10
Здравствуйте, я принимаю л-тироксин в дозировке 75 мкг, и обычно все было хорошо. Перед Новым годом 16.12.2024 уровень ТТГ был 2, а недавно 26.01.2025...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при повышенном уровне Т4?
Аноним, 64 года, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 23:27
У меня уровень Т4 повышен до 20, я принимаю Л-Тироксин в дозе 100 мкг. Нужно ли уменьшать или увеличивать дозировку препарата в такой ситуации?
2 ответа
Как безопасно принимать Эутирокс при беременности?
Аноним, 36 лет
06 марта 2025 г. в 19:19
Я беременна, сейчас 18 недель. В 9 недель сдавала анализы: ТТГ был 3.2, Т4св 9.6. Врач сказала, что показатели не критичные и направила к...
2 ответа
Как скорректировать дозировку Л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 24 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:13
Здравствуйте. Мне 24 года, вес 65 кг, сейчас худею. Несколько месяцев назад сбила режим приема Л-тироксина и давно не сдавала анализы. Сейчас уровень...
2 ответа
Почему длительная менструация и тянущие боли после нормализации ТТГ?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 19:00
У меня была задержка менструации на 10 дней в начале марта, я обратилась к эндокринологу. Все гинекологические обследования, включая УЗИ и анализы по...
2 ответа
Как увеличить дозу Л-тироксина после операции на щитовидной железе?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 01:30
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 155 см, вес 73 кг. За последние 6 месяцев после операции по удалению доли щитовидной железы из-за рака 1 стадии без...
2 ответа
Следует ли увеличить дозу Л-Тироксина?
Ирина, 37 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 15:33
Здравствуйте. Принимаю л тироксин 75. Сдала анализы ТТГ 5,89, Т3 своб 3,7, Т4 своб 13,3. Стоит ли повышать дозу л тироксина?
13 ответов
Почему увеличили дозу Эутирокса?
Аноним, 55 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 20:55
Який причины увеличения дозы Эутирокса после получения результатов анализов: ст4 - 13,81 и ТТГ 5,65? Ранее я принимала 50 мкг, а теперь доктор...
2 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса при снижении Т4?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 19:13
Здравствуйте, после родов я заметила, что начала сильно поправляться — прибавила 10 кг. Сдала анализ на Т4, и он оказался 8,5, при норме 9-19,05. Я...
2 ответа
Как правильно подобрать дозу эутирокса?
Аноним, женский пол
04 апреля 2018 г. в 02:18
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 41 год. У меня был нормальный уровень ТТГ 3,45, но на правой доле щитовидной железы обнаружен кистозно-солидный...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Нижний Новгород
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Нижний Новгород
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Нижний Новгород
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут