Вопрос закрыт

Какие есть альтернативы выскабливанию при эндометриозе и гиперплазии эндометрия? — вопрос №1400997

Аноним, 32 года, женский пол
08 января 2025 г. в 17:30
Мне 32 года. Сегодня 7-й день цикла, на УЗИ эндометрий толщиной 8 мм, неоднородный. Врач поставил диагноз внутренний эндометриоз тела матки и гиперплазия эндометрия, порекомендовал делать выскабливание и установку внутриматочной системы Мирена. При этом болей у меня нет. Из сопутствующих заболеваний у меня варикозное расширение вен. Скажите, кроме выскабливания существуют ли другие методы лечения моих проблем?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Выскабливание не является единственным вариантом лечения при внутреннем эндометриозе и гиперплазии эндометрия. В первую очередь важно учитывать отсутствие у вас болевого синдрома, что позволяет рассмотреть более консервативные методы терапии. Установка внутриматочной гормональной системы Мирена действительно является эффективным способом воздействия на эндометрий, снижая его гиперплазирование и уменьшает симптомы. Кроме того, можно назначить системную гормональную терапию, включая прогестагены или комбинированные оральные контрацептивы, что также способствует подавлению избыточного роста эндометрия. Важно проводить регулярное наблюдение с помощью ультразвукового исследования и при необходимости гистероскопии для контроля эффективности терапии. При наличии варикозного расширения вен следует тщательно оценивать риски и противопоказания к гормональной терапии, возможно привлечение флеболога для совместного ведения. Хирургическое вмешательство рекомендуется только при неэффективности консервативного лечения или при развитии осложнений. Рассмотрите также возможность использования дополнительных методов, таких как физиотерапия и диетотерапия, которые могут улучшить общее состояние и снизить воспаление. В любом случае, лечение должно быть индивидуализировано с учетом всех факторов и под контролем опытного специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае при диагнозе внутренний эндометриоз тела матки и гиперплазия эндометрия действительно часто рекомендуют выскабливание для уточнения диагноза и удаления излишков гиперплазированного эндометрия. Однако выскабливание — не единственный метод, и обязательной процедурой оно не является во всех случаях. В качестве альтернативы или дополнения могут использоваться гормональные методы лечения, особенно установка внутриматочной гормональной спирали «Мирена», которая выделяет левоноргестрел, снижая рост эндометрия и уменьшая симптомы. Это может помочь избежать частых выскабливаний. При наличии варикоза необходимо тщательно подбирать лечебные меры, чтобы избежать осложнений. Рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога для подбора индивидуальной схемы лечения. Также может быть рассмотрена гормональная терапия таблетированными формами (прогестагены, комбинированные оральные контрацептивы) с учетом противопоказаний. Важным является динамическое наблюдение и контроль состояния эндометрия. Других радикальных вариантов лечения, кроме удаления очагов эндометриоза при выраженных жалобах и хирургическим методом, на сегодняшний день нет, но при полном отсутствии симптомов и контролируемой гиперплазии можно ограничиться медикаментозной терапией. Для принятия оптимального решения необходима регулярная диагностика, включая УЗИ и возможно гистероскопию.

Похожие вопросы
Почему после выскабливания идут обильные кровотечения с большими сгустками?
Аноним, 44 года, женский пол
27 января 2025 г. в 18:35
После выскабливания у меня появились менструации через 18 дней, которые были очень обильными и длились 18 дней. В больнице мне сделали...
2 ответа
Можно ли дальше лечиться только норколутом при проблемах с эндометрием и отказаться от выскабливания и спирали Мирена?
Аноним, 55 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 15:14
Мне 55 лет, цикл регулярный, месячные умеренные, кровотечений нет. В прошлом был множественный оперативный опыт, включая кесарево сечение в 1995 году,...
2 ответа
Насколько опасна гиперплазия эндометрия и эндометриоз кишечника?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 20:27
У меня выявили гиперплазию эндометрия и признаки диффузного некистозного эндометриоза 2-3 степени, а также инфильтративный эндометриоз кишечника и...
2 ответа
Опасна ли гиперплазия эндометрия и нужно ли делать чистку?
Аноним, 47 лет
07 апреля 2025 г. в 00:15
Мне 47 лет, сегодня десятый день идут очень обильные месячные. Сделала УЗИ, в заключении указаны миома матки, признаки эндометриоза, гиперплазия...
2 ответа
Что делать при повторной гиперплазии эндометрия?
Аноним, 63 года, женский пол
30 сентября 2023 г. в 02:56
Мне 63 года, у меня повторная гиперплазия эндометрия после двух выскабливаний. Врачи дают противоречивые рекомендации: один говорит об удалении матки...
2 ответа
Можно ли принимать Оргаметрил при наличии варикоза и других заболеваний?
Аноним, 36 лет, женский пол
31 августа 2023 г. в 21:10
Здравствуйте! Я 36 лет, и после удаления эндометриоидной кисты мне назначили Оргаметрил. У меня есть варикоз, гемангиомы в печени и остеопения. Могу...
2 ответа
Можно ли обойтись без выскабливания?
Аноним
07 марта 2017 г. в 13:31
Здравствуйте, мне 45 лет. После удаления эндометриоидной кисты и полипа я принимаю Клайру уже около 2 лет. Месячных у меня не было, но последнее УЗИ...
2 ответа
Какое лечение выбрать при эндометриозе?
Аноним
03 августа 2019 г. в 15:26
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня диагностированы гиперплазия эндометрия, эндометриоз и аденомиоз. После нескольких попыток лечения, включая...
2 ответа
Возможно ли лечение выскабливанием при гиперплазии эндометрия?
Аноним
21 ноября 2019 г. в 17:54
Мне поставили диагноз комплексная гиперплазия эндометрия и назначили лечение препаратом депо-провера на 3 месяца. Я не имела месячных и никаких других...
2 ответа
Как лечить варикозное расширение овариальных вен?
Аноним
22 июля 2020 г. в 16:38
Здравствуйте! У меня варикозное расширение овариальных вен 2-3 стадии и обнаружена эндометриоидная киста. Я хочу понять, как лечить варикоз: сначала...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут