Как правильно прекратить прием КОК при поликистозе и сдать анализы? — вопрос №1452218

При повышенном пролактине, нарушениях менструального цикла и неблагоприятных побочных эффектах от КОК целесообразно обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексного обследования и коррекции терапии. Рекомендуется провести расширенный гормональный профиль, включая пролактин, тиреоидные гормоны, андрогены, а также оценить метаболический статус. Самостоятельно прекращать прием КОК не стоит, лучше обсудить с врачом поэтапное прекращение и подбор альтернативных методов лечения поликистоза яичников и регулирования гормонов.

Нарушения менструального цикла, повышенный уровень пролактина и неблагоприятные эффекты от длительного приема КОК при поликистозе яичников требуют тщательного и комплексного обследования. Прекращение приема КОК должно проводиться под контролем специалиста, чтобы избежать резких гормональных изменений и ухудшения состояния. Необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, который обладает опытом в ведении таких пациенток. Врач проведет детальное гормональное исследование — помимо пролактина, важно определить уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ), андрогенов (тестостерон, дегидроэпиандростерон), половых гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол), а также оценит метаболические показатели, включая липидный профиль и углеводный обмен. Для более точной диагностики полезно будет выполнить УЗИ органов малого таза с определением морфологии яичников и толщины эндометрия. Еще одним важным специалистом для комплексного консультирования и корректировки терапии может стать эндокринолог, особенно если выявлены нарушения липидного обмена и повышенный пролактин, который может быть связан с пролактиномой или другими эндокринными причинами. Для отмены КОК чаще всего рекомендуется постепенное снижение дозы препаратов или переход на препараты с иным гормональным составом, это уменьшит вероятность гормонального дисбаланса и усиления симптомов. После отмены КОК следует наблюдение с повторным гормональным исследованием спустя 1-2 цикла для оценки восстановления цикла и эндокринного статуса. В дальнейшем для коррекции поликистоза и нормализации менструального цикла могут быть назначены немедикаментозные методы — диета, физическая активность — а при необходимости медикаментозная терапия, направленная на нормализацию гормонов и снижение пролактина. Важно избегать самовольного прекращения приема препаратов и принимать решения совместно с врачами, что обеспечит безопасное и эффективное лечение.