Вопрос закрыт

Какие анализы нужно сдать при болях в суставах? — вопрос №934097

Аноним, 35 лет, женский пол
09 июня 2023 г. в 02:47
Здравствуйте! У моего дяди, которому 57 лет, появились боли в суставах с прошлого года. Он лечился у ревматолога и принимал гормоны, метотрексат, но улучшений не наблюдалось, а лишь ухудшение состояния. Сначала начались боли в коленях (с проблемами с мениском и связками), потом страдали плечи, кисти и таз. Диагноз так и не был поставлен. В апреле он попал в больницу из-за выпота в плевральной полости и перикарде. Можете подсказать, какие анализы следует сдать и какой возможен дифференциальный диагноз? Это может быть подагра или что-то еще? Есть ли специфичные тесты для этого?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для определения причины болей в суставах и постановки точного диагноза вашему дяде необходимо сдать ряд анализов и пройти дополнительные исследования. Первоначально врач может назначить общий анализ крови, который поможет выявить наличие воспалительных процессов в организме, а также проверить уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Также важным будет биохимический анализ крови, который поможет оценить уровень мочевой кислоты и функцию печени и почек. Если есть подозрение на подагру, то следует проверить уровень мочевой кислоты в крови. Повышенные его значения могут свидетельствовать о подагре, однако окончательный диагноз требует дальнейшего обследования. Для оценки состояния суставов может быть назначено ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы визуализировать изменения в мягких тканях и самих суставах. Также необходимо рассмотреть анализ на ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA) и другие специфические маркеры, такие как анти-CCP (антицитрулиновые антитела), которые могут помочь в диагностике ревматоидного артрита. Если есть подозрение на инфекционные или системные заболевания, могут понадобиться дополнительные тесты на инфекционные маркеры и идеальные анализы на сифилис и ВИЧ. Помимо этого, важно проконсультироваться не только с ревматологом, но и с другими специалистами, например, кардиологом, учитывая эпизоды выпота в плевральной полости и перикарде. Возможно, потребуется рассмотреть возможность системного заболевания, такого как волчанка, или другие аутоиммунные заболевания. Поэтому для правильной диагностики и лечения необходимо комплексное обследование и консультации с несколькими специалистами.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

При наличии болей в суставах и с учетом истории вашего дяди, стоит обратить внимание на более обширное обследование. Кроме упомянутых анализов, полезно провести тест на С-реактивный белок и провести анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний, такие как антитела к двойной цепи ДНК. Также возможно попробовать провести исследования на инфекции, такие как сифилис и боррелиоз, учитывая системные проявления. Рекомендую также оценить возможности обращения к гематологу для исключения заболеваний крови, которые могут влиять на суставы. Комплексный подход к диагностике поможет выявить истинные причины его состояния.

Похожие вопросы
Какие могут быть причины артрита и какие анализы помогут определить диагноз?
Аноним, мужской пол
02 сентября 2019 г. в 14:58
Здравствуйте, у меня уже долгое время болят суставы пальцев обеих рук, особенно правая. Боль появляется даже от незначительной нагрузки, а ближе к...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики артрита?
Аноним, женский пол
13 апреля 2020 г. в 11:08
Здравствуйте! Какие анализы мне нужно сдать, чтобы подтвердить наличие артрита?
2 ответа
Как сдавать анализы на ревматоидный артрит?
Аноним, 25 лет, женский пол
03 сентября 2020 г. в 14:43
У меня уже несколько лет возникают боли в суставах, которые носят параллельный характер. Также наблюдается припухлость и узелок в колене, иногда боли...
2 ответа
Какие анализы нужны для консультации с ревматологом?
Елена, 45 лет, женский пол
22 июня 2023 г. в 20:48
Болят тазобедренные ,плечевые и коленные суставы, мышечные боли,иногда 1 палец стопы. Оак и бак в норме,повышен с реактив. Белок. Какие ещё анализы...
2 ответа
Какие анализы потребуется сдать при болях и деформациях суставов пальцев рук?
Светлана, 52 года, женский пол
05 апреля 2023 г. в 11:36
Болят суставы пальцев рук, есть деформации. Какие анализы нужно сдать?
2 ответа
Какой анализ поможет определить проблемы с суставами?
игорь, 59 лет, мужской пол
28 марта 2023 г. в 06:42
Какой развернутый анализ нужно сдать при проблемах с суставами?
2 ответа
Как отличить реактивный артрит от ревматоидного?
Александр, 16 лет, мужской пол
21 сентября 2022 г. в 19:18
Я сдал анализы на двухспиральную днк, они отрицательны. Другой анализ крови c реактивный белок и другие не помню повышены. Как мне узнать реактивный...
3 ответа
Как правильно лечить начинающийся ревматоидный артрит?
Елена, 45 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 13:30
В сентябре 2021г перенесла в легкой форме коронавирус (прививки и ревакцинацию делала). После нового года стали беспокоить суставы в стопах: утром...
1 ответ
Что может вызывать болезненность суставов и подвижность челюсти?
Anastasiya, 26 лет, женский пол
17 августа 2021 г. в 20:24
Здравствуйте, больше двух недель как , заболела подвижная челюсть и все суставы на обеих кистях. НПВС не сильно облегчают состояние, анализ антител...
2 ответа
Какую болезнь могут указывать высокие антитела к циклическому цитруллиновому пептиду?
Бобырь Николай Федорович, 54 года, мужской пол
24 января 2018 г. в 14:36
На обоих кистях рук опухшие суставы суставы, боли в кистях и в локтях. Сдал платный анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, при...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Сыктывкар
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Сыктывкар
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут