Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какая у меня анемия и как дообследоваться? — вопрос №1261477

Аноним, 37 лет, женский пол
13 августа 2024 г. в 13:20
Здравствуйте! Я перенесла ковид в апреле, и теперь у меня не нормализуются анализы. Прошло уже 7 месяцев, а гемоглобин и эритроциты на нижней границе, гематокрит ниже нормы, а МСНС повышен. Ферритин - 76. Это не железодефицитная анемия, так какая же? Как мне дообследоваться и насколько критичны изменения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ваши анализы действительно вызывают обеспокоенность, особенно с учетом перенесенного COVID-19. Изменения в уровнях гемоглобина, гематокрита и МСНС могут указывать на разные формы анемии, включая анемию хронических заболеваний, которая часто развивается в ответ на воспалительные процессы. Поскольку у вас количество ферритина находится в пределах нормы, это предоставляет основания полагать, что железодефицитная анемия не является основной причиной ваших симптомов. В для уточнения диагноза и получения более четкой картины о состоянии вашего здоровья рекомендую вам пройти следующие обследования: Расширенный общий анализ крови, который поможет определить различные типы клеток, их зрелость и возможные аномалии. Тесты на уровень витаминов, такие как В12 и фолиевая кислота, чтобы исключить мегалобластную анемию, так как дефицит этих витаминов также может влиять на уровень гемоглобина и других показателей. Анализы на выявление маркеров воспаления, чтобы понять, присутствует ли хронический воспалительный процесс в организме (например, анализ на С-реактивный белок). УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний, которые могут вызывать изменения в анализах, таких как заболевания печени или почек. Дополнительные специализированные тесты, такие как исследование костного мозга, могут быть рекомендованы в случае, если другие тесты не дадут ясных результатов или если состояние будет ухудшаться. Важно также отслеживать ваше самочувствие: если вы заметите такие симптомы, как постоянная усталость, головокружение или слабость, обязательно сообщите об этом врачу. Эти изменения требуют внимания и контроля, поскольку недообследование может привести к ухудшению вашего состояния. Обсудите с вашим врачом целесообразность этих исследований и не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы о вашем состоянии здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по предоставленным вами данным, можно сделать несколько предположений о вашем состоянии. Основные показатели, такие как низкие значения гемоглобина и гематокрита, а также повышенный уровень МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах), могут указывать на наличие анемии, но они не достаточно информативны для точной диагностики без дополнительных исследований. Прежде всего, необходимо рассмотреть возможность анемии, связанной с хроническими воспалительными процессами или инфекциями, особенно после перенесенного COVID-19, что могло негативно сказаться на вашем организме. Ферритин находится в пределах нормы, что указывает на то, что запасы железа имеются, а значит, возможность железодефицитной анемии маловероятна. Существует несколько типов анемии, включая анемию хронических заболеваний, мегалобластную анемию и другие, и для их диагностики потребуется более детальное обследование. Рекомендую вам провести следующие дополнительные исследования: Общий анализ крови с обязательной уточненной характеристикой клеток (развернутый анализ). Это даст больше данных о соотношении типов клеток. Биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию печени и почек, а также уровень витаминов и минералов (особенно витаминов B12 и фолиевой кислоты). Клинический анализ на воспалительные маркеры (с-реактивный белок, общий белый кровяной клеточный подсчет), чтобы увидеть, есть ли воспалительный процесс. УЗИ внутренних органов, что может помочь в исключении хронических заболеваний. 5. В некоторых случаях может быть полезным изучение костного мозга, если другие исследования не дадут ясной картины. Чем длительнее сохраняются изменения в анализах, тем важнее провести дополнительное обследование для понимания их причин. Необходимо также следить за вашими самочувствием: если появляются слабость, усталость, головокружения или другие необычные симптомы, обязательно сообщите об этом врачу. Контроль за вашим состоянием здоровья — это важный шаг к нормализации вашего состояния.

Похожие вопросы
Как повысить гемоглобин и ферритин?
Аноним, 18 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 13:13
Добрый день! У меня низкий уровень гемоглобина и ферритина. Подскажите, может ли низкий гемоглобин влиять на уровень ферритина? Какие препараты...
2 ответа
Почему гемоглобин низкий при нормальном ферритине?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 января 2023 г. в 14:25
У меня ферритин сыворотки 40.4, но при этом гемоглобин 92. Как такое может быть?
2 ответа
Как поднять уровень ферритина и избавиться от утомляемости?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 апреля 2023 г. в 22:05
У меня низкий уровень ферритина, и я испытываю повышенную утомляемость и потливость, особенно при физической активности. Как можно повысить ферритин,...
2 ответа
Почему снижены гемоглобин и эритроциты?
Аноним, 39 лет, женский пол
17 мая 2023 г. в 13:36
Здравствуйте, мне 39 лет, и я заметила, что у меня снизились уровни гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. В ноябре 2023 года все было в норме. Что...
2 ответа
Каковы причины высокого гематокрита и его опасность?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 сентября 2022 г. в 00:15
Здравствуйте, я сдавала анализы крови и мочи и сильно удивилась высоким значениям гематокрита. В поликлинике сказали, что возможно это ошибка...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты железа при низком ферритине?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 марта 2016 г. в 00:47
Здравствуйте. После перенесенного ковида у меня ферритин 26.9, гемоглобин 140 и сывороточное железо 27.3. При этом я чувствую себя плохо: есть апатия,...
2 ответа
Как вылечить низкий уровень витамина D и ферритина при постоянной усталости?
Пациент, 36 лет, женский пол
13 ноября 2024 г. в 20:45
Постоянное чувство усталости, сонливость, сухая кожа, монетовидная экзема. Как вылечить это состояние?
1 ответ
Может ли это быть гемохроматоз?
Сергей, 47 лет, мужской пол
31 мая 2023 г. в 13:59
Здравствуйте, после ковида перенесённого осенью 2021 г. очень плохо себя чувствую, тошнит по утрам, бросает в жар, температуры нет, давление в норме,...
2 ответа
Что означает низкий ферритин при нормальном гемоглобине?
Гульназ, 26 лет, женский пол
20 января 2020 г. в 18:05
У меня гемоглобин в норме , железо чуть выше нормы , а ферритин низкий. С чем это может быть связано ? Какие витамины нужно пропить ? И эритроциты...
1 ответ
Нужны ли препараты железа при низком ферритине?
Мария, 29 лет, женский пол
28 июня 2018 г. в 14:18
Добрый день. У меня обычно повышено железо в крови 34 (при норме 10-33),так было последние несколько лет. Но вот в марте анализ стал 17,а в июне 10...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут