Вопрос закрыт

Какая стадия аденокарциномы сигмовидной кишки и есть ли метастазы по КТ? — вопрос №1493266

Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 19:20
Женщина прошла диспансеризацию, была обнаружена кровь в кале. При колоноскопии выявили три крупных полипа, гистология показала высокодифференцированную аденокарциному сигмовидной кишки. Для уточнения диагноза сделала КТ с контрастом. Прием онколога еще не был, теперь нужна помощь в понимании результата КТ, определении стадии рака и наличии метастаз.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Оценка стадии аденокарциномы сигмовидной кишки по результатам КТ с контрастированием основана на нескольких ключевых параметрах: размере и локализации опухоли, степени её проникновения в стенку кишки и окружающие ткани, состоянии регионарных лимфоузлов, а также наличии или отсутствии отдалённых метастаз, к примеру, в печень или лёгкие. Высокодифференцированная природа опухоли обычно связана с более благоприятным прогнозом, однако окончательное определение стадии происходит по системе TNM, где T отражает размер и глубину опухолевого роста, N – участие лимфатических узлов, M – наличие метастазов. Для достоверного установления стадии требуется детальный разбор описания КТ-исследования, включая все указанные параметры. Помимо КТ, для более точной оценки распространенности опухоли и выявления скрытых метастаз может потребоваться проведение ПЭТ-КТ или МРТ. Следующий важный шаг – консультация онколога, который с учётом комплексных данных обследований составит оптимальный план лечения, включающий хирургическое вмешательство, возможно химио- или лучевую терапию. Также целесообразно подключение гастроэнтеролога для оценки состояния пищеварительной системы и при необходимости коррекции сопутствующих заболеваний. Для максимальной эффективности лечения рекомендуется не откладывать визит к специалистам и выполнять все назначенные дополнительные исследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для определения стадии аденокарциномы сигмовидной кишки и наличия метастазов необходимо оценить результаты КТ с контрастированием, которые включают описание размера опухоли, глубины её проникновения в стенку кишечника, инвазии в близлежащие структуры, наличие регионарных лимфоузлов с признаками поражения и отдалённых метастазов, например в печень, лёгкие или другие органы. Высокодифференцированная аденокарцинома обычно имеет лучший прогноз, но точная стадия определяется по системе TNM (Т – размер и глубина опухоли, N – поражение лимфоузлов, М – наличие отдалённых метастазов). Без полноценного доступа к описанию КТ невозможно точно указать стадию и степень распространения заболевания. Рекомендую обязательно обсудить результаты с онкологом, который сможет интерпретировать данные комплексно и назначить необходимое лечение. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а при необходимости химиотерапию и/или лучевую терапию. В случае подозрения на метастазы зачастую требуется дополнительно сделать ПЭТ-КТ или МРТ, чтобы определить объём и распространение процесса. Следует не откладывать консультацию онколога, который предоставит индивидуальный план дальнейшей диагностики и терапии.

Похожие вопросы
Есть ли метастазы при изменениях в легких и печени после операции и химиотерапии при аденокарциноме сигмовидной кишки?
Аноним, 73 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 19:23
Мне 73 года, в августе 2023 года была проведена операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, стадия IIIc (T3N2bM0). После операции назначена...
2 ответа
Что означает увеличенный лимфоузел и изменения в печени после удаления мочевого пузыря и простаты?
Аноним, 62 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 19:21
Мне 62 года, 1,5 месяца назад мне удалили мочевой пузырь из-за рака 1 стадии и простату из-за рака 2 стадии. По гистологии не было прорастания опухоли...
2 ответа
Что делать при утолщении стенок сигмовидной кишки и болях в животе?
Аноним, 75 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 20:43
По результатам компьютерной томографии у меня обнаружили локальное утолщение стенок ректосигмоидального отдела сигмовидной кишки до 7 мм с подозрением...
2 ответа
Что означают результаты гистологии после операции по удалению опухоли кишечника?
Аноним
15 апреля 2025 г. в 23:39
После операции по удалению опухоли в толстой кишке мне выдали гистологическое заключение. В нем сказано, что опухоль размером 45 мм в длину и 20 мм в...
2 ответа
Что означают реактивные клетки в лимфоузлах при меланоме и зачем назначают КТ с контрастом?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 02:41
Моей сестре удалили меланому, гистологическое исследование показало, что у неё 2 стадия и 5 уровень сложности заболевания. В лимфатических узлах...
2 ответа
Как быстро прогрессирует аденокарцинома и насколько важна срочность операции?
Аноним, 67 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 19:41
У меня цитология лимфатического узла на шее показала метастазы, вероятно аденокарциномы с перстневидными клетками. ПЭТ-КТ не выявил первичного...
2 ответа
Каков риск аденокарциномы после удаления полипов?
Аноним, 51 год, женский пол
23 июня 2023 г. в 11:58
После удаления полипов и проведения биопсии возникли опасения по поводу риска аденокарциномы. Каковы шансы на наличие этой болезни в моем случае?
2 ответа
Что означают результаты гистологии после колоноскопии?
Аноним, 77 лет, женский пол
12 января 2024 г. в 17:35
Мне необходимо разобраться с результатами гистологического исследования, полученными после видеоколоноскопии. В заключении упоминаются...
2 ответа
Как определить, протоковая ли аденокарцинома у мужа?
Аноним, 55 лет, мужской пол
07 августа 2022 г. в 22:01
Как можно узнать, является ли аденокарцинома протоковой или нет? У моего мужа рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами, и сейчас врачи...
2 ответа
Необходимо ли дополнительное обследование после удаления полипа?
Екатерина, 40 лет, женский пол
21 июня 2023 г. в 10:37
При проведении колоноскопии был удалена полип, который по гистологии оказался умереннодиференцированной аденокарциномой, без инвазии в сушечную...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут