Вопрос закрыт

Какая смесь подходит при лактазной недостаточности и аллергии у новорожденного? — вопрос №1422907

Аноним, 1 год
28 января 2025 г. в 22:57
У моего новорожденного (1 месяц) есть кожные проявления аллергии и лактазная недостаточность. Мы полностью на искусственном вскармливании смесью Нутрилон Комфорт. Через неделю после начала кормления появились проблемы с ЖКТ: диарея со слизью, колики в одно и то же время дня и срыгивания. Я начала давать добавку Беби Док Лактаза по 5 капель в каждое кормление — самочувствие стало немного лучше, но не значительно. Стул стал зелёным, сначала плотным, затем жидким со слизью. Через 3 дня после начала приёма лактазы появились кожные высыпания, которые снимаются Фенистилом. Я хочу перейти на смесь Нупилон Пепти Гастро. Также рассматриваю Нутрилон Пепти Аллергия, но там есть лактоза в составе. Подскажите, какую смесь лучше выбрать в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сочетание кожных проявлений аллергии и симптомов лактазной недостаточности у ребёнка на искусственном вскармливании требует внимательного подхода к выбору питания и терапии. Диарея со слизью, колики, срыгивания и кожные высыпания чаще всего указывают на возможную пищевую аллергию, часто к белкам коровьего молока, а также на нарушение переваривания лактозы. Лактазная недостаточность может быть вторичной, связанной с повреждением слизистой кишечника при аллергии. Добавление лактазы в смесь улучшило ситуацию, но не полностью, что не исключает необходимость смены смеси. Смесь Нутрилон Комфорт предназначена для облегчения пищеварения, но при выраженной аллергии и лактазной недостаточности может быть недостаточной. Нутрилон Пепти Гастро — лечебная гидролизованная смесь с низким содержанием лактозы и облегчённым усвоением, что может помочь при аллергии и проблемах с ЖКТ. Смесь Нутрилон Пепти Аллергия содержит лактозу, поэтому при выраженной лактазной недостаточности не является оптимальным выбором. Рекомендуется проконсультироваться с педиатром или аллергологом для точной диагностики и выбора питания. Возможно также проведение дополнительных обследований (анализы на пищевую аллергию, оценка функции кишечника). До перехода на новую смесь можно продолжать использовать лактазу и симптоматические средства (например, фенистил при кожных высыпаниях), но смену питания проводите под контролем врача, чтобы избежать ухудшения состояния малыша. Также важно соблюдать режим кормлений и отслеживать реакции ребёнка на новую смесь.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Наличие у ребенка кожных проявлений аллергии и симптомов лактазной недостаточности требует комплексного подхода к выработке питания и лечению. Ваш ребенок находится на искусственном вскармливании смесью Нутрилон Комфорт, которая, несмотря на своё предназначение для облегчения пищеварения, может быть недостаточно эффективной при выраженной пищевой аллергии и лактазной недостаточности. В вашем случае диарея со слизью, колики и срыгивания, а также появление кожных высыпаний после приёма лактазы указывают на необходимость пересмотра стратегии питания. Смесь Нупилон Пепти Гастро действительно является более подходящим вариантом, так как это лечебная гипоаллергенная смесь с гидролизатом белка и низким содержанием лактозы, что облегчает пищеварение и снижает аллергические реакции. В то же время, смесь Нутрилон Пепти Аллергия содержит лактозу, что не идеально при выраженной лактазной недостаточности, и может усугубить симптомы диареи и другие диспептические явления. Важно помнить, что лактазная недостаточность у новорожденных часто бывает вторичной и связана с повреждением слизистой кишечника при аллергии, и поэтому неполное улучшение при приеме лактазы не исключает потребности в смене смеси. Кроме того, появление кожных проявлений после начала приема лактазы требует исключить возможность аллергической реакции на сам препарат или другие факторы. Рекомендуется срочно обратиться к педиатру и аллергологу для проведения дополнительных обследований, включая анализы на пищевую аллергию и оценку функции кишечника. Возможно также назначение лечебных средств, регулирующих микрофлору кишечника, что может помочь при диарее и повреждении слизистой. Кроме того, важным является строгий контроль за реакцией ребенка при переходе на новую смесь и соблюдение режима кормления с адекватными интервалами и объёмами. Не исключено, что для комплексного подхода может потребоваться консультация гастроэнтеролога взрослого и детского профиля. Необходимо помнить, что самостоятельная смена питания без консультации специалиста может привести к ухудшению состояния. Проводить переход на лечебные смеси, содержащие частично или полностью гидролизованный белок и минимальный уровень лактозы, нужно только под контролем врача. Рассмотрите возможность включения пробиотиков по рекомендации врача для восстановления кишечной микрофлоры и повышения толерантности к пищевым белкам. В комплексном лечении можно применять препараты для устранения воспаления и аллергии, например, антигистаминные средства, которые должен подбирать специалист. Подход к лечению должен быть индивидуальным с учетом всех особенностей ребенка, включая тяжесть аллергических проявлений, выраженность лактазной недостаточности, состояние ЖКТ и общее самочувствие.

Похожие вопросы
Когда следует менять смесь для новорожденного?
Аноним, 25 лет
04 января 2025 г. в 23:18
Мой сын родился с весом 2460 г и ростом 50 см, после рождения вес снизился до 2229 г, поэтому с роддома он получает смесь Нутрилак Кесария Бифи для...
2 ответа
Что вызывает шелушение и покраснение кожи у грудничка после смены смеси?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 15:32
Моему двухмесячному ребенку на смешанном питании недавно по рекомендации педиатра сменили смесь с Нан на козью и Нан Комфорт из-за лактазной...
2 ответа
Как справиться с коликами и бурлением в животе у ребенка с подозрением на лактазную недостаточность?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 13:08
Ребенку 1,5 месяца, с 3 недель начали мучить сильные колики. Питается искусственно с 2 недель. Сначала был на смеси Нутрилон Премиум, но были сильные...
2 ответа
Что может вызывать высыпания на щеках у грудничка?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 22:22
Моему пятимесячному грудничку последние две недели появились высыпания на щеках. До этого он находился на смешанном вскармливании, а две недели назад...
2 ответа
Низкий набор веса у ребенка на искусственном вскармливании: стоит ли менять смесь?
Аноним
20 марта 2025 г. в 00:46
Дочке 2,5 месяца, она почти с рождения на искусственном вскармливании смесью НАН Супрем. При рождении весила 3700 г, в роддоме потеряла вес до 3400 г....
2 ответа
Аллергическая реакция на детскую смесь: что делать?
Аноним, женский пол
29 марта 2025 г. в 14:12
Ребенку 5,5 месяцев, с 2 месяцев на искусственном вскармливании смесью Нэнни на козьем молоке. У малыша красные и шершавые щеки, которые проходят к...
2 ответа
Что вызывает проблемы с пищеварением и стулом у младенца с ферментативной недостаточностью?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 21:17
С рождения у моего ребенка проблемы с животиком и стулом. Сначала мы кормли его смесью НАН ГА, была прибавка в весе, но стул был слизистый. Потом...
2 ответа
Почему у 1,5-месячного ребенка сильные тужения и проблемы со стулом?
Аноним, 33 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 02:31
Ребенку 1,5 месяца уже 5-6 дней сильно тужится, почти без перерыва день и ночь. При этом ребенок плохо спит, просыпается из-за тужения, у него...
2 ответа
Можно ли вводить кисломолочную смесь при аллергии у новорожденного?
Аноним, 29 лет
25 апреля 2025 г. в 20:26
Моему сыну 2 месяца, он родился крупным и изначально был на грудном вскармливании. После месяца кормления грудью ребенок плакал и нервничал во время...
2 ответа
Как справиться с проблемами пищеварения у ребенка?
Аноним
21 марта 2022 г. в 21:13
Здравствуйте. У моего ребенка в 3 месяца диагностировали лактазную недостаточность. У него были сильные боли в животе, газы и частый пенистый зеленый...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чебоксары
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Чебоксары
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Чебоксары
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут