Вопрос закрыт

Какая причина боли и метеоризма внизу живота и правильное ли лечение? — вопрос №1505703

Аноним, 30 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:00
У меня две недели назад внезапно начались сильные спазмы и боль внизу живота, сопровождающиеся метеоризмом и невозможностью отхождения газов. Сделала УЗИ малого таза и брюшной полости: выявлен перегиб желчного пузыря, небольшая взвесь желчи и сильный метеоризм. Врач удостоверила, что газов много. Принимаю Метеоспазмил и Урсосан 250, стало немного лучше, но газы имеют неприятный запах, стул частый, но кашеобразный с сильным запахом. Также появились подкожные прыщи на подбородке и плечах, мелкие красные высыпания на шее, и щипание в уголках губ. Боль все еще есть слева внизу живота, в надлобковой области и тянет левый бок и справа под ребрами сзади. В кишечнике периодически бурлит, ощущение бурления даже в прямой кишке и боли в копчике. В пищеводе также бурлит при глотании и отрыжка воздухом без горечи. Вчера начала принимать Необутин и Энтерол, сегодня стул стал чуть лучше, но кашеобразный и с дурным запахом. В прошлом делала ФГДС и анализ крови — без отклонений. Ранее лечилась у невролога и гинеколога с приемом НПВС и антибиотиков, сейчас после полтора месяцев после лечения снова проблемы с кишечником. Хотела бы узнать, правильно ли подобрано лечение и с чем связаны эти симптомы — возможно ли это синдром раздраженного кишечника или колит? К врачу в выходные попасть не могу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые описаны — боль внизу живота, метеоризм, изменение стула с частыми кашеобразными испражнениями и неприятным запахом, а также кожные высыпания и раздражение в уголках губ — могут свидетельствовать о нарушениях микрофлоры кишечника и воспалительных процессах на фоне функционального расстройства пищеварительной системы. Наличие перегиба желчного пузыря и взвеси желчи на УЗИ говорит о возможных дискинезиях желчевыводящих путей, что также может усугублять пищеварительные проблемы и приводить к неприятным симптомам. Прием Метеоспазмила (спазмолитика) и Урсосана (урсодезоксихолиевой кислоты) в целом обоснован, так как направлен на снижение спазмов и нормализацию желчеоттока. Добавление Энтерола (пробиотика) и Необутина (спазмолитика) может помочь улучшить микрофлору и снять спазмы кишечника, однако важно учесть, что длительное применение антибиотиков и НПВС могло нарушить баланс кишечной флоры, привести к дисбиозу и повлиять на слизистую кишечника. Наличие высыпаний и трещин в уголках губ может говорить о дефиците витаминов (например, группы В), что тоже требует внимания. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести расширенное обследование, включающее копрограмму с оценкой пищеварения, возможное исследование на дисбактериоз, а также анализ на паразитов и воспалительные маркеры кишечника (кала на кальпротектин). Также рекомендуется консультация гастроэнтеролога для оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы. В качестве дополнительного лечения можно рассмотреть ферментные препараты (например, мезим) для улучшения пищеварения, пробиотики с более широким спектром и витаминизированную диету. Для снятия болевого синдрома желательно избегать длительного применения НПВС без строгих показаний, поскольку они могут раздражать слизистую. Внимание следует уделить психологическим факторам, так как стресс усиливает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Обратитесь к врачу при первой возможности для детального обследования и коррекции терапии. При ухудшении состояния (сильных болях, интоксикации, кровянистом стуле) необходима экстренная медицинская помощь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика похожа на синдром раздраженного кишечника с нарушением микрофлоры и функциональными нарушениями желчного пузыря. Принимаемые препараты — метеоспазмил и урсодезоксихолиевая кислота — подходят, но необходим тщательный контроль врача. Обратитесь к гастроэнтерологу для дополнительной диагностики и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Что означает анализ на дисбактериоз кишечника?
Аноним
03 апреля 2025 г. в 18:14
Пожалуйста, расшифруйте мой анализ на дисбактериоз кишечника. Меня уже долгое время беспокоят вздутие живота, метеоризм, запоры, и живот постоянно...
2 ответа
Может ли кровотечение и слизь в кале быть признаком рака кишечника?
Аноним, 17 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 02:58
После еды начала ощущать колющую боль в кишечнике, которая проходит в положении лежа. Частота стула уменьшилась до 1-2 раз в день, раньше был после...
2 ответа
Почему кал стал узким и наблюдаются боли при дефекации?
Аноним, 20 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 21:06
Здравствуйте. Уже несколько дней у меня изменился стул — кал стал узким, но не ленточным. Сначала была диарея, затем в начале дефекации кал был...
2 ответа
Что означают колющие боли и изменения на УЗИ кишечника у подростка?
Аноним, 17 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 12:27
Здравствуйте. У моей дочери 17 лет появилась колющая, режущая боль в левом нижнем боку живота. При проведении ультразвукового исследования были...
2 ответа
Как справиться с длительными проблемами кишечника с симптомами метеоризма и болей?
Аноним, 36 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 13:20
В течение примерно года у меня продолжаются проблемы с кишечником: вздутие, бурление, периодические боли в районе сигмовидной кишки слева и диарея....
2 ответа
Как диагностировать и лечить мои проблемы с кишечником?
Аноним
24 октября 2020 г. в 18:27
Здравствуйте! У меня с марта возникли проблемы с неполным опорожнением кишечника, липким и неперевариваемым калом, а также дискомфортом. Я проходила...
2 ответа
Какой у меня диагноз и что делать?
Аноним, 20 лет, мужской пол
08 ноября 2024 г. в 18:26
У меня появились симптомы, такие как боль после туалета, колющие боли при движении, отрыжка и тошнота, а также давление в левом виске. Я прошел...
2 ответа
Что может вызывать боль в левом боку после дефекации?
Аноним, 30 лет, мужской пол
27 мая 2022 г. в 14:56
Здравствуйте, у меня тянет в левом боку после того, как я хожу в туалет. Стул 1-2 раза в день, чаще всего утром, он кашеобразный и без слизи или...
2 ответа
Что делать при дискомфорте и боли в кишечнике?
Леана, 52 года, женский пол
25 августа 2024 г. в 17:24
Подскажите, чем снять вздутие в животе.Заметила последнее время что после еды появляется чувство переполненности желудка, хотя ем немного. Давно...
2 ответа
Как восстановить здоровье после антибиотиков?
Руслан, 28 лет, женский пол
12 августа 2022 г. в 14:37
Здравствуйте уважаемые врачи. Все началось ровно год назад после приема антибиотиков, был антибиотик ассоциированный колит. С тех пор не могу наладить...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Астрахань
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Астрахань
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут