Вопрос закрыт

Как восстановить цикл после гистероскопии без норколута при гемангиомах печени? — вопрос №1453322

Аноним
23 февраля 2025 г. в 12:08
Здравствуйте! 15.02.25 была проведена гистероскопия с удалением полипа эндометрия, после чего сразу установлена спираль Мирена. Также у меня небольшая миома матки. С 17.02.25 назначен приём Норколута по 1 таблетке раз в день в течение 10 дней. Однако у меня имеются гемангиомы печени, и я знаю, что у Норколута есть противопоказания. Можно ли восстановить менструальный цикл без приёма Норколута, как это происходит, или в моей ситуации приём Норколута всё же безопасен?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После установки внутриматочной системы Мирена, которая выделяет левоноргестрел, гормональная среда в матке значительно меняется. Мирена оказывает локальное воздействие на эндометрий, подавляя его разрастание, что служит профилактикой появления новых полипов и снижает кровотечение. Назначение Норколута, который является препаратом на основе прогестагена, часто используется для поддержки и нормализации менструального цикла после хирургических вмешательств на эндометрии, таких как удаление полипа. Норколут помогает восстановить гормональный баланс и стабилизировать функцию эндометрия. Однако у вас есть гемангиомы печени, что действительно может служить противопоказанием к применению некоторых гормональных препаратов, включая Норколут, из-за возможного риска ухудшения состояния печени или кровотечения. Важно тщательно оценить потенциальные риски и пользу от применения данного препарата именно в вашем случае. Без использования Норколута цикл может восстановиться самостоятельно, но процесс это может затянуться или сопровождаться нерегулярными кровотечениями или другими гормональными сбоями. Либо врач может назначить альтернативные методы коррекции цикла, более безопасные при наличии гемангиом печени. Рекомендую обязательно обсудить данную ситуацию с вашим лечащим врачом, который сможет провести необходимое обследование функции печени, оценить риски и при необходимости подобрать индивидуальную схему лечения. Самостоятельно отменять или назначать гормональные препараты не следует. В заключение: 1. Мирена оказывает локальное гормональное действие. 2. Норколут назначается для нормализации цикла, но при гемангиомах печени нужно оценивать безопасность. 3. В ряде случаев цикл может восстановиться и без Норколута, но возможны гормональные нарушения. 4. Консультация с гинекологом и, при необходимости, гепатологом обязательна для выбора оптимальной тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Установка внутриматочной спирали Мирена после гистероскопии с удалением полипа эндометрия создаёт локальное гормональное воздействие на слизистую оболочку матки, что способствует подавлению избыточного разрастания эндометрия и снижению кровотечений. При этом Мирена действует в основном местно, что снижает системное воздействие на организм. В вашем случае с наличием гемангиом печени использование Норколута, являющегося прогестагенным препаратом с системным действием, может представлять риск, так как некоторые гормональные препараты способны негативно влиять на сосудистые образования печени и вызывать нежелательные осложнения. Восстановление менструального цикла без Норколута возможно, однако этот процесс может быть более длительным и сопровождаться нерегулярными кровотечениями или дисбалансом гормонов. Для безопасного восстановления цикла при наличии гемангиом печени можно рассмотреть следующие подходы под контролем врача: - Использование негормональных методов нормализации цикла, таких как физиотерапевтические процедуры; - Коррекция питания и образа жизни для поддержки гормонального фона и функции печени; - Возможное применение препаратов с менее выраженным системным эффектом или экстракорпоральных методов лечения для стабилизации эндометрия; - Обследование у гепатолога для оценки состояния и динамики гемангиом, что поможет более точно определить возможность применения гормональной терапии. Дополнительно стоит уделить внимание терапевту или эндокринологу для комплексной оценки гормонального статуса. В любом случае самостоятельное прекращение или назначение препаратов недопустимо. Оптимальная тактика восстановления менструального цикла в вашей ситуации обеспечивается мультидисциплинарным подходом и индивидуальным подбором терапии с учетом состояния печени, характеристик миомы и локального воздействия Мирены.

Похожие вопросы
Как лечить гиперплазию эндометрия без гормонов и возможен ли быстрый рост эндометрия после гистероскопии?
Аноним, женский пол
25 декабря 2024 г. в 19:38
Мне 42 года, появились внеплановые кровотечения. По УЗИ выявили гиперплазию эндометрия толщиной 18 мм. Сделали гистероскопию с выскабливанием 31...
2 ответа
Можно ли принимать Норколут при миоме и удалённом левом яичнике?
Аноним, 44 года, женский пол
20 января 2025 г. в 19:38
Здравствуйте, у меня миома матки и был проведён гистероскопический осмотр с удалением спирали Мирена, которую я носила 7 лет. При гистероскопии...
2 ответа
Какое противорецидивное лечение выбрать при миоме и полипах?
Аноним, 38 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 13:42
Здравствуйте! В августе 2023 года мне сделали гистероскопию, удалили полип, который обнаружили на УЗИ как полипоз, а во время операции нашли и удалили...
2 ответа
Что лучше выбрать: Мирена или Визанна при аденомиозе и миоме?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 00:17
Мне год назад по МРТ диагностировали аденомиоз матки. Есть также небольшая эндометриоидная киста размером 0,4 на 0,8 см и субсерозная миома. В январе...
2 ответа
Правильность лечения и менструации при приеме норколута
Аноним, 47 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 14:42
Мне 47 лет, недавно (25 марта) сделали гистероскопию с удалением полипа размером 1 см. По результатам гистологии диагностировали железисто-кистозную...
2 ответа
Почему после установки Мирены появляются выделения и другие симптомы?
Аноним
10 мая 2025 г. в 18:38
Мне 55 лет, у меня с 31 года была миома и я в менопаузе. Почти 7 лет я принимала гормонозаместительную терапию с постепенным снижением дозы, в 2024...
2 ответа
Нужна ли Мирена или продолжать с Алвовизаном?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 октября 2022 г. в 16:59
Здравствуйте. Мне 39 лет, раньше была сделана гистероскопия из-за кровотечений. У меня диагностирован эндометриоз, гиперплазия и субмукозная миома,...
2 ответа
Можно ли ставить Мирену во время климакса?
Аноним
12 октября 2018 г. в 16:58
Здравствуйте! Мне 45 лет, у меня диагностирован эндаметриоз и миома. Ранее я лечилась диферелином и использовала Мирену, но она выпала. Теперь у меня...
2 ответа
Что делать с кровотечением при гормональной терапии?
Аноним
13 мая 2016 г. в 17:37
Здравствуйте. У меня 31 год, я планирую беременность. Недавно сделала гистероскопию с лазерной деструкцией синехий, но у меня осталась миома размером...
2 ответа
Как перейти с Белары на Джес?
Екатерина, 37 лет, женский пол
25 апреля 2021 г. в 17:05
Пью белару третью упаковку, и уже со второй таблетки сильно скручивает икры ног, как это и было при первой упаковке, но я продолжала пить, т.к меня...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Воронеж
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Воронеж
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
  • Михеева София Владимировна - Воронеж
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут