Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как влияет флуоксетин на сердце и есть ли риск кардиотоксичности? — вопрос №1440337

Аноним, 41 год, женский пол
12 февраля 2025 г. в 14:35
После перенесенного ковида у меня развилась соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с резкими скачками давления. Невролог назначила антидепрессант Элицею, который я принимаю уже два года, и на нем симптомы прошли, но я набрала 18 кг. Мы решили сменить препарат на флуоксетин. В период переходного приема обоих препаратов у меня резко ухудшилось состояние: давление сильно колеблется, пульс в покое поднимается до 120, появилась тошнота. Сейчас перешла на прием только флуоксетина, самочувствие пока лучше, давление и пульс в норме. Меня беспокоит, как флуоксетин влияет на сердце: является ли он кардиотоксичным, может ли вызвать удлинение интервала QT и другие сердечные проблемы, особенно учитывая, что мне предстоит принимать его еще около года. Летом я проходила обследования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ, холтер, ВЭМ), все в норме. Невролог уверяет, что при здоровом сердце опасности нет, но хотелось бы получить мнение кардиологов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Флуоксетин может в редких случаях влиять на сердечный ритм и удлинять интервал QT, однако при нормальной работе сердца, подтверждённой обследованиями, риск осложнений крайне низок. Ваши скачки давления и пульса скорее связаны с адаптацией организма к смене препаратов и вегетативной дисфункцией. Важно продолжать наблюдение кардиолога и сообщать о новых симптомах. Принимать антидепрессанты под контролем врача безопасно, особенно если сердечные обследования в норме.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Применение флуоксетина при наличии нормальных данных кардиологических обследований, таких как ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование и велоэргометрия, обычно считается безопасным с минимальным риском кардиотоксичности. Действительно, в редких случаях данный препарат может влиять на сердечный ритм и способствовать удлинению интервала QT, однако при отсутствии заболеваний сердца и контроле врача эти эффекты особенно маловероятны. Важно учитывать, что резкие колебания давления и учащение пульса, которые Вы отметили в переходном периоде между препаратами, скорее отражают адаптацию организма и особенности вегетативной регуляции после перенесенного ковида и соматоформной вегетативной дисфункции. Для дополнительного контроля рекомендуются регулярные визиты к кардиологу и продолжение мониторинга сердечных показателей. Также стоит обсудить с врачом возможность включения в терапию немедикаментозных методов коррекции вегетативной дисфункции, таких как дыхательные упражнения, физиотерапевтические процедуры или когнитивно-поведенческая терапия, которые могут уменьшить колебания давления и тревожные симптомы без дополнительной нагрузки на сердце. Ваш невролог правильно отмечает, что при сохранении здоровья сердца прием флуоксетина безопасен. Тем не менее, если появятся новые симптомы — ухудшение сердцебиения, головокружение, боли в груди — необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Продолжайте информировать специалистов о своих ощущениях, чтобы корректировать лечение по необходимости.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать прием флуоксетина при тревожности и страхе?
Аноним
25 января 2025 г. в 15:15
Я принимаю несколько препаратов: оланзапин 7,5 мг, амитриптилин 25 мг, сульпирид 200 мг, бипериден 2 мг на протяжении примерно 6-8 недель. Кроме того,...
2 ответа
Можно ли снизить побочные эффекты при переходе с Золофта на Флуоксетин?
Аноним
21 февраля 2025 г. в 19:44
Я начала второй курс приема Золофта после перерыва, в прошлом при первом курсе приемки Золофта у меня была побочка в виде булимии и я набрала 12 кг....
2 ответа
Как правильно принимать Триттико при ПППГ и тревожности с побочными эффектами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 20:11
Мне назначили препарат Триттико для лечения пароксизмальной постпищеводной гастропарезии (ПППГ) и повышенной тревожности в сочетании с Заластой. Ранее...
2 ответа
Как поступить при ухудшении состояния при тревожных и гипертонических приступах?
Аноним, 46 лет
13 января 2025 г. в 13:06
У меня при тревожном расстройстве и панических атаках скачет давление. В июле и ноябре у меня были гипертонические кризы, обследовали сердце, сосуды и...
2 ответа
Продолжать ли прием Флуоксетина при отсутствии эффекта?
Аноним, 36 лет
18 марта 2025 г. в 12:05
Здравствуйте, у меня диагностированы обсессивно-компульсивное расстройство и тревожно-депрессивное расстройство. С 5 марта я принимаю лекарство...
2 ответа
Как справиться с апатией и сонливостью на флуоксетине?
Аноним, 36 лет
07 апреля 2025 г. в 11:12
Мне 36 лет. Раньше у меня был синдром раздражённого кишечника и проблемы со сном. Я пробовал принимать разные антидепрессанты, но были очень плохие...
2 ответа
Что означают экстрасистолы и как их лечить?
Аноним, 44 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 14:59
Здравствуйте. В течение недели я ощущаю тяжесть в области сердца, часто возникают приступы перебоев в работе сердца — оно как бы замирает, затем...
2 ответа
Возникнут ли симптомы отмены при прекращении флуоксетина?
Аноним, 52 года, женский пол
18 июля 2022 г. в 01:19
Я принимаю флуоксетин уже 3 месяца по 20 мг, но рецепт закончился, и к врачу смогу попасть только через 2 недели. Стану ли я испытывать симптомы...
2 ответа
Как лечить тахикардию и экстросистолы?
Аноним, 29 лет, мужской пол
01 июля 2017 г. в 01:28
Мне 29 лет, и я сталкиваюсь с проблемами сердечного ритма, в частности с тахикардией и экстросистолами. После стресса у меня начались панические...
2 ответа
Как антидепрессанты влияют на артериальное давление?
Илья, 28 лет, мужской пол
16 апреля 2022 г. в 02:22
Начал принимать антидепрессанты, заметил что нижнее давление стало меньше из за чего повысилась разница между сис и дис давлением. Сейчас оно 131 на...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5710 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3743 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут