Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как улучшить показатели печени при беременности в 12 недель? — вопрос №1427406

Аноним, 28 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:41
Беременность 12 недель. При анализе крови выявили повышенный общий билирубин 68,66, АЛТ 63,9, АСТ 40,8. До беременности был жировой гепатоз печени, принимала гептор 400 мг два раза в день, но не завершила курс и забеременела. Есть лишний вес. Боюсь, что показатели печени ухудшатся со временем, и как это повлияет на ребёнка. Можно ли на данном сроке принимать какие-то препараты для улучшения состояния печени? Возможно ли медикаментозно нормализовать показатели? Назначено УЗИ брюшной полости, но до приёма ещё 2 недели.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение показателей печени (билирубин, АЛТ, АСТ) свидетельствует о наличии повреждения или нарушении функции печени, что возможно связано с жировым гепатозом, который Вы ранее лечили. В период беременности печень подвергается дополнительной нагрузке, а избыточный вес усугубляет состояние. Важно контролировать состояние печени во время беременности, поскольку тяжелое нарушение функции печени может негативно сказаться на матери и плоде. Однако во многих случаях при своевременном наблюдении и правильном образе жизни состояние удаётся стабилизировать. При первом триместре беременности назначение медикаментов ограничено из-за возможного влияния на развитие плода, поэтому большинство лекарств, в том числе гепатопротекторов, применяются с осторожностью и после оценки рисков и пользы врачом. Рекомендуется: 1) соблюдать диету с ограничением жиров, исключить алкоголь и вредные привычки; 2) поддерживать адекватный питьевой режим; 3) контролировать вес, избегая резких колебаний; 4) выполнять рекомендации врача по обследованию и лечению; 5) дождаться результатов УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и выявления возможных патологий. Медикаментозное лечение возможно, но только после детальной консультации с гастроэнтерологом и акушером-гинекологом, которые оценят состояние и подберут максимально безопасные препараты для беременности. Необходимо избегать самолечения и принимать любые лекарства строго по назначению врача. Своевременный контроль и комплексный подход помогут сохранить здоровье печени и снизить риски для ребёнка.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения в показателях печени, которые выявлены у вас, действительно требуют внимательного наблюдения и комплексного подхода к лечению, особенно в период беременности, когда возможности медикаментозной терапии ограничены. Помимо уже перечисленных рекомендаций по диете, контролю веса и отказу от вредных привычек, хочу добавить, что важным аспектом является оптимизация режима физической активности. Умеренные нагрузки, такие как ходьба или специальная гимнастика для беременных, способствуют улучшению обмена веществ и снижению жировой нагрузки на печень. Важным дополнением к обследованию будет проведение биохимического анализа крови с динамическим контролем печёночных ферментов и билирубина через 1-2 недели после УЗИ. Это поможет оценить тенденцию изменений и выбрать оптимальную тактику. Говоря о медикаментозном лечении, существуют гепатопротекторы, которые считаются более безопасными при беременности, например, эссенциальные фосфолипиды или урсодезоксихолевая кислота, однако их назначение должно быть строго индивидуальным и согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно начинать прием препаратов не рекомендуется. Кроме того, консультация диетолога поможет составить максимально щадящий для печени рацион с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов, что положительно повлияет на общее состояние здоровья. Наконец, хотелось бы порекомендовать обратить внимание на возможные сопутствующие заболевания, такие как инсулинорезистентность или нарушения обмена липидов, которые могут ухудшать состояние печени. При необходимости может потребоваться консультация эндокринолога. Таким образом, ключевым является регулярное наблюдение у специалистов, адекватный образ жизни, своевременное обследование и только после этого — осторожное медикаментозное лечение под контролем врачей.

Похожие вопросы
Может ли алкоголь в праздники ухудшить восстановление печени при жировом гепатозе?
Аноним, 28 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 14:25
В августе 2024 года мне поставили диагноз жировой гепатоз печени с повышенными показателями АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубина. Анализы на гепатит B и C были...
2 ответа
Как снизить повышенные показатели билирубина, АЛТ и ГГТ?
Аноним, 42 года, мужской пол
03 января 2025 г. в 19:09
У меня повышены биохимические показатели крови: билирубин, АЛТ и ГГТ. Ранее у меня был гепатит С, сейчас анализы на него отрицательные, и раньше...
2 ответа
Можно ли принимать Урсосан при повышенных АЛТ и АСТ на ранних сроках беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 20:33
Я беременна, 11 недель. У меня повышены показатели АЛТ (207) и АСТ (113). УЗИ органов брюшной полости в норме, только есть загиб желчного пузыря....
2 ответа
Что означают повышенные СОЭ и показатели биохимии крови?
Аноним
11 января 2025 г. в 23:02
Я сдавала общий клинический анализ крови и биохимию. В клиническом анализе меня беспокоит повышенное СОЭ. В биохимическом анализе отмечены повышенные...
2 ответа
Как определить холестаз беременных по анализам?
Аноним, 33 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 00:04
Я беременна 31 неделю. Последние два дня плохо сплю из-за сильного зуда по всему телу вечером. В течение 5 дней принимаю Омепразол, Креон 1000 и...
2 ответа
Почему повысились печеночные ферменты после лечения и что делать дальше?
Аноним, 41 год, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 12:42
Мужчина 41 года с диагнозом жировой гепатоз испытывал незначительные давящие ощущения в правом подреберье. Для улучшения состояния печени пропил месяц...
2 ответа
Почему повышены АЛТ и АСТ при беременности и опасно ли это для ребенка?
Аноним, 32 года
01 мая 2025 г. в 17:27
Я на седьмой неделе беременности, 32 года, сегодня сдала кровь на анализы. В результатах показатель АЛТ равен 72,1, а АСТ 31,2, что превышает норму....
2 ответа
Какая допустимая норма АСТ и АЛТ при жировом гепатозе после перенесенного гепатита В?
Аноним, 47 лет
06 мая 2025 г. в 20:14
Здравствуйте. У меня в 2004 году был гепатит В, сейчас диагностирован жировой гепатоз. Я регулярно сдаю биохимический анализ крови каждые 6-12...
2 ответа
Что делать при повышенных АЛТ и АСТ во время беременности?
Аноним, 33 года
25 декабря 2024 г. в 11:41
Здравствуйте. У меня во время второй беременности с 6 недели начали расти показатели АЛТ и АСТ, и на текущий момент они значительно выше нормы. Какие...
2 ответа
Что делать при зуде и повышенных анализах АСТ и АЛТ?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 23:53
Здравствуйте, у меня 10 недель беременности, это моя вторая беременность. В первой у меня был холецистит, но на большом сроке. Сейчас у меня снова зуд...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Нижний Новгород
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Нижний Новгород
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Нижний Новгород
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут