Вопрос закрыт

Как связаны аутоиммунный тиреоидит и инсулинорезистентность при высоком уровне АТ-ТПО? — вопрос №1507261

Аноним, женский пол
07 апреля 2025 г. в 00:28
Женщина с аутоиммунным тиреоидитом, у которой уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) превышает 1000, страдает от инсулинорезистентности и большого веса, который трудно снизить. При этом венозный уровень сахара крови составляет 6,6 ммоль/л, а гликированный гемоглобин 5,2%. Интересует, как связаны эти показатели и что можно сделать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите с высоким уровнем антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО > 1000) важно контролировать функцию щитовидной железы, так как данное состояние часто сопровождается гипотиреозом. Инсулинорезистентность и повышенный венозный уровень глюкозы (6,6 ммоль/л) указывают на риск развития сахарного диабета или предиабета, несмотря на нормальный гликированный гемоглобин (5,2%). Большой вес и трудности с его снижением часто связаны с метаболическими нарушениями, в том числе обусловленными функцией щитовидной железы и инсулинорезистентностью. Необходимо комплексное обследование и коррекция. Рекомендую: 1) Консультация у эндокринолога для оценки функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и назначения терапии, если есть гипотиреоз. 2) Комплексный подход к снижению веса — изменение питания, увеличение физической активности, возможно, помощь диетолога. 3) Контроль гликемии и возможное обследование на сахарный диабет. При необходимости может быть назначена медикаментозная терапия для улучшения инсулинорезистентности. 4) Регулярное наблюдение и мониторинг антител и гормонов щитовидной железы. Своевременная коррекция заболеваний поможет снизить риски осложнений и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень антител к тиреопероксидазе указывает на аутоиммунное воспаление щитовидной железы, что может привести к снижению её функции и развитию гипотиреоза. Гипотиреоз замедляет обмен веществ, что способствует набору веса и усугубляет инсулинорезистентность. Повышенный уровень глюкозы в крови при нормальном гликированном гемоглобине может свидетельствовать о предиабете. Важно не только оценить и скорректировать функцию щитовидной железы, но и обратиться к диетологу для составления индивидуального плана питания, а также рассмотреть консультацию эндокринолога-диабетолога. Дополнительно возможно применение медикаментов, улучшающих чувствительность тканей к инсулину, и составление программы умеренной физической активности, направленной на контроль веса и улучшение метаболизма.

Похожие вопросы
Можно ли применять Велгию при инсулинорезистентности и нормальном сахаре?
Аноним, 57 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 00:54
Здравствуйте. У меня после перенесённого ковида и климакса были повышены показатели АЛТ и АСТ, остальные анализы в норме. Рост 160 см, вес 109 кг....
2 ответа
Как справиться с лишним весом и инсулинорезистентностью при риске диабета?
Аноним
29 марта 2025 г. в 14:07
У меня есть лишний вес, инсулинорезистентность и преддиабет. В 2018 году я перенесла онкологическое заболевание, после лечения у меня начался...
2 ответа
Опасен ли повышенный инсулин и индекс ХОМА при нормальной глюкозе?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:44
Мне 40 лет, уже 7 лет принимаю таблетки Джес по назначению гинеколога. Каждый год прохожу полное обследование. Недавно сдала обычные анализы крови и...
2 ответа
Есть ли у меня инсулинорезистентность?
Аноним, 59 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 22:38
Здравствуйте. Я сдала анализы крови, включая глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин и рассчитала показатели HOMA и индекс Caro. Врач сказал, что у...
2 ответа
Нужно ли лечение при инсулинорезистентности?
Аноним, 49 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:20
Здравствуйте, у меня по анализам сахар в крови 5,35, инсулин 19,6, а показатель инсулинорезистентности 4,7. Хотела бы узнать, нужно ли принимать...
2 ответа
Нужен ли переход на другое лечение после отмены метформина?
Аноним, 54 года, мужской пол
07 ноября 2023 г. в 12:37
Я принимал глюкофаж Лонг в течение года по рекомендации эндокринолога, но сейчас отменил его и не могу посетить врача. У меня лишний вес и...
2 ответа
Почему увеличивается вес при диабете?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 21:19
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня сахарный диабет 1 типа с 2008 года. У меня возникла проблема с увеличением веса: за год я поправилась с 50 до 68-69...
2 ответа
Как уменьшить уровень ат-тпо и улучшить состояние щитовидной железы?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 сентября 2024 г. в 12:41
Здравствуйте! У меня диагностировали субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. После лечения Эутироксом у меня сильно повышен уровень...
2 ответа
Можно ли начинать колоть оземпик при инсулинорезистентности?
Пациент, 24 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 20:07
Более 1,5 лет страдаю лишним весом, с 64 кг набрала до 95 кг, была у эндокринолога, никаких патологий нет, кроме инсулинорезистентности. вы писали...
1 ответ
Почему я набираю вес после начала лечения аутоиммунного тиреоидита?
Виктория, 20 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 21:22
добрый день, такая ситуация, 1,5 месяца назад сдала анализы на щитовидку , так как еще в школе 5 лет назад говорили, что щитовидка увеличена. В...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Пермь
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Пермь
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Пермь
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут