Как справиться с тревожностью, рассеянностью и когнитивными нарушениями с детства? — вопрос №1419251

Описанные вами симптомы — выраженная тревожность, навязчивые мысли, затруднения с концентрацией, памятью и когнитивными функциями — действительно указывают на сложное и многофакторное состояние, которое требует комплексного и междисциплинарного подхода. В дополнение к уже рекомендованному адресу к психиатру и неврологу, целесообразно подключение психотерапевта, специализирующегося на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и методах, направленных на улучшение исполнительных функций и работы памяти. КПТ позволяет переосмыслить тревожные и навязчивые установки, научиться управлять вниманием и бросать вызов деструктивным мыслям. Кроме того, эффективным может стать обучение навыкам майндфулнес, техники релаксации, а также занятия с эрготерапевтом, помогающим выстроить повседневные навыки и повысить функциональность в бытовой и рабочей сферах. С учетом наличия когнитивных трудностей с детства и возможного генетического компонента стоит рассмотреть диагнозы, связанные с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), а также неврологические состояния, которые требуют дифференциальной диагностики. Медикаментозное лечение должно быть строго адаптировано к вашему состоянию, и возможно включение препаратов, влияющих на когнитивные функции (например, некоторые ноотропы в комплексе с другими средствами), однако их назначение должно основываться на объективных результатах нейропсихологического тестирования и отсутствии противопоказаний. Особое внимание следует уделить сосудистому риску, связанному с зафиксированными изменениями по МРТ и перенесенным ковидом, так как они могут усугублять когнитивные нарушения и проявления тревожности. Консультация сосудистого невролога и, при необходимости, проведение допплерографии сосудов головы и шеи помогут оценить состояние мозгового кровообращения и назначить при необходимости лечение. Также целесообразно наблюдение у эндокринолога для исключения гормональных причин ухудшения когнитивных и эмоциональных функций, таких как тиреоидные нарушения. Не стоит полагаться исключительно на дисциплину без учета индивидуальных особенностей внимания и когнитивных стилей — работу с планированием и организацией лучше проводить под руководством специалиста, применяя структурированные методики и вспомогательные средства (например, приложения для управления задачами). Подытоживая, рекомендую: - Обратиться в специализированный центр, где работают психиатр, невролог, психотерапевт и другие специалисты. - Провести нейропсихологическое тестирование, МРТ мозга и сосудов при текущих симптомах. - Рассмотреть психотерапию когнитивно-поведенческого направления, обучение навыкам майндфулнес и эрготерапию. - Оценить сосудистый статус и гормональные показатели. - Корректировать медикаментозное лечение с учетом всей картины и динамики состояния. Важно оставить попытки самостоятельного подбора препаратов и методов, так как неадекватное лечение может усугубить состояние. Системный и персонализированный подход позволит улучшить качество жизни, справиться с симптомами и повысить эффективность умственной деятельности.

Ваши симптомы — тревожность, навязчивые мысли, проблемы с концентрацией и памятью, рассеянность, затруднённость социальных контактов, чувство апатии и депрессии — указывают на комплексное нарушение психического состояния, требующее тщательной диагностики и комплексного подхода в лечении. Первым шагом необходимо обратиться к опытному психиатру для оценки психического состояния, постановки точного диагноза и коррекции терапии. Возможно, у вас есть сочетание тревожного расстройства, депрессии и/или синдрома дефицита внимания с гиперактивностью или когнитивных нарушений, которые могли формироваться с детства и усугубляться стрессами и внутренними конфликтами. Психиатр проведёт подробное обследование, может назначить дополнительные методики исследования (например, нейропсихологическое тестирование), а также оценит целесообразность корректировки медикаментозной терапии, включая современные антидепрессанты, анксиолитики или когнитивные стимуляторы. Для подробной оценки работы нервной системы и исключения неврологических причин ухудшения когнитивных функций следует проконсультироваться с неврологом, возможно, провести повторную МРТ головного мозга и сосудов, а также исследовать сосудистый компонент. Психотерапевтические методы — когнитивно-поведенческая терапия, работа с тревожными и дисфункциональными мыслями — также очень важны в вашем случае и могут помочь лучше контролировать состояние и повысить качество жизни. БАДы и ноотропы без назначения специалиста обычно не дают значимого результата и не заменяют медикаментозное лечение и психотерапию. Ваша ситуация требует системного и индивидуального подхода, учитывающего особенности вашего состояния и истории болезни. Рекомендую обратиться в специализированную клинику к команде психиатра, невролога и психотерапевта для комплексной диагностики и подбора адекватной терапии. Это позволит максимально снизить проявления тревожности, улучшить внимание, память и качество жизни в целом.