Как справиться с поносом и болью в правом подреберье при обострении ЖКТ? — вопрос №1531740

Учитывая длительную историю заболеваний ЖКТ, эпизодическую диарею с последующим запором, боли в области правого подреберья и биохимические показатели с умеренным повышением АЛТ и АСТ, вероятнее всего имеется воспалительный или дисфункциональный процесс в печени или желчевыводящих путях, а также возможны нарушения моторики кишечника. Назначение препаратов, таких как УРСОСАН, Разо и Креон, направлены на улучшение работы печени, защиту слизистой желудка и ферментную поддержку поджелудочной железы соответственно. Однако дозировки и сочетания должны контролироваться врачом, учитывая переносимость и динамику симптомов. Метеоризм и боли могут свидетельствовать о дисбактериозе или функциональных расстройствах кишечника. Важно придерживаться щадящей диеты с исключением жареного, жирного, острого, газообразующих продуктов и алкоголя. Рекомендованы частые дробные приемы пищи, богатые клетчаткой и достаточным количеством жидкости. Для уточнения диагноза целесообразно выполнить ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, при необходимости консультацию с гепатологом или диетологом. Самолечение и резкие изменения в приеме препаратов могут приводить к ухудшению состояния, поэтому необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача, вести дневник симптомов, а при усилении болей, лихорадке или изменениях стула срочно повторно обратиться к специалисту. Прием энтеросорбентов и пробиотиков можно обсудить с врачом для коррекции дисбактериоза и улучшения пищеварения.

Пациентка с длительной историей заболеваний ЖКТ и симптомами, включающими боли в правом подреберье, понос и изменения стула, нуждается в комплексном подходе, включающем пересмотр лечения и коррекцию питания. Возможно наличие воспаления или функциональных расстройств печени и желчевыводящих путей, а также дисбаланса микрофлоры кишечника, что подтверждается биохимическими показателями с умеренным повышением АЛТ, АСТ и ЩФ. Помимо уже назначенных препаратов, целесообразно дополнительно проконсультироваться с гепатологом для уточнения состояния печени и исключения более серьезных патологий. В связи с продолжительными симптомами метеоризма и нарушениями стула, стоит рассмотреть возможность проведения исследования на наличие скрытых инфекций, паразитов и лабораторное изучение кишечной микрофлоры. Рекомендации по питанию должны включать исключение продуктов, усиливающих газообразование и раздражающих желудочно-кишечный тракт: острое, жирное, жареное, алкоголь, газированные напитки. Необходимо увеличить количество жидкости, включить легкоусвояемые белки, овощи и фрукты с низким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, но при этом предотвратить избыточное газообразование. Рекомендуется дробный прием пищи 5-6 раз в день, избегая больших порций. Для коррекции микрофлоры кишечника можно обсудить с врачом прием пробиотиков и энтеросорбентов. Физиотерапия и умеренная физическая активность могут помочь улучшить моторику кишечника и общее состояние. Для оптимизации терапии необходима системная оценка динамики состояния с помощью контрольных анализов, УЗИ органов брюшной полости и при необходимости Эндоскопия. При отсутствии улучшений или наличии усиливающихся болей и ухудшения общего состояния неотложно обратиться к специалисту. Самолечение и частая смена препаратов могут усугубить ситуацию, поэтому выбор терапии должен осуществлять лечащий врач с учетом всех данных и индивидуальных особенностей пациентки.