Вопрос закрыт

Как справиться с паническими атаками и скачками давления? — вопрос №1552298

Аноним, 30 лет, мужской пол
13 мая 2025 г. в 18:16
Мне 30 лет. Около 5 лет назад у меня началась тахикардия после еды, я живу с этой проблемой и делаю ежегодные обследования — УЗИ, МРТ, КТ, сдаю анализы. Для облегчения состояния принимаю беталок по пол таблетки 5 мг. Недавно появилась новая проблема: в покое резко подскакивает давление с 120/70 до 150, затем возвращается к норме. При этом чувствую сильное сжатие головы и мутнеет в глазах, приступ может длиться от часа до трех. Таблетки, такие как капотен и андипал, не помогают, скорая помощь приезжает ко мне 2-3 раза в неделю. Пульс тоже повышен. По результатам обследования и анализов (включая кортизол и ТТГ) врачи сказали, что причина психосоматическая, и назначили антидепрессант Селектру 10 мг. Я принимаю её уже месяц, но улучшений почти нет, есть только побочные эффекты. Иногда пью эналаприл 2 мг по пол таблетки — состояние улучшает сразу, но врачи говорят, что эти таблетки не должны так быстро помогать. Что делать дальше? Посоветуйте, кто сталкивался с похожим?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психолог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно требует всестороннего и комплексного подхода. Панические атаки и резкие перепады давления с тахикардией, особенно при отсутствии выявленных органических причин, чаще всего имеют психосоматический характер. Антидепрессанты, такие как Силектра, действительно способны улучшить состояние, однако эффект их проявляется постепенно, обычно через 4-6 недель или позже. Побочные эффекты на ранних этапах терапии не редкость и часто уменьшаются с течением времени, поэтому важно не прекращать прием самостоятельно без консультации врача. Кроме медикаментозного лечения, крайне важно обратиться к психотерапевту для проведения когнитивно-поведенческой терапии или других подходящих психотерапевтических методов. Техники релаксации, дыхательные упражнения, медитации и изменение образа жизни — хороший дополнительно эффект, включая достаточный сон, снижение употребления кофеина и уменьшение стрессовых факторов. В дополнение к вышеописанному, хотелось бы рекомендовать вести дневник самочувствия, фиксируя время, ситуации, пищу и эмоциональное состояние перед приступами. Это поможет лечащему врачу более точно оценить триггеры и индивидуально скорректировать лечение. Также можно обсудить с доктором возможность проведения биофидбек-терапии — технологии, позволяющей научиться контролировать физиологические параметры, такие как частота сердцебиения и артериальное давление, что порой значительно помогает при психосоматических проявлениях. Регулярное наблюдение у кардиолога и психиатра остается обязательным. При ухудшении состояния, усилении симптомов или появлении новых жалоб рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Постарайтесь не менять дозировки препаратов самостоятельно и держать связь со специалистами, а также не пренебрегать дополнительными методами терапии для достижения долгосрочного улучшения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует комплексного подхода. Панические атаки и резкие скачки артериального давления с тахикардией могут иметь психосоматическую природу, особенно при отсутствии органической патологии по результатам обследований. Антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как Селектра, обычно начинают проявлять лечебный эффект спустя несколько недель, иногда 4-6 недель, иногда дольше. Побочные эффекты, которые вы отмечаете, могут встречаться в начале лечения и часто уменьшаются со временем. Важно не прекращать приём без рекомендации врача. Энолоприл, являющийся ингибитором АПФ, может временно снижать давление, однако не является основным средством при панических атаках. Помимо медикаментозной терапии, рекомендовано обратиться к психотерапевту для проведения когнитивно-поведенческой терапии или другой психотерапевтической методики, направленной на купирование тревоги и панических приступов. Также полезны техники релаксации, дыхательные упражнения и изменение образа жизни — достаточный сон, уменьшение употребления кофеина и стрессовых факторов. Если приступы давления и тахикардии частые и тяжелые, необходимо плотное наблюдение кардиолога и психиатра. Важно избегать самостоятельного изменения дозировок препаратов. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов требуется немедленная консультация специалиста. Подытоживая, продолжайте приём назначенных препаратов, обратитесь к психотерапевту, придерживайтесь рекомендаций по образу жизни и регулярно проходите обследования под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Как лечить головные боли после отмены Венлафаксина?
Аноним, 29 лет, мужской пол
28 января 2025 г. в 21:58
Здравствуйте. Уже год меня мучают головные боли, но они не типичные - не с левой или правой стороны, а будто внутри лба и чуть ниже. Раньше были такие...
2 ответа
Что делать при панических атаках и сильном сердцебиении после стресса?
Аноним, 37 лет
23 марта 2025 г. в 02:14
Я эмоциональный человек, недавно на работе пережила сильный стресс. После этого у меня началось повышение давления и сильное сердцебиение с частотой...
2 ответа
Как правильно перейти с бринтелликса на золофт и можно ли сочетать золофт с беталоком?
Аноним, 24 года, мужской пол
27 марта 2025 г. в 02:02
Здравствуйте. В 2023 году по назначению невролога я принимал антидепрессант Золофт после смерти мамы, он хорошо помог. В январе этого года у меня...
2 ответа
Что вызывает ежедневное повышение давления и симптомы — гипертонический криз или панические атаки?
Аноним, 32 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 20:34
Здравствуйте. Ранее мне был поставлен диагноз генерализованное тревожное расстройство, и я принимала препарат Паксил в течение 4 лет. Были попытки...
2 ответа
Почему трудно дышать после энергетиков?
Аноним
25 августа 2020 г. в 15:32
Здравствуйте, мне 18 лет, и у меня возникла проблема с дыханием, как будто я не могу надышаться воздухом. Недавно после употребления двух банок...
2 ответа
Что может быть причиной дискомфорта в области сердца?
Аноним
09 июля 2019 г. в 15:10
Здравствуйте! У меня есть неясные ощущения в области сердца после нескольких случаев отравления алкоголем. Предыдущие осмотры кардиолога не выявили...
2 ответа
Насколько опасны результаты ЭКГ?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 августа 2018 г. в 22:13
Здравствуйте! У меня были скачки артериального давления и пульса, сопровождающиеся ознобом и страхом, после испуга. Сделала ЭКГ, результаты показали...
2 ответа
Что делать при стойкой тахикардии?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 марта 2019 г. в 00:47
Здравствуйте! У меня стойкая тахикардия, которая мучает меня больше года. Я пережила стрессовые ситуации, такие как развод и потеря работы. У меня...
2 ответа
Нормально ли высокое давление при панической атаке?
Артём, 20 лет, мужской пол
21 декабря 2024 г. в 23:59
Несколько раз у меня были приступы панической атаки, в последний раз это призошло дома днём, а с вечера предыдущего дня подташнивало. Панические атаки...
1 ответ
Как справиться с симптомами, похожими на панические атаки?
Иван, 18 лет, мужской пол
21 января 2023 г. в 23:00
Здравствуйте! Страдаю,не понимаю чем. Симптомы очень схожи с паническими атаками. Был у врача,выписали атаракс и аминотрептилин. Не помогает от слова...
3 ответа
Психологи онлайн
  • Сычова Татьяна Викторовна - Москва
    Сычова Татьяна Викторовна
    Психиатр, Психолог, Психотерапевт, Детский психиатр
    Стаж 21 год, первая категория
    Сычова Татьяна Викторовна — психиатр, психолог, психотерапевт, детский психиатр, со стажем 21 год, первая категория. Принимает в клиниках: Областная клиническая больница №1, ​Центр персонализированной психотерапии и психиатрии «ЭмоциУМ» на Вокзальной и Центр персонализированной психотерапии и психиатрии «ЭмоциУМ» на Мориса Тореза. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
  • Кошеева Асият Темуровна - Москва
    Кошеева Асият Темуровна — психолог, со стажем 3 года. Принимает в клинике: Психоневрологический диспансер. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    130 ответов
  • Никишин Андрей Александрович - Москва
    Никишин Андрей Александрович
    Психиатр, Психолог, Психотерапевт
    Стаж 16 лет, высшая категория
    Никишин Андрей Александрович — психиатр, психолог, психотерапевт, со стажем 16 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Психоневрологический диспансер №5 ПКБ №4 им Ганнушкина. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
Ответим за 28 минут