Вопрос закрыт

Как справиться с набором веса при лечении от тревожно-депрессивного расстройства? — вопрос №1541616

Аноним, 37 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 20:12
Мне назначили лечение от смешанного тревожного и депрессивного расстройства: Флуоксетин 20 мг два раза в день и Тералиджен 5 мг два раза в день, начала принимать с 20 февраля 2025 года. В первый месяц лечения у меня были побочные эффекты — отсутствовал аппетит и я похудела на 2 кг, вес был 54 кг при росте 157 см. После этого состояние улучшилось, тревога и депрессия почти прошли, занимаюсь с психологом, живу нормально. Аппетит вернулся, но стал очень сильным, я постоянно хочу есть и ем три раза в день большими порциями, особенно тянет на сладости и выпечку, хотя раньше этим не увлекалась. За два месяца набрала 6 кг, в основном в области бедер и живота, что меня беспокоит. Занимаюсь физкультурой: бегаю, хожу пешком, делаю упражнения с собственным весом, массирую тело, посещаю баню. Также появились отеки и сильная сухость слизистых. Психологическое состояние хорошее, много энергии, нет панических атак и тревог, щитовидная железа в порядке, хронические болезни — только гастрит. Подскажите, стоит ли менять или прекращать прием препаратов? Может быть, надо сдать какие-то анализы? Я читала, что набор веса может быть вызван Тералидженом, а от флуоксетина обычно наоборот бывает потеря веса.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Увеличение аппетита и набор веса могут быть связаны с приемом Тералиджена, как вы правильно заметили. С другой стороны, Флуоксетин чаще вызывает снижение веса, поэтому вероятно, что именно Тералиджен влияет на ваш аппетит. Продолжать прием препаратов без консультации с лечащим врачом не рекомендуется. Необходимо обсудить с психиатром возможную корректировку терапии, чтобы минимизировать побочные эффекты. Помимо контроля аппетита и физической активности, целесообразно дополнительно провести лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимию, функцию почек и печени, а также уровень электролитов, поскольку отеки и сухость слизистых могут свидетельствовать о других сопутствующих нарушениях. Новый взгляд на проблему со стороны эндокринолога или диетолога может помочь скорректировать питание и метаболические процессы, а физиотерапевт поможет подобрать упражнения, которые благоприятнее сказываются на распределении жировой ткани. Также стоит пересмотреть рацион: уменьшить потребление простых углеводов и увеличить количество пищевых волокон, белков и полезных жиров. Поддержка психолога и регулярное наблюдение за эмоциональным состоянием необходимы для комплексного подхода к вашему лечению и самочувствию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный аппетит и набор веса действительно могут быть побочными эффектами Тералиджена. Рекомендуется обсудить с лечащим психиатром возможность коррекции терапии. Для исключения других причин стоит сдать анализы на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и биохимию. Продолжайте физическую активность и контроль питания. Самостоятельно отменять препараты не рекомендуется.

Похожие вопросы
Можно ли начать прием Тералиджена через неделю после Золофта?
Аноним, 34 года, женский пол
20 января 2025 г. в 21:51
Психиатр назначил мне Золофт в дозировке 50 мг и Тералиджен для поддержки. Я начала принимать Золофт с 1/4 таблетки первые 4 дня, затем по 1/2...
2 ответа
Почему после 5 месяцев приема флуоксетина усилились тревога и симптомы?
Аноним, 24 года, женский пол
25 января 2025 г. в 14:43
Я уже 5 месяцев принимаю флуоксетин Ланнахер 40 мг, так как у меня выраженная тревожность и депрессия. В начале лечение помогало очень хорошо. Но...
2 ответа
Бояться ли шизофрении и что делать с побочными эффектами препарата?
Аноним, 26 лет, мужской пол
19 января 2025 г. в 17:58
Мне недавно поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство (ГТР), и психиатр прописал препарат тералиджен на ночь. После приема лекарства...
2 ответа
Почему после начала приема назначенных препаратов ухудшилось состояние?
Аноним, 33 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:09
Мне поставили диагноз смешанного тревожного и депрессивного расстройства. Психиатр назначил лечение: венлафаксин по половине таблетки утром и вечером...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Почему лечение тревожного расстройства не помогает и как найти выход из состояния постоянного мучения?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 00:58
У меня диагностировано тревожное расстройство, лечусь Элицеей и Атараксом уже 19 дней. Утром и в обед принимаю по одной таблетке Атаракса, на ночь...
2 ответа
Почему после улучшения на сертралине снова возвращается слабость и тревога?
Аноним, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 00:13
Уже более года мучаюсь от постоянной слабости и тревоги, иногда состояние напоминает грипп: жар, свинцовая голова, слабость до невозможности встать с...
2 ответа
Каковы риски комбинации Серенаты и Тералиджена?
Виктория, 17 лет, женский пол
18 мая 2023 г. в 23:12
Врач назначил Серенату и Тералиджен в лечении тревожной депрессии. Беспокоят побочные эффекты в виде сильной слабости, нехватки воздуха, чувство будто...
3 ответа
Как справиться с симптомами после отмены Триттико?
Анна, 25 лет, женский пол
01 июля 2020 г. в 00:03
Добрый день! Назначили триттико, атаракс и мебикар. Пила 2 недели, сначала всё было отлично. В один день я практически потеряла сознание , упала,был...
1 ответ
Почему ухудшилось состояние на Флуоксетине?
Юлия, 23 года, женский пол
15 июня 2020 г. в 10:48
Здравствуйте, психиатр поставил Диагноз депрессивное расстройство, невропотолог назначила Флуоксетин 20мг один раз в день с утра, три недели. Пью...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут