Как справиться с болями при гастродуодените, если препараты не помогают? — вопрос №1527397

При гастродуодените и недостаточности кардии действительно могут возникать схваткообразные боли в желудке. Ваше лечение включает ингибитор желудочной секреции (омез), спазмолитики (мебеспалин), препараты для улучшения пищеварения (пепсан) и антибиотики (альфанормикс), что соответствует стандартному подходу, однако, для эффективности лечения важно точное соблюдение рекомендаций врача и времени приёма препаратов. ФГДС выявила синдром манной крупы, что свидетельствует о повышенной секреции желудочного сока и воспалительном процессе, требующем комплексного подхода: диеты, медикаментов и соблюдения режима питания (маленькие порции, частое питание, исключение раздражающих продуктов и напитков). Если боли сохраняются уже три недели, несмотря на назначенное лечение, необходимо обратиться повторно к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и возможной коррекции терапии. Возможно, потребуется проведение дополнительных обследований, включая повторную ФГДС с биопсией, чтобы исключить Helicobacter pylori или другие скрытые причины воспаления. Также важно избегать факторов, которые могут усугублять состояние: стресс, курение, приём нестероидных противовоспалительных средств, нерегулярное питание. Загиб желчного пузыря обычно не влияет на боли при гастродуодените, если нет симптоматики холецистита. Рекомендации: 1. Продолжать строго соблюдать диету и режим питания. 2. Возобновить или скорректировать лечение под контролем врача, возможно, добавить препараты для защиты слизистой (например, висмута препараты). 3. Рассмотреть необходимость теста на Helicobacter pylori и лечение, если он выявлен. 4. При тяжелых, частых болях и затруднённом дыхании необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. В целом, при регулярном контроле врача и соблюдении рекомендаций состояние обычно улучшается в течение нескольких недель.

Наличие схваткообразных сильных болей в желудке при гастродуодените с недостаточностью кардии и синдромом манной крупы требует комплексного и внимательного подхода. Уже проведенное лечение – это хороший старт, однако стойкое сохранение боли свидетельствует о необходимости дополнительной диагностики и корректировки терапии. Помимо соблюдения диеты и приема назначенных препаратов, следует обратить внимание на психоэмоциональный аспект: стресс и эмоциональное напряжение могут значительно усугублять состояние слизистой желудка и провоцировать боли. Рекомендуется консультация врача-психотерапевта или психолога для освоения техник релаксации и снижения тревожности, которые значительно помогают при функциональных болях ЖКТ. Также возможно проведение дополнительного лабораторного обследования на наличие хеликобактерной инфекции с помощью дыхательного теста или серологических методов, даже если ранее уже были обследования, так как скрытая инфекция может не устраняться стандартным курсом антибиотиков. В некоторых случаях полезно добавить препараты прокинетики для улучшения моторики желудка и устранения застоя пищи, что снижает раздражение слизистой. Если боли сопровождаются затруднением дыхания, необходимо исключить другие причины – неврологические или кардиологические, поэтому консультация терапевта или кардиолога тоже важна. На фоне врождённого загиба желчного пузыря следует контролировать состояние желчевыводящих путей, чтобы исключить развитие дискинезии желчного пузыря, которая может усиливать желудочные симптомы. Можно рассмотреть дополнительные методы лечения, например, физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез с анальгетиками), которые усиливают эффект медикаментов и способствуют восстановлению слизистой. Ваша активность как спортсмена требует особого внимания к режиму восстановления и питания, возможно стоит временно снизить нагрузку до стабилизации состояния. Крайне важно поддерживать постоянный контакт с гастроэнтерологом, проходить повторное обследование (повторная ФГДС с биопсией) для оценки динамики заболевания и исключения осложнений. При усилении боли, особенно с дыхательными нарушениями, немедленно следует обратиться за неотложной помощью.