Вопрос закрыт

Как снять длительную заложенность ушей и носа у ребенка с экссудативным отитом и гипертрофией аденоидов? — вопрос №1521235

Аноним, 41 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 15:04
Моему 7-летнему сыну месяц назад диагностировали правосторонний экссудативный отит, риноаденоидит и гипертрофию аденоидов с тубарной недостаточностью после сильного насморка с зеленоватой слизью и боли в ухе. Лечили Отофой, Полидексом, Аквалором и Авамисом. Тем не менее до сих пор сохраняется заложенность обоих ушей и носа, появилась боль в левом ухе и диагноз расширен до левостороннего экссудативного отита и поллиноза без обострения. Назначили продолжать спреи и упражнения для слуховой трубы. Заложенность не уходит уже месяц, слух ухудшается, и при использовании Авамиса заложенность носа даже усиливается. Ребенок сильно храпит ночью. 2 года назад при аллергическом обследовании выявлена сильная аллергия на пыльцу. Подскажите, как справиться с длительной заложенностью ушей и носа и улучшить слух на фоне этих диагнозов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Длительная заложенность носа и ушей у ребенка с такими диагнозами связана с влиятельными факторами — гипертрофией аденоидов и аллергическим процессом, вызывающим отек слизистой и нарушение вентиляции слуховых труб. Применение кортикостероидного спрея, такого как Авамис, требует строгого соблюдения инструкции, так как неправильное использование может усугубить отек. Важно продолжать наблюдение у отоларинголога, поскольку при отсутствии улучшения после медикаментозной терапии рассматривается аденоидэктомия для восстановления проходимости и слуха. Помимо предложенного лечения, дополнительной мерой может стать использование физиотерапевтических процедур, например, лазеротерапии или ультразвуковой терапии, которые способствуют снижению воспаления и отека. Учитывая аллергический фактор, полезно проконсультироваться с аллергологом для возможной коррекции антиаллергической терапии или назначения аллерген-специфической иммунотерапии. Для улучшения состояния дома стоит регулярно делать промывания носа солевыми растворами и поддерживать оптимальную влажность воздуха, избегать контакта с аллергенами, а также следить за режимом сна и положением ребенка для снижения ночного храпа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего сына наблюдается длительная заложенность носа и ушей, что связано с существующими у него проблемами — гипертрофией аденоидов, экссудативным отитом и риноаденоидитом на фоне аллергического заболевания (поллиноз). Гипертрофированные аденоиды могут механически блокировать носовые ходы и слуховые трубы, что затрудняет нормальное отток жидкости из ушей и провоцирует заложенность. Экзсудативный отит — это накопление жидкости в среднем ухе, что также ухудшает слух и создает ощущение заложенности. Медикаментозное лечение (противовоспалительные и антиаллергические препараты) направлено на уменьшение воспаления и отека, а упражнения для слуховой трубы помогают восстановить вентиляцию уха. Однако если аденоиды остаются увеличенными и сохраняется хроническая заложенность, медикаменты могут быть недостаточны. Усиление заложенности носа после применения Авамис (мометазона) может быть связано с реакцией слизистой на спрей или неправильной техникой применения. Важно применять препарат строго по инструкции, избегать чрезмерного использования и контролировать возможные побочные эффекты. Рекомендую продолжить наблюдение с отоларингологом и аллергологом, при необходимости провести дополнительные исследования (например, аудиометрию, КТ носоглотки) для оценки расширения аденоидной ткани. Если консервативное лечение не приносит улучшения, может рассматриваться возможность хирургического удаления аденоидов (аденоидэктомии) для восстановления проходимости носовых ходов и слуховых труб, что позволит устранить заложенность и нормализовать слух. Также важно продолжать лечение аллергии для снижения воспаления. Для облегчения состояния дома можно использовать солевые растворы для промывания носа, избегать аллергенов и поддерживать оптимальную влажность воздуха в комнате ребенка.

Похожие вопросы
Может ли быть аллергия при постоянных ринитах и отитах у ребёнка?
Аноним, 39 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 21:42
Моему сыну 3 года, уже около 2 лет он постоянно болеет насморком, и за последний год у него появились эксудативные отиты, которые не проходят. ЛОР...
2 ответа
Что делать при длительном аллергическом рините у ребенка и реакции на аллерготесты?
Аноним, 7 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:13
Ребенок 7 лет уже 2 года страдает постоянными насморками, которые плохо отходят, часто шумит носом, издает странные звуки и кашляет. При последнем...
2 ответа
Как понять результаты анализов сына?
Пациент, 27 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 12:52
Добрый день. У сына 1.11, заложен нос (сопли) с декабря, волнообразно. В январе, после праздников, обратились к лору. Диагноз: течение острого...
1 ответ
Нужна ли операция по удалению аденоидов?
Аноним
13 марта 2020 г. в 02:48
Здравствуйте! У дочки 6 лет поставили диагноз аденоиды 3 степени. У нее есть пищевая аллергия, атопический дерматит и легкая бронхиальная астма. После...
2 ответа
Как справиться с аллергическим ринитом у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
03 июня 2018 г. в 19:19
Здравствуйте, у моей дочери, которой 3 года, уже 8 месяцев наблюдается отек в носу после аденотомии и аллергического ринита. Мы ходили к аллергологу и...
2 ответа
Как лечить задний ринит у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
30 августа 2019 г. в 02:38
Здравствуйте! У моей двухлетней дочери, которая аллергик, ухудшилось состояние: она храпит во сне и иногда подкашливает, при этом нос у нее чистый....
2 ответа
Как справиться с заложенностью носа у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 марта 2017 г. в 20:24
У моего 3,8-летнего сына часто заложен нос, особенно с приходом холодов. Мы посетили ЛОР-врача, у него аденоиды 2 степени, и недавно после болезни...
2 ответа
Нормальны ли выделения из носа после удаления аденоидов?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 января 2024 г. в 22:35
Здравствуйте! У моего ребенка после удаления аденоидов остаются прозрачные выделения из носа, и они не проходят уже 3,5 недели. Это считается...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при среднем отите у ребенка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
08 июня 2023 г. в 23:11
Здравствуйте, у моего пятилетнего ребенка поставили диагноз средний отит и гипертрофия аденоидов 1-2 степени. У него в ухе за барабанной перепонкой...
2 ответа
Почему у ребенка не дышит нос?
Аноним, 3 года, женский пол
14 марта 2024 г. в 21:04
Ребенку 3 года, и уже 3 месяца не дышит нос. После длительных соплей (2 недели) дыхание носом стало затруднительным. Мы пробовали разные капли и...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут