Как скорректировать дозу при ДТЗ для снижения ТТГ? — вопрос №1397261

При высоком уровне ТТГ и нормальных Т3 и Т4 возможно недостаточная замещающая терапия. Рекомендуется увеличить дозу Эутирокса, чтобы снизить ТТГ к нормальным значениям. Тирозол пока можно оставить без изменений, если есть клиническое улучшение по гипертиреозу. Важно продолжать лечение анемии, учитывая низкий ферритин и гемоглобин. Корректировку доз и наблюдение должен проводить эндокринолог с повторным контролем гормонов через 6-8 недель.

Повышенный уровень ТТГ при нормальных Т3 и Т4 действительно может свидетельствовать о недостаточности дозы заместительной терапии, поэтому увеличение дозы Эутирокса логично для снижения ТТГ до целевых значений. Важно при этом исключить скрытые причины суставных болей, которые могут быть связаны не только с нарушениями функции щитовидной железы, но и с аутоиммунными или воспалительными процессами. Низкие показатели ферритина и гемоглобина подтверждают необходимость продолжения лечения анемии, так как дефицит железа может усугублять общую симптоматику и способствовать развитию мышечных и суставных болей. Рекомендую обратиться к ревматологу для дополнительной оценки суставных симптомов и определения необходимости противовоспалительной терапии. Корректировку доз лекарств и последующее наблюдение должны проводить специалисты, с контролем уровня гормонов и клинического состояния через 6-8 недель.