Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как скорректировать давление при приеме Эдарби, Небилета и Норвакса? — вопрос №1488164

Аноним, 42 года, мужской пол
22 марта 2025 г. в 20:53
Здравствуйте! У меня гипертония, и после ранения у меня отсутствует левая почка. Мне назначили Эдарби кло 40.12.5, Небилет 5 и Норвакс 10 вечером. В начале давление держалось в пределах 117-120 на 74-65, но в последнее время давление снижается до 100/60, и при этом я чувствую себя очень плохо. Если я принимаю только Эдарби, давление сильно скачет. Как мне найти правильный баланс в приеме этих препаратов? Сегодня я принял Эдарби и Норвакс 5 утром, Небилет в обед, и собираюсь принять Норвакс 5 вечером. Сейчас давление около 127/74. Я сдавал калий три раза, он держится на уровне 5, что, как я понимаю, повышенно. Мне 42 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует внимательного подхода по нескольким причинам. Во-первых, наличие одной почки из-за ранения существенно влияет на регуляцию давления и баланс электролитов. Во-вторых, прием нескольких антигипертензивных препаратов (Эдарби кло, Небилет, Норвакс) требует точной корректировки доз, чтобы избежать как чрезмерного снижения давления, так и сохранения его в безопасных пределах. Давление 100/60 мм рт.ст. может вызывать неприятные симптомы, что говорит о возможной передозировке или несбалансированности схемы терапии. Калий на уровне 5 ммоль/л действительно находится в верхней границе нормы, что требует контроля, особенно на фоне приема Норваска (амлодипина) и Эдарби кло (телмисартана и гидрохлоротиазида), которые могут влиять на уровень калия и функцию почек. Рекомендации: 1. Очень важно обсудить с лечащим врачом необходимость коррекции доз или замены препаратов, учитывая симптомы и показатели давления. 2. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировку без консультации. 3. Регулярно контролируйте артериальное давление утром и вечером, фиксируйте результаты. 4. Контроль биохимии крови, особенно калия и функции почек (креатинин, Мочевина) должен проходить не реже чем 1 раз в 1-2 месяца. 5. Обратите внимание на симптомы низкого давления: слабость, головокружение, потливость, зрительные проблемы — при их усилении срочно сообщите врачу. 6. Возможно, потребуется консультация нефролога из-за отсутствия одной почки и особенностей терапии. Итог: «золотая середина» в вашем случае — это подбор индивидуального баланса препаратов и доз, при котором давление поддерживается в безопасном диапазоне без неприятных симптомов и без рисков для оставшейся почки. Это требует постоянного мониторинга и взаимодействия с врачом, поэтому избегайте самостоятельных экспериментов с режимом приема препаратов.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Наличие одной почки требует особенно осторожного контроля давления и электролитного баланса, так как препараты Эдарби, Небилет и Норвакс могут влиять на почечную функцию и уровень калия в крови. При давлении 100/60 с выраженными симптомами низкого давления нужно обсудить с лечащим врачом возможную корректировку дозировки или замену препаратов, избегая самостоятельных изменений. Необходимо регулярно измерять давление и контролировать биохимию крови, включая калий и показатели почек. Для дополнительной поддержки можно проконсультироваться с врачом по поводу расширения обследования, включая суточное мониторирование давления и обследование функции оставшейся почки у нефролога, а также рассмотреть возможность дополнительной диетической коррекции, направленной на оптимизацию баланса электролитов и гидратации. Такой комплексный подход поможет подобрать оптимальную схему лечения, исключая опасные колебания давления и снижая риск для почечной функции.

Похожие вопросы
Насколько серьёзны изменения по ЭхоКГ и ЭКГ после гипертонического криза?
Аноним, 35 лет, мужской пол
08 января 2025 г. в 15:32
Добрый день! После перенесённого гипертонического криза я прошёл обследование, включая ЭхоКГ и ЭКГ. Прошу помочь с расшифровкой результатов: насколько...
2 ответа
Как правильно скорректировать лечение при повышенном давлении после смены препаратов?
Аноним, 72 года
23 марта 2025 г. в 18:04
Мне 72 года. Долгое время я принимала утром: Л-тироксин 5 мг, бисопролол 5 мг, АСК кардио 100 мг, Галвус 50 мг, лизиноприл 5 мг; вечером – метформин...
2 ответа
Чем заменить лозартан при приеме беталока?
Аноним, 54 года
23 марта 2025 г. в 14:39
Здравствуйте. Мне 54 года. В течение пяти лет я принимаю Беталок Зок 50 мг утром из-за перебоев в ритме сердца. До марта прошлого года давление редко...
2 ответа
Как понять результаты ЭКГ и ЭХОКГ у пожилой женщины с одышкой?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 13:10
Моя свекровь 69 лет проходила обследование ЭКГ и ЭХО КГ, так как у неё появилась одышка и стал нарушаться сон. Врачи не дали подробных комментариев,...
2 ответа
Как правильно перейти на Эдарби при высоком давлении у пожилого пациента?
Аноним, 84 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 12:09
Моей маме 84 года, и на протяжении последней недели у неё не снижается высокое давление: утром около 170 мм рт. ст., а к вечеру постоянно 180 мм рт....
2 ответа
Что означает гипертрофия и повышение давления?
Аноним, 29 лет, мужской пол
02 мая 2022 г. в 21:40
У меня возникли неприятные ощущения в области сердца, и после обследования выявили гипертрофию задней стенки левого желудочка и межжелудочковой...
2 ответа
Что может означать боль в почках и повышенное давление?
Аноним, женский пол
11 августа 2022 г. в 01:37
У мужчины 45 лет боли в почках, давление 150 на 100, пульс 64. Нарушения со стороны почек могут быть связаны с повышенным давлением?
2 ответа
Можно ли увеличить дозу диротона при высоком давлении?
Аноним
16 февраля 2017 г. в 01:58
У моей мамы, которой 74 года, уже месяц утром давление 190 на 100, а вечером 115 на 70. На ночь она принимает половину таблетки диротона, но давление...
2 ответа
Может ли давление 150/112 быть связано с изменениями в почках?
Мария, 32 года, женский пол
04 октября 2023 г. в 01:59
Давление 150/112. Общее состояние хорошее. Сделала УЗИ почек, а так же сосудов почек. Выявлены небольшие изменения. Общий анализ мочи, анализ и...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением и болями в голове?
Лилия, 45 лет, женский пол
29 ноября 2017 г. в 21:16
Добрый вечер! высокое давление 150*100 5дней болит голова проблема с почками нефроптоз что делать где найти хорошего нефролога. спасибо
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5564 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут