Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт

Чем заменить лозартан при приеме беталока? — вопрос №1488918

Аноним, 54 года
23 марта 2025 г. в 14:39
Здравствуйте. Мне 54 года. В течение пяти лет я принимаю Беталок Зок 50 мг утром из-за перебоев в ритме сердца. До марта прошлого года давление редко поднималось до 150/90. Потом начались скачки давления до 170 мм рт. ст., появилось зажимание в левой части грудной клетки. Я снижала давление каптоприлом. Кардиолог назначила дополнительно к беталоку периндоприл 2 мг вечером и розувастатин. Периндоприл я пила около трех месяцев, но прекратила из-за сильного сухого кашля. Потом два месяца принимала только беталок, кашель прошел, давление было в норме. Осенью давление снова повысилось, возможно из-за постоянного стресса на работе, и врач назначила вместо периндоприла лозартан. Сейчас давление колеблется от 125/85 до 145/95, а при обострении шейного остеохондроза доходило до 150–170 в течение недели. Покашливание сохраняется постоянно, кашель усиливается, особенно от препарата лозартан Верткс. Появилась сильная утомляемость. Розувастатин с лета не принимаю из-за сильных болей в суставах, на фоне уже имеющихся остеохондроза и коксартроза тазобедренных суставов на начальной стадии. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты можно использовать вместо лозартана, чтобы они были совместимы с беталоком и не вызывали таких побочных эффектов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

С учетом вашей чувствительности к ингибиторам АПФ и сартанам, что проявляется сухим кашлем, разумно рассмотреть замену лозартана на препараты из других групп, например, кальциевые антагонисты, такие как амлодипин, которые эффективно снижают давление и редко вызывают кашель. Также можно обсудить возможность использования тиазидных диуретиков, если они не противопоказаны в вашем случае. Кроме того, по мнению невролога, для облегчения суставных болей, связанных с приемом розувастатина и сопутствующими остеохондрозом и коксартрозом, полезно добавить препараты хондропротекторы и физиотерапию для улучшения состояния суставов и уменьшения болевого синдрома. Важе важно продолжать прием бета-блокатора для контроля ритма и обязательно консультироваться с вашим кардиологом при изменении терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие сухого кашля на фоне приема как периндоприла, так и лозартана, возможно, у Вас индивидуальная чувствительность к блокаторам РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновой системы). Ваша основная терапия сейчас — бета-блокатор Беталок Зок 50 мг, который хорошо контролирует сердечный ритм. Для контроля артериальной гипертензии, учитывая проблемы с переносимостью ингибиторов АПФ и сартанов, можно рассмотреть следующий подход: 1. Кальциевые антагонисты (например, амлодипин) — хорошо сочетаются с бета-блокаторами, эффективно снижают давление, редко вызывают кашель. 2. Тиазидные диуретики (например, индапамид, гидрохлоротиазид) — эффективны при контроле артериального давления, при отсутствии противопоказаний. 3. Альфа-блокаторы, если есть показания, но обычно менее предпочтительны. Важно обязательно консультироваться с кардиологом или терапевтом перед заменой или добавлением препаратов, так как подбор терапии должен учитывать все Ваши сопутствующие заболевания, симптомы и обследования. Для уменьшения утомляемости и контроля давления важно также соблюдать режим отдыха, умеренные физические нагрузки и избегать стрессов. По поводу розувастатина — если боли в суставах обусловлены статинами, можно обсудить с врачом назначение других гиполипидемических препаратов либо дозу и вид статина. Резюме: замена лозартана на амлодипин или тиазидный диуретик под контролем врача, продолжение приема бета-блокатора и регулярный контроль давления и состояния сердечно-сосудистой системы.

Похожие вопросы
Чем заменить периндоприл при сухом кашле?
Аноним, 42 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:52
У меня недавно диагностировали гипертонию, около двух месяцев назад. Сначала врач назначил лозартан, но он вызывал головные боли и головокружение....
2 ответа
Какой препарат выбрать при ухудшении контроля артериального давления?
Аноним, 57 лет
07 февраля 2025 г. в 12:13
У меня гипертония. Я принимала периндоприл в течение 15 лет, при этом давление держалось около 140 на 90. Сейчас этот препарат перестал эффективно...
2 ответа
Можно ли принимать лозап вместе с леркаменом?
Аноним, 68 лет
13 февраля 2025 г. в 22:44
Здравствуйте. У меня возник жуткий кашель после приема валсартана, поэтому я вернулся к приему лозапа. Подскажите, можно ли одновременно принимать...
2 ответа
Что может вызывать боль за грудиной и кашель?
Аноним, 41 год, женский пол
17 февраля 2024 г. в 12:01
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня уже две недели болит в области сердца, и сейчас добавился сухой кашель и чувство нехватки воздуха. Я вызывала...
2 ответа
Можно ли заменить Периндоприл на Лозартан при кашле?
Аноним, 58 лет, мужской пол
23 мая 2024 г. в 16:37
У меня возник сильный кашель после приема Периндоприла 4 мг. Я хотел бы знать, можно ли заменить его на Лозартан и в какой дозировке, если это...
2 ответа
Что может быть причиной ухудшения состояния?
Аноним, мужской пол
20 ноября 2020 г. в 01:13
У меня кашель и боль в горле, температуры нет, но вот уже третий день. Сегодня появилась слабость, боль и тяжесть в голове, а также тахикардия и...
2 ответа
Что вызывает тахикардию и толчки в сердце?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 февраля 2016 г. в 11:26
Здравствуйте! Мне 26 лет, и с октября 2018 года я чувствую учащение пульса и толчки в сердце. Сначала у меня поднялось давление и появилась боль в...
2 ответа
Остеохондроз или проблемы с сердцем?
Аноним
30 сентября 2021 г. в 23:04
Здравствуйте! У меня с осени прошлого года приступы тахикардии, давление начали беспокоить во время беременности, и после родов состояние не...
2 ответа
Как нормализовать давление и убрать тахикардию?
Аноним, 59 лет, женский пол
22 декабря 2016 г. в 14:38
Здравствуйте, доктор. Мне 59 лет, и у меня бывает повышенное давление, иногда достигающее 150/120. Также я страдаю от постоянной тахикардии, головных...
2 ответа
Что может вызывать гипертонию в 24 года?
Аноним
07 октября 2018 г. в 23:45
Мне 24 года, страдаю гипертонией и тахикардией. С 14 лет давление у меня повышенное, и теперь уже были гипертонические кризы. После родов давление...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Петропавловск-Камчатский
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5630 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Петропавловск-Камчатский
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3674 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Петропавловск-Камчатский
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут