Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как решить проблему с пищеварением и спазмами спустя три недели? — вопрос №1400985

Аноним, 29 лет, мужской пол
08 января 2025 г. в 17:21
У меня уже три недели проблемы с пищеварением: началась диарея, жидкий стул, спазмы в животе, вздутие, газообразование и метеоризм. При пальпации боли в животе нет. Принимал эспумизан, энтерол, необутин и полисорб — сначала стало легче, но спазмы возобновились. На кончике языка появился белый налёт. Пища плохо переваривается, стул чаще жёлтого цвета, бывает нормальный, иногда жидкий. Раньше после свёклы кал окрашивался, теперь нет. В 2023 году проходил ФГДС — выявили недостаточность кардии, газоэзофагеальный рефлюкс и гастродуоденит. Анализы крови сдавал и могу приложить, анализ кала не сдавал. УЗИ органов брюшной полости в норме, но есть диффузные изменения поджелудочной железы и желчного пузыря, камней нет. Рост 165 см, вес 98 кг. Подскажите, как можно решить мою проблему?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Сочетание симптомов – диарея, жидкий стул, спазмы, вздутие живота, газообразование, а также белый налёт на языке – действительно может указывать на многофакторное нарушение работы пищеварительного тракта. Помимо выявленных гастродуоденита, недостаточности кардии и газоэзофагеального рефлюкса, вероятно, развивается дисбактериоз кишечника, проявляющийся нарушением переваривания пищи и изменением цвета кала. Диффузные изменения поджелудочной железы могут указывать на панкреатит или хронические нарушения её функции, что требует дополнительной диагностики. Диету, безусловно, нужно пересмотреть – исключить продукты, вызывающие брожение и раздражение слизистой, рекомендована частая дробная пища с низким содержанием жиров и клетчатки в первые недели улучшения. Однако одного симптоматического лечения ферментными препаратами и пробиотиками может быть недостаточно. Рекомендуется срочно пройти комплексное обследование: анализ кала на дисбактериоз и паразитов, копрологическое исследование, анализ на скрытую кровь, а также дополнительные методы визуализации поджелудочной железы (например, МРТ) и измерение функции желчного пузыря (например, холецистография или эхогастродуоденоскопия). Также следует исключить возможные инфекции, в том числе кандидоз полости рта (из-за белого налёта на языке). С учетом избыточной массы тела важно начинать работу над её снижением под контролем диетолога и специалиста по обмену веществ. Следует серьезно пересмотреть прием лекарств, избегая самолечения. Попытки подавить симптомы без выявления причины могут усугубить ситуацию. Если спазмы сохраняются, возможно назначение спазмолитиков под контролем врача. Важно также оценить психологический фактор, так как стресс может обострять симптомы гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздраженного кишечника. Например, консультация гастроэнтеролога совместно с диетологом и психологом может дать комплексное решение вашей проблемы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с нарушениями пищеварения, такими как гастродуоденит, рефлюкс и возможное нарушение функции поджелудочной железы и желчного пузыря. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для повторного обследования, включая анализ кала на дисбактериоз и паразитов, а также контроль состояния поджелудочной железы. Возможно, потребуется коррекция лечения с применением ферментных препаратов и пробиотиков. Важно соблюдать диету, избегать жирной и острой пищи, маленькими порциями и часто. Белый налёт на языке может свидетельствовать о грибковой инфекции, её также стоит проверить и при необходимости пролечить.

Похожие вопросы
Почему у меня сильные утренние рези и жидкий стул на протяжении месяца?
Аноним, 28 лет
05 января 2025 г. в 14:43
Мне 28 лет. Уже месяц каждое утро меня мучают сильные спазмы в животе и жидкий стул. Один из дней начался с сильных болей и частых позывов в туалет...
2 ответа
Что может вызывать тяжесть и спазмы в животе после еды?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:30
Здравствуйте. У меня появилась тяжесть и ощущение распирания в нижней части живота, особенно в области пупка, через 1-1,5 часа после еды. Это началось...
2 ответа
Как правильно лечить гастрит при синдроме Жильбера и почему не наступает улучшение?
Аноним, 31 год, женский пол
23 февраля 2025 г. в 20:26
Мне 31 год, примерно месяц назад у меня началась сильная изжога после еды и даже от воды, по ночам в животе слышится бурление и пульсация в районе...
2 ответа
Как организовать комплексное лечение желудочно-кишечных проблем?
Аноним, женский пол
07 марта 2025 г. в 14:26
Здравствуйте, у меня с детства проблемы с кишечником и желудком, диагностировали синдром раздраженного кишечника (СРК). В детстве была частая диарея,...
2 ответа
Почему долго не проходит диарея и нарушена работа кишечника?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 16:53
У меня с прошлого года весной начались проблемы с кишечником: после температуры 37,5-38,5 и частого жидкого стула, без рвоты, началась длительная...
2 ответа
Почему после удаления желчного пузыря продолжаются боли в правом боку и другие симптомы?
Аноним
07 мая 2025 г. в 00:01
После операции по удалению желчного пузыря в сентябре у меня продолжаются боли в правом боку, которые не проходят до сих пор. У меня возникают запоры,...
2 ответа
Как снять воспаление кишечника при длительных симптомах?
Аноним, 33 года, мужской пол
02 мая 2025 г. в 14:28
Меня беспокоят с января этого года тяжесть и вздутие в кишечнике, неприятный запах из желудка по утрам, странный привкус во рту и белый налёт на...
2 ответа
Что делать при жидком стуле и болях у ребёнка 7 лет?
Аноним, 7 лет, мужской пол
03 мая 2025 г. в 14:34
Моему 7-летнему сыну после еды на детском празднике с жирной пищей (картошка фри, бургер, сок) начался жидкий стул и боли в животе, особенно утром и...
2 ответа
Жирные пятна в стуле при приеме лекарств после ФГДС
Аноним, 37 лет, мужской пол
17 мая 2025 г. в 02:40
Здравствуйте. После проведения ФГДС мне назначили принимать Разо один раз в день, Ганатон и Пепсан по три раза в день, курсом на три недели. Сегодня...
2 ответа
Что делать с газоиспусканием и неприятным запахом?
Аноним
05 июня 2018 г. в 20:37
Здравствуйте! Меня беспокоит проблема с газоиспусканием, которая сопровождается неприятным запахом. Это вызывает у меня дискомфорт на работе и...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут