Как расшифровать спирографию с бронхолитиком у ребенка и определить наличие бронхиальной астмы? — вопрос №1467879

Учитывая частые обструктивные эпизоды, высокий уровень эозинофилов и наличие аллергической предрасположенности, улучшение показателей после применения бронхолитика действительно указывает на бронхиальную астму. Кроме оценки данных спирографии, полезно провести исследование уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе, что позволит дополнительно оценить воспалительный процесс в дыхательных путях. Также имеет смысл проконсультироваться с аллергологом и иммунологом для коррекции лечения и предотвращения обострений.

Спирография с бронхолитиком является важным инструментом для диагностики бронхиальной астмы, так как позволяет оценить обратимость бронхиальной обструкции. Основные показатели, на которые обращают внимание, это объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и отношение ОФВ1 к форсированному жизненному объему легких (ФЖЕЛ). При бронхиальной астме обычно выявляется снижение ОФВ1 с последующим улучшением после введения бронхолитика не менее чем на 12%. Учитывая анамнез ребенка с частыми бронхитами, обтурационными эпизодами, а также высоким уровнем эозинофилов и аллергическими реакциями, вероятность бронхиальной астмы достаточно высока. Если в результатах спирографии выявлено значительное улучшение показателей после бронхолитика, это подтверждает диагноз бронхиальной астмы. Однако окончательный диагноз ставится на основании комплексной оценки клинической картины, результатов спирометрии, аллергологического статуса и других обследований. Рекомендую обсудить результаты с пульмонологом или аллергологом, который сможет детально интерпретировать данные и назначить индивидуальное лечение.