Вопрос закрыт

Что делать при свистящем дыхании у ребенка с подозрением на сосудистое кольцо? — вопрос №1396000

Аноним, 27 лет
03 января 2025 г. в 15:27
Моему ребенку 1 год, с 2 месяцев у него свистящее дыхание на выдохе. У него аллергия на белок коровьего молока. Мы обращались к нескольким пульмонологам. Первый поставил диагноз бронхиальная астма, назначал ингаляции Пульмикортом и физраствором, затем Беродуалом. Ингаляции длились 4-6 месяцев, но улучшения не было. Свист появляется иногда самопроизвольно и проходит также. Делали эндоскопию через нос, которая показала остатки пищи, и рекомендовали обратиться к пульмонологу и гастроэнтерологу. Третий пульмонолог поставил диагноз сосудистое кольцо и направил к торакальному хирургу для КТ и бронхоскопии. Мы боимся наркоза для ребенка. Подскажите, как нам быть и можно ли обойтись без наркоза для обследований?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Свистящее дыхание у ребенка с подозрением на сосудистое кольцо требует комплексного и тщательного обследования, так как данное состояние связано с сдавлением дыхательных путей измененными сосудами, что может угрожать дыханию ребенка. Пульмонологическая симптоматика с началом в раннем возрасте, отсутствие устойчивого эффекта от ингаляционного лечения подтверждают необходимость детального структурного исследования трахеи и бронхов. КТ и бронхоскопия действительно являются ключевыми методами диагностики сосудистого кольца, которые позволяют визуализировать степень сдавления и планировать хирургическое лечение. Касательно наркоза — это действительно серьезный вопрос, и страх родителей оправдан. Однако проведение этих процедур под общей анестезией обеспечивает неподвижность ребенка, безопасность и качественную визуализацию, что невозможно при сознательном состоянии. Альтернативы с минимальным или без наркоза в таком возрасте, увы, не обладают достаточной диагностической ценностью, особенно при бронхоскопии. Рекомендуется обсудить с анестезиологом все риски и особенности процедуры, а также рассказать о вашем беспокойстве, чтобы был выбран максимально щадящий и безопасный протокол анестезии. Кроме того, рекомендуется консультация детского кардиохирурга и педиатра-аллерголога для оценки аллергической составляющей и возможного влияния аллергии на течение заболевания. Можно также рассмотреть дополнительные современные методы визуализации — например, МРТ с контрастом, которые менее токсичны, но иногда менее информативны при исследовании дыхательных путей. Важно не откладывать обследование, так как сосудистое кольцо может вести к ухудшению дыхания и осложнениям. Итог: отказ от наркоза усложнит диагностику и может повлиять на своевременность лечения. Обязательно ведите диалог с врачами, чтобы подобрать оптимальную схему обследования и анестезии для безопасности ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Свистящее дыхание у ребенка требует тщательного обследования для уточнения причины, особенно учитывая сосудистое кольцо. КТ и бронхоскопия под наркозом являются важными диагностическими методами для оценки состояния дыхательных путей и планирования лечения. Отказ от наркоза может затруднить проведение необходимого обследования, что может повлиять на своевременное и эффективное лечение. Обсудите с врачом возможные альтернативы и безопасность процедуры, но в данной ситуации обследование под наркозом является обоснованным и необходимым для уточнения диагноза и выбора правильной терапии.

Похожие вопросы
Почему долго не проходит сухой кашель у ребенка?
Аноним, 9 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 16:55
Ребенок 9 лет кашляет с 18 января, уже почти два месяца. Обращались к двум педиатрам, ЛОРу, аллергологу и пульмонологу. Делали спирографию –...
2 ответа
Как разобраться с гиперреактивностью бронхов и выбрать правильное лечение?
Аноним, 33 года
31 марта 2025 г. в 16:50
У меня около недели появилась одышка и чувство заложенности в груди без температуры, кашля и насморка. При этом появились небольшие высыпания на груди...
2 ответа
Есть ли у ребёнка бронхиальная астма и влияют ли аллергены?
Аноним, 7 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:31
Я хочу, чтобы вы посмотрели анализы моего 7-летнего ребёнка и помогли понять, есть ли у него бронхиальная астма. Также интересует, влияют ли...
2 ответа
Нужна ли КТ лёгких при симптомах астмы?
Аноним, 34 года, женский пол
28 июня 2024 г. в 02:44
Здравствуйте. У меня есть симптомы, похожие на бронхиальную астму, и я переживаю за своё состояние. Четыре года назад у меня уже были признаки этой...
2 ответа
Насколько обоснован диагноз бронхиальной астмы?
Аноним
28 октября 2023 г. в 23:01
Хотелось бы понять, насколько грамотно был выставлен диагноз бронхопневмония и бронхиальная астма у моего ребенка. Он никогда не страдал от...
2 ответа
Что такое солидные узелки и кальцинат?
Аноним, 32 года, женский пол
26 февраля 2021 г. в 14:41
У моего отца, которому 57 лет, с марта наблюдается нехватка воздуха. Ему поставили диагноз бронхиальная астма и назначили Симбикор. Пикфлуметрия...
2 ответа
Как ребенку ставят диагноз бронхиальная астма?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 апреля 2023 г. в 21:40
Здравствуйте! Моему сыну 4,5 года, у него приступообразный кашель с двух лет. У него высокий уровень иммуноглобулина и изменения в сердце. Мы иногда...
2 ответа
Какова вероятность развития бронхиальной астмы у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
24 мая 2021 г. в 02:22
Добрый день! У моей дочери в возрасте 2 лет и 10 месяцев поставили диагноз дебют бронхиальной астмы, при этом ранее она не болела обструктивным...
2 ответа
Как подтвердить диагноз бронхиальной астмы у ребенка?
Халматова Галина, 48 лет, женский пол
17 октября 2023 г. в 19:30
15 лет сыну.С детства алерг.ринит(круглогодично не дышит нос)Сдавали тесты:алергия на цветения деревьев березы,ольхи,цветение цветов.так же на дом...
2 ответа
Как помочь дочери с длительным кашлем?
Екатерина, 35 лет, женский пол
31 января 2018 г. в 17:40
Здравствуйте! Моей дочери полных 14 лет. С декабря 2016 года у моей дочери глубокий лающий кашель. За данный период мы прошли полное обследование у...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Липецк
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Липецк
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Липецк
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут