Вопрос закрыт

Как расшифровать результаты ЭКГ и суточного мониторинга по холтеру при перебоях в работе сердца? — вопрос №1466458

Аноним, 32 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 22:31
Здравствуйте, у меня бывает ощущение замирания и перебоев в работе сердца, особенно в спокойном состоянии или перед сном. Мне 32 года, женщина, рост 167 см, вес 57 кг, артериальное давление 90/60. Мне сделали суточный мониторинг ЭКГ по холтеру, где выявлены редкие одиночные и парные политонные суправентикулярные экстрасистолы (всего 37 одиночных, 9 куплетов), 2 единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы, среднесуточный пульс 78 уд/мин, эпизоды синоатриальной блокады 2 степени с паузами менее 2 секунд. Также обычная ЭКГ показала регулярный ритм, нормальное положение электрической оси сердца, смещение сегмента ST вверх в отведении V4 и нормальные параметры комплекса QRS. Хотелось бы понять, есть ли причины для беспокойства, какие параметры выходят за пределы нормы, возможные причины таких отклонений, и можно ли что-то изменить, чтобы улучшить состояние, особенно учитывая повышенную тревожность. Прошу не пугать сильно, так как тревожность возможно усугубляет ощущения перебоев.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты суточного мониторинга ЭКГ показывают редкие наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы, что обычно считается вариантом нормы у здоровых молодых людей. Эпизоды синусовой блокады 2 степени с паузами менее 2 секунд не вызывают серьезных нарушений гемодинамики, но требуют наблюдения. Смещение сегмента ST вверх в отведении V4 может быть вариантом нормы или результатом особенностей сердечной мышцы, но требует оценки с учетом клинической картины. Ваши симптомы перебоев в работе сердца могут быть связаны с нарушениями ритма, однако тревожность и стресс также могут усиливать восприятие подобных ощущений. Рекомендуется продолжать наблюдение у кардиолога, возможно проведение дополнительного обследования для исключения других причин симптомов. Улучшение состояния может помочь нормализация режима дня, снижение стрессовых факторов и, при необходимости, лечение, назначаемое врачом. В целом, повода для серьезного беспокойства в предоставленных данных нет, но важно соблюдать рекомендации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваши результаты суточного мониторинга ЭКГ указывают на наличие редких экстрасистол, которые чаще всего не представляют угрозы для здоровья у молодых людей без серьезных сердечных заболеваний. Синоатриальные блокады второй степени с короткими паузами менее 2 секунд обычно не вызывают значимых нарушений и требуют лишь регулярного наблюдения. Смещение сегмента ST вверх в отведении V4 может быть вариантом нормы, особенно у молодых женщин и спортсменов, однако для уточнения рекомендуется провести нагрузочные тесты или эхокардиографию для оценки функции и структуры сердца. Поскольку тревожность может усиливать восприятие сердцебиения, полезно включить методы снижения стресса, такие как дыхательные упражнения, релаксация или психологическая поддержка. Дополнительно стоит посетить кардиолога для обсуждения возможного использования холтеровского мониторинга повторно, а также консультации у невролога для исключения вегетативных расстройств, которые часто сопровождают указанные симптомы. Главное — не пренебрегать плановым наблюдением и поддерживать здоровый образ жизни.

Похожие вопросы
Что означает синусовая аритмия и гиперадаптация QT к ЧСС у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 19:39
Здравствуйте. У моей 6-летней дочери на медицинском осмотре по ЭКГ выявили синусовую аритмию. Для уточнения состояния сделали суточный...
2 ответа
Нужно ли повторное обследование при учащённом пульсе и аритмии?
Аноним, 33 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. В течение месяца несколько раз ощущал приступы жара без повышения температуры и с нормальным давлением, но пульс поднимался до 110...
2 ответа
Опасны ли желудочковые экстрасистолы и как с ними жить?
Аноним, 34 года
15 мая 2025 г. в 19:08
Здравствуйте. Неделю назад у меня начали появляться экстрасистолы, чаще всего когда я лежу или сижу. Врач посоветовал принимать Нольпазу для защиты...
2 ответа
Нужна ли консультация кардиолога после экг?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 мая 2022 г. в 01:44
Мне нужно расшифровать результаты ЭКГ, так как я испытываю тревожность и беспокойство из-за состояния здоровья. У меня есть неприятные ощущения слева...
2 ответа
Что означает результат холтеровского мониторирования?
Аноним, 38 лет
09 ноября 2023 г. в 15:06
Можете прокомментировать результаты моего холтеровского мониторирования, которое длилось 24 часа? У меня зарегистрирован синусовый ритм, но также...
2 ответа
Что означают результаты Холтера?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 мая 2023 г. в 00:06
Я сделала Холтер, и у меня есть вопросы по результатам, хотя врач сказал, что все в порядке. В заключении указано, что у меня синусовый ритм,...
2 ответа
Что означает укороченный PQ и стоит ли беспокоиться?
Аноним, 18 лет, мужской пол
13 июля 2023 г. в 13:42
Я сделал ЭКГ и у меня укороченный PQ - 104. В остальном я чувствовал себя отлично, но после того как мне сказали, что это может быть плохим признаком...
2 ответа
Какое обследование пройти при аритмии?
Аноним, женский пол
01 июня 2018 г. в 00:33
Здравствуйте! У меня периодически возникает замирание в сердце, особенно после стресса, и это состояние длится до 40 минут. Давление обычно низкое, но...
2 ответа
Какие могут быть причины пробежки и пульса 45-46?
Аноним, 28 лет, мужской пол
15 января 2020 г. в 11:47
Здравствуйте! На исследовании Холтера у меня обнаружили пробежку желудочков и, возможно, блокады. Врачи расходятся в мнениях: одни говорят, что это...
2 ответа
Что означает инверсия зубца Т и кому верить?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 октября 2020 г. в 19:57
Здравствуйте. Я проходила мониторинг по Холтеру по направлению невролога из-за головокружений и головных болей. Невролог заподозрила у меня синусовую...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут