Вопрос закрыт

Как расшифровать капрограмму у ребенка с атопическим дерматитом? — вопрос №1400548

Аноним, 39 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 02:33
Здравствуйте. Моему ребенку 7,5 месяцев, с 3,5 месяцев он на искусственном вскармливании. На смеси на основе коровьего молока у него появились высыпания и развился атопический дерматит, который сейчас находится в ремиссии, но иногда обостряется. Ранее мы кормили его смесью НАН классической, а сейчас по рекомендации педиатра попробовали НАН на козьем молоке. Прикорм были введен 1 месяц и 2 недели назад. Недавно сдали анализ кала (капрограмму), и педиатр попросила сдать его повторно, чтобы понять, стоит ли отменить смесь на козьем молоке. Также врач упомянула, что в кишечнике может возникать реакция на питание, которая приводит к появлению скрытой крови в кале. Помогите, пожалуйста, понять, что означает этот анализ и как правильно оценивать результаты. Я не совсем понимаю эту ситуацию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Капрограмма позволяет комплексно оценить состояние пищеварительной системы ребенка, выявить воспалительные процессы, дисбактериоз, нарушения переваривания и всасывания пищи, а также наличие скрытой крови в кале, которая может указывать на микроповреждения слизистой кишечника. При атопическом дерматите часто встречается пищевая аллергия, особенно к белкам коровьего и козьего молока, что может провоцировать кишечные воспаления и повышенную проницаемость слизистой, сопровождающиеся появлением скрытой крови в кале. Положительный результат на скрытую кровь – это сигнал для более тщательного обследования и возможной коррекции диеты. Однако важно понимать, что капрограмма – лишь часть функциональной диагностики. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и аллергологом для проведения более подробного обследования, включающего анализ специфических иммуноглобулинов (IgE), возможное проведение кожных проб и оценку микрофлоры кишечника современными методами (например, ПЦР для выявления дисбактериоза). Это поможет подобрать максимально безопасную и эффективную смесь или диету, а также оценить влияние прикорма. Важно системное наблюдение за динамикой симптомов и анализов с регулярным повторным проведением капрограммы и других исследований для контроля воспаления и эффективности лечения. Кроме того, стоит рассмотреть возможность применения пробиотиков для нормализации кишечной флоры и укрепления барьерных функций слизистой. Нельзя самостоятельно отменять или менять смесь без согласования с врачом, так как неправильное питание может усугубить состояние ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Капрограмма помогает оценить состояние кишечника ребёнка, выявить воспалительные процессы и нарушения пищеварения. Положительный результат на скрытую кровь может свидетельствовать о раздражении или микроповреждениях слизистой кишечника, часто возникающих при аллергической реакции на белки коровьего или козьего молока. При атопическом дерматите и подозрении на пищевую аллергию важно внимательно наблюдать за реакцией ребёнка на смесь и прикорм. Повторный анализ кала нужен для контроля состояния, чтобы понять, сохраняется ли воспаление. Если симптомы или анализы указывают на непереносимость козьего молока, возможно, смесь следует отменить и проконсультироваться с аллергологом и педиатром для выбора безопасной альтернативы. Также важно соблюдать гипоаллергенную диету для матери при грудном вскармливании и внимательно вводить прикорм.

Похожие вопросы
Почему у ребёнка частый вонючий стул и отказ от кормления?
Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 12:29
Моему 9-месячному сыну, который весит 9300 грамм, три дня назад была температура 38,5, которую мы сбивали нурофеном. Вчера температура уже не...
2 ответа
Почему у ребенка понос и плохой набор веса при смене смеси?
Аноним
25 декабря 2024 г. в 21:56
Ребенку 6 месяцев и 6 дней, родился с весом 3330 г и ростом 54 см, сейчас вес 7700 г, но за последний месяц не прибавил в весе. Первые 2 месяца он был...
2 ответа
Что делать со стулом как пластилин у ребенка на смеси Малютка Комфорт?
Аноним, 22 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 12:29
Моему ребенку скоро исполнится 3 месяца, он с рождения на искусственном вскармливании. Сначала он ел смесь Нан Опти Про, от которой у него болел живот...
2 ответа
Что делать при запоре у младенца 7 месяцев?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 16:30
Ребенку 7 месяцев, находится на искусственном вскармливании. Прикорм начали вводить с 5,5 месяцев, включили основные овощные пюре и безглютеновые...
2 ответа
Почему у малыша плохой набор веса на искусственном вскармливании?
Аноним, 21 год
06 апреля 2025 г. в 02:05
Ребенок родился с весом 4050 г, при выписке вес был 3930 г. Через 40 дней вес составил 4325 г при грудном вскармливании, кормление длилось максимум 8...
2 ответа
Как правильно подобрать смесь при запорах у месячного грудничка?
Аноним, 28 лет
05 апреля 2025 г. в 01:30
У моего месячного ребенка запор. Мы сначала кормили смесью Nutrilon premium, а теперь перешли на Nan Nestle comfort. Вчера у ребенка был нормальный...
2 ответа
Что делать при мезентериальной лимфоденопатии и ухудшении аппетита у ребенка 1 года 7 месяцев?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 1 год и 7 месяцев выявлена мезентериальная лимфоденопатия по УЗИ. Ребенок совсем ничего не ест, аппетит сильно ухудшился. Стул очень...
2 ответа
Что может вызывать сыпь у ребенка 2,5 месяца после перехода на смесь?
Аноним
07 мая 2025 г. в 22:54
У моего ребенка 2,5 месяца появилась сыпь. Сначала была покраснение и сухость на груди, мы мазали липобейзом три дня, и покраснение уменьшилось. Но...
2 ответа
Почему ребенок отказывается от смеси?
Аноним, 3 года, мужской пол
05 июня 2021 г. в 23:23
Здравствуйте, у нас возникла проблема: мой ребенок, которому 3 года, перестал практически есть смесь с начала второго месяца жизни. Мы находимся на...
2 ответа
Почему у младенца срыгивания после кормления?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 октября 2018 г. в 12:44
Здравствуйте! Моей дочери 5.5 месяцев, и у нас проблема со срыгиваниями. Когда она спит после кормления, все нормально. Но если не уснет, то через...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут