Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы ребёнка с температурой и зелёными соплями? — вопрос №1474117

Аноним, 2 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 14:30
Ребёнку 2 года, болеем уже 7 дней. Началось с температуры 37.5 и заложенности носа после посещения детского сада. Есть аденоиды 2 степени, при болезнях начинаются зелёные выделения из носа и нос не дышит. Капли не помогают, поэтому начали принимать антибиотик панцеф. На 4-й день приёма антибиотика состояние не улучшилось, температура колебалась от 37.3 до 38.7. Поехали в неотложку, там сменили лечение на самумед, который принимаем уже 4 дня. Сегодня температура нормализовалась и не поднимается выше 36.7. Ребёнок вялый, хочет спать, плохо ест, что для нас не характерно. Обследование не выявило хрипов в лёгких, горло красное, кашля нет, нос зелёный, но дышит нормально. Сдали анализы, хотелось бы понять, что они показывают и как лучше поступать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Длительно сохраняющаяся температура и зелёные выделения из носа у ребёнка с аденоидами 2 степени указывают на затяжной воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Вирусная или бактериальная инфекция могла спровоцировать осложнение на фоне увеличенных аденоидов. Принимаемый антибиотик ПАНЦЕФ не дал ожидаемого эффекта, что может свидетельствовать о неправильном подборе препарата либо о наличии антибиотикорезистентных бактерий. Замена антибиотика на САМУМЕД и нормализация температуры — положительный признак, однако сохраняющаяся вялость, снижение аппетита и сонливость требуют тщательного наблюдения и, возможно, дополнительных исследований. Общий анализ крови позволит оценить наличие воспаления (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, СОЭ), биохимический анализ выявит признаки поражения внутренних органов, возможные осложнения. Посев из носоглотки с антибиотикограммой даст важную информацию о чувствительности микробов к антибиотикам и поможет скорректировать терапию. Поскольку аденоиды способствуют хроническому воспалению и затрудняют эффективное лечение, консультация отоларинголога необходима для оценки необходимости хирургического вмешательства или консервативной терапии. Новым подходом в данной ситуации может стать применение физиотерапии (например, УВЧ, лазеротерапия) и промываний носа на основе изотонических или морских растворов для улучшения очистки носовых путей. Также следует внимательно следить за состоянием ребёнка: при усилении симптомов, появлении дыхательной недостаточности, сохраняющемся плохом самочувствии – незамедлительно обращаться к врачу. Регулярный режим дня, полноценное питание и обильное питье помогут ускорить выздоровление. Отдельно стоит рассмотреть иммуномодулирующую терапию по рекомендации специалиста, чтобы повысить сопротивляемость организма ребенка инфекциям. Важно избегать самолечения и доводить все назначенные курсы антибиотиков до конца. При необходимости результаты анализов лучше отправить лечащему врачу для более точной интерпретации и коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По описанию состояния ребенка и клинической картине можно сказать следующее. При длительной температуре, плохом самочувствии и изменениях в носу на фоне аденоидов важно внимательно оценить состояние и эффективность лечения. Вы начали прием антибиотиков (панцеф), но, судя по всему, выраженного эффекта не было, возможно из-за устойчивости бактерий или неверного выбора препарата. Затем назначен Самумед, который тоже достаточно длительно принимается. Сейчас температура нормализовалась, что положительный знак, однако состояние вялое, снижение аппетита и сонливость требуют внимания. Прослушивание легких без хрипов и чистое горло свидетельствуют об отсутствии тяжелой инфекции дыхательных путей на данный момент. Что касается анализов, их нужно рассматривать в комплексе: общий анализ крови покажет уровень лейкоцитов, формулу, скорость оседания эритроцитов, что отражает наличие воспаления. Биохимический анализ крови позволит оценить функцию печени, почек, наличие воспалительных маркеров. Если есть посев из носа или крови, их результаты помогут точнее назначить лечение. Зеленые выделения из носа и наличие аденоидов свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе, который часто осложняется бактериальной инфекцией. Рекомендации: 1. Продолжить лечение согласно назначению врача, но обязательно соблюдать режим дня и питание, по возможности усилить питьевой режим. 2. Наблюдать за состоянием: если вялость усиливается, добавляются новые симптомы (затрудненное дыхание, усиление кашля, ухудшение аппетита, изменение цвета кожи), необходимо срочно обратиться к врачу. 3. При длительном течении болезни или отсутствии улучшения возможно повторное исследование и коррекция терапии. 4. Вопрос лечения аденоидов также нужно обсудить с лор-врачом, возможно, потребуется дополнительная терапия или консультация хирурга. Важно не заниматься самолечением и строго следовать рекомендациям врача. Ваш ответственный подход к здоровью ребенка очень важен. При необходимости можно отправить анализы конкретно врачу для более детального разбора.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик ребенку при влажном кашле и зеленых соплях?
Аноним, 32 года, женский пол
11 января 2025 г. в 11:33
Моему ребенку 7 месяцев, у него начался глубокий влажный кашель и появились густые зеленые сопли. Наш педиатр не назначил никаких антибиотиков, только...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение антибиотиками при сухом кашле у ребёнка до результатов анализов?
Аноним, 2 года, женский пол
18 января 2025 г. в 20:39
Ребёнок 2.5 года с сильным сухим кашлем, который вызывает спазмы и почти рвоту, но без самой рвоты. Кашель появился неделю назад, сначала случался...
2 ответа
Нужно ли ребенку 3 лет принимать антибиотики и отхаркивающие средства?
Аноним, женский пол
11 февраля 2025 г. в 14:28
Ребенку 3 года, в течение трех дней была температура 38.5-38.7, которую снижали нурофеном до 37.5. Ребенок жаловался на боль в ногах, испытывал...
2 ответа
Как лечить и что делать при затяжном кашле у ребенка с острым бронхитом и пороком сердца?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 00:53
Моему ребенку 1 год и 4 месяца. Его уже лежали в больнице 2 недели с острым бронхитом. Температура была 39 градусов, был кашель, ребенку назначали...
2 ответа
Когда можно оценить эффективность азитромицина у ребёнка с Streptococcus pneumoniae?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 11:05
Здравствуйте. Моему ребёнку 2 года и 10 месяцев, у него выявлена бактерия Streptococcus pneumoniae в количестве 10^6 по повторному мазку. После недели...
2 ответа
Какие анализы нужны при ОРВИ и нужен ли антибиотик ребенку?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 18:30
Мой ребенок 1.8 года заболел ОРВИ 22 марта. В первый день температура была 37.5, сопли и заложенность носа. На второй день температура поднялась выше...
2 ответа
Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка после курса антибиотиков?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 23:29
Ребенку 2 года и 3 месяца. В конце марта начался влажный кашель, на следующий день поднялась температура до 37.5-39 градусов, появился насморк....
2 ответа
Нужен ли антибиотик при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:11
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет уже 5 дней держится температура до 39,6-39,8 градусов, которая снижается Нурофеном на 8-10 часов. Педиатр после...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при снижении температуры?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 сентября 2024 г. в 01:07
Здравствуйте, у моего 6-месячного ребёнка уже три дня наблюдается температура от 37.6 до 38.5, мы давали жаропонижающие. На четвёртый день температура...
2 ответа
Почему у ребенка fluctuирует температура после антибиотиков?
Зарема, 32 года, женский пол
16 июля 2022 г. в 07:56
Ребенок три года,заболел 7 июля,температура,горло,кашель.так такая температура которая снижалась жаропонижающими только на два часа,после таких трех...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7826 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2006 ответов
Ответим за 28 минут