Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы на мононуклеоз у ребёнка и нужен ли другой антибиотик? — вопрос №1419426

Аноним, 29 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 00:20
Здравствуйте, ребёнку 3 года воспалились лимфоузлы на шее, через неделю поднялась температура до 38.8 градусов. Педиатр осмотрела горло, выявила воспалённые миндалины с налётом, назначила антибиотик Амоксиклав, промывание носа и обработку горла мирамистином. На третий день приёма антибиотика улучшений нет, температура каждые 8 часов поднимается, но ребёнок не жалуется на горло, пьёт много и аппетит хороший. При сомнениях в диагнозе ангина был сдан анализ крови на мононуклеоз, который показал завышенные показатели. Подскажите, как расшифровать эти анализы, нужно ли менять антибиотик и стоит ли обязательно обратиться к инфекционисту очно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные показатели в анализах на мононуклеоз у ребенка 3 лет с симптомами воспаления лимфоузлов и длительной лихорадкой указывают на вирусную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр. При мононуклеозе аллергия на антибиотики и их неэффективность — частое явление, так как заболевание вирусное. Амоксиклав в данном случае не окажет лечебного действия, а может вызвать побочные реакции. Рекомендации: 1) Прекратить прием антибиотика, если подтвердился мононуклеоз. 2) Обеспечить ребенку покой, обильное питье и симптоматическое лечение (жаропонижающие при необходимости). 3) Обязательно обратиться к детскому инфекционисту для осмотра, подтверждения диагноза и наблюдения, так как период болезни может длиться несколько недель. 4) При ухудшении состояния (затрудненное дыхание, сильная слабость, выраженные боли) срочно обращаться за неотложной помощью. 5) Так как миндалины воспалены и есть налет, важно исключить бактериальные осложнения, которые требуют отдельного лечения. Врач инфекционист сможет оценить необходимость назначения других препаратов. В целом, ваша настороженность оправдана, дальнейшее лечение лучше осуществлять под контролем детского инфекциониста.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Увеличение показателей, характерных для мононуклеоза, свидетельствует о вирусной природе заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. В таких случаях антибиотики, как Амоксиклав, неэффективны и могут вызывать нежелательные реакции. Вместо смены антибиотика рекомендовано прекратить их прием и обеспечить ребёнку покой, обильное питье и симптоматическое лечение. Обязателен осмотр инфекциониста для подтверждения диагноза, оценки состояния и исключения возможных бактериальных осложнений, которые могут требовать отдельной терапии. Кроме того, стоит рассмотреть дополнительно проведение УЗИ лимфоузлов и при необходимости консультацию иммунолога, чтобы оценить состояние иммунной системы ребёнка и предотвратить возможные осложнения. Нельзя игнорировать ухудшение состояния или появление новых симптомов — в таких случаях требуется экстренная медицинская помощь.

Похожие вопросы
Как лечить мононуклеоз у ребенка после курса Изопринозина?
Аноним, 36 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 23:26
Моему ребенку 9 лет поставили диагноз мононуклеоз после того, как у него появились слабость, повышенная температура около 37,4-37,8, головная боль и...
2 ответа
Почему у ребенка длительная температура и шишка на шее при лечении антибиотиками?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 13:24
Моему ребенку 1,5 года уже 12 дней держится температура, сначала была небольшая 37,5 в течение нескольких дней, потом поднялась до 38,5. В первые 6...
2 ответа
Нужно ли ребёнку принимать антибиотики при длительной температуре?
Аноним, женский пол
09 февраля 2025 г. в 15:34
Моей дочери 7 лет, она заболела 7 февраля. У неё поднялась высокая температура до 39,8 градусов, голова болела, был небольшой насморк. Температуру...
2 ответа
Почему снова поднялась температура и увеличился подчелюстной лимфоузел у ребенка?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 02:25
Моему сыну 10 лет. Он заболел во вторник, у него была высокая температура 39.6 в течение трёх дней, которую сложно было сбить. На третий день...
2 ответа
Как лечить мононуклеоз с высокой температурой у ребенка?
Аноним, женский пол
09 марта 2025 г. в 15:12
У моей дочери 2 марта был диагностирован мононуклеоз. 24 февраля началась температура до 40 градусов, которая потом на время прошла, но 2 марта...
2 ответа
Что могут означать красные пятна у ребёнка с температурой и лечением антибиотиками?
Аноним, 25 лет
18 марта 2025 г. в 20:48
Ребёнку 9 месяцев пять дней назад начала повышаться температура до 38,8-38, были красное горло, но без насморка и кашля. Температуру сбивали нурофеном...
2 ответа
Может ли болезнь ребенка и лечение вызвать повышение АСТ и де Ритиса?
Аноним, 33 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 22:07
Здравствуйте. Подскажите, может ли уровень АСТ 88 (при норме до 35) и коэффициент де Ритиса 2,37 (норма до 1,5) повыситься у ребёнка 7 лет на фоне...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при мононуклеозе?
Аноним, 2 года
12 января 2023 г. в 00:48
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года и 9 месяцев, у него высокая температура, увеличены лимфоузлы и были проблемы с горлом. Педиатр предположила...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотик при высокой температуре у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
19 декабря 2022 г. в 12:08
У моего 4-летнего ребенка высокая температура, она держится с 7 января, колеблясь между 39,5 и 39,8, уменьшаясь после парацетамола. Но как только...
2 ответа
Можно ли начинать давать антибиотик Зиннат?
Аноним, 4 года, мужской пол
19 октября 2023 г. в 12:50
У моего ребёнка, которому 4,5 года, уже долго держится высокая температура (39,5-39,8) и есть сильная заложенность, но соплей нет. Врач предположил,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1978 ответов
Ответим за 28 минут