Может ли болезнь ребенка и лечение вызвать повышение АСТ и де Ритиса? — вопрос №1478400

Значительное повышение АСТ и коэффициента де Ритиса действительно может быть связано с тяжелым течением болезни и применением медикаментов. При выраженной интоксикации организма, высокой температуре и рвоте происходит нагрузка на печень и мышцы, что приводит к увеличению уровня АСТ, так как этот фермент содержится в этих тканях. Кроме того, антибиотики (в частности азитромицин в составе Сумамеда), жаропонижающие и препараты для снятия аллергии могут оказывать дополнительную нагрузку на печень. В дополнение к вышеуказанным факторам, важно учитывать, что нарушение баланса микрофлоры кишечника и воспалительный процесс (отраженный в повышенном СОЭ) также могут способствовать замедленному восстановлению клеток печени. Для более точной оценки состояния ребенка рекомендуются функциональные пробы печени, помимо АСТ и АЛТ, а также ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Как дополнительная мера, стоит обсудить с лечащим врачом возможность назначения гепатопротекторов — препаратов, способствующих восстановлению клеток печени, которые применяются у детей. Также полезным может быть консультация детского гастроэнтеролога или гепатолога для комплексной оценки состояния и выбора оптимальной поддержки печени. Важно регулярно контролировать биохимические показатели крови, особенно после окончания лечения, чтобы оценить динамику восстановления. Большую роль играет также поддержка иммунитета и соблюдение режима питания, направленного на щадящую нагрузку на печень. При отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения дополнительного обследования и корректировки терапии.

Повышение уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы) и коэффициента де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) может действительно наблюдаться на фоне тяжелой инфекционной болезни у ребенка. АСТ — это фермент, который содержится в печени, сердце, мышцах и других органах, и его повышение чаще всего связано с повреждением этих тканей. При тяжелой интоксикации, высокой температуре, сильной рвоте и общем тяжелом состоянии организма возможно некоторое повреждение клеток печени и мышц, что приводит к увеличению АСТ. Кроме того, назначение антибиотика сумамед (азитромицин), прием жаропонижающих (Нурофен, Парацетамол) и лекарств для купирования аллергии (Агальгин, Димедрол) также может влиять на показатели печени, особенно если прием прекращается недавно и организм еще находится в фазе восстановления. Повышение СОЭ до 21 мм/ч при норме до 10 мм/ч указывает на наличие воспалительного процесса и обычно сохраняется некоторое время после острых заболеваний, что тоже является нормальным явлением. Рекомендуется продолжить наблюдение за состоянием ребенка, через некоторое время повторить биохимический анализ крови для оценки динамики показателей печени. При сохранении или дальнейшем росте АСТ и других ферментов печени нужно проконсультироваться с педиатром и, при необходимости, гастроэнтерологом или гепатологом для уточнения причины и подбора дополнительного обследования. В вашем случае, учитывая тяжелое течение болезни ребенка и проведенное лечение, текущее повышение АСТ и коэффициента де Ритиса можно рассматривать как временное и обусловленное заболеванием и его лечением.