Вопрос закрыт

Как правильно рассчитать и принимать дозу Эутирокса после удаления щитовидной железы? — вопрос №1565573

Пациент, 43 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 08:14
Щитовидная железа удалена, как рассчитать дозу эутирокса, как часто сдавать анализ ТТГ для контроля? Как правильно принимать эутирокс, как часто можно пропускать прием препарата
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Лечащий врач при выписке должен был дать эти рекомендации. Этого не сделано? Расчёт начальной дозы препарата делается исходя из веса пациента. Каков Ваш вес? Контроль ттг производится 1 раз в 4-6 недель в периоде подбора лозы и 1 раз в 6-12 месяцев при стабильном течении далее Препарат принимают строго натощак за 30-40 минут до приёма пищи или других препаратов, запивая половиной стакана воды. Пропуск приёма настоятельно не рекомендуется

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления щитовидной железы назначается заместительная гормональная терапия левотироксином, например, препаратом Эутирокс. Расчет начальной дозы обычно производится индивидуально с учётом массы тела пациента. Средняя стартовая доза составляет около 1,6 мкг левотироксина на 1 кг массы тела в сутки при полном отсутствии функции щитовидной железы. Для женщины весом 60 кг это примерно 96 мкг в сутки. Однако точную дозу должен назначить лечащий врач, учитывая возраст, состояние сердечно-сосудистой системы, сопутствующие заболевания. Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) рекомендуется сдавать через 6-8 недель после начала терапии или изменения дозы для оценки эффективности лечения и корректировки дозы. После достижения компенсации анализы ТТГ проводят 1-2 раза в год или по рекомендации врача. Эутирокс принимают ежедневно утром натощак, за 30-60 минут до завтрака, запивая небольшим количеством воды. Важно принимать препарат регулярно в одно и то же время суток для стабильного уровня гормона в крови. Пропускать прием препарата не рекомендуется, поскольку это может вызвать колебания гормонального баланса. Если прием пропущен, следует принять дозу как можно скорее, если это близко ко следующему приему – лучше пропустить и продолжать прием по обычному графику, не удваивая дозу. При длительном пропуске приема гормона необходима консультация врача.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Назначение дозы Эутирокса после удаления щитовидной железы должно быть строго индивидуальным, исходя из массы тела, возраста, состояния сердечно-сосудистой системы и других факторов. Обычно стартовая доза составляет около 1,6 мкг на килограмм массы тела в сутки, однако этот показатель может изменяться врачом в зависимости от клинической картины. Анализ ТТГ необходим сдавать через 6-8 недель после начала терапии или изменения дозы для контроля эффективности, затем 1-2 раза в год при стабильно компенсированном состоянии. Эутирокс рекомендуется принимать утром натощак за 30-60 минут до еды, запивая только водой. Пропуск препарата не должен становиться регулярным; если произошел единичный пропуск, дозу нельзя удваивать — продолжайте прием по обычному графику. Для обеспечения максимально стабильного уровня гормонов стоит стремиться к приему лекарства каждый день в одно и то же время. Отмечу, что в некоторых случаях полезно дополнить заместительную терапию консультацией эндокринолога по вопросам оптимизации дозировки с учетом обмена веществ и возможного применения комбинированных препаратов с тиреоидными гормонами Т3 и Т4 для улучшения самочувствия пациента.

Похожие вопросы
Когда прекращать прием Эутирокса при низком ТТГ?
Диляра, 27 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 10:29
Я пила эутирокс 50 мкг.пошла к Эндокринологу, она дала установку пить 25 мкг и через месяц сдать анализ И рассчитать дозу дальше самой Если 0,8-2,5 то...
7 ответов
Что делать при нестабильных показателях ТТГ после удаления щитовидной железы?
Наталия, 54 года, женский пол
16 июля 2025 г. в 17:52
Здравствуйте, мне в 2021 году удалили ЩЖ, наблюлаюсь у доктора, ТТГ постоянно меняется, принимая 100 мг эутирокса ТТГ начинает стремиться к 0, 75 мг...
5 ответов
Как правильно рассчитать и принимать дозу Эутирокса после удаления щитовидной железы?
Пациент, 43 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 08:14
Щитовидная железа удалена, как рассчитать дозу эутирокса, как часто сдавать анализ ТТГ для контроля? Как правильно принимать эутирокс, как часто можно...
3 ответа
Почему повысился ТТГ после тотальной тиреодэктомии?
Аноним, 50 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 13:01
После тотальной тиреодэктомии, которую сделали в июне 2024 года из-за папиллярного рака щитовидной железы, у меня изменился уровень ТТГ. Сейчас я...
2 ответа
Опасен ли повышенный ТТГ на 15 неделе беременности?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 17:24
Я на 15 неделе беременности, у меня снова повышен уровень ТТГ. В первом триместре ТТГ был также повышен. Я принимала эутирокс 1,5 недели, но сразу...
2 ответа
Как скорректировать дозу Эутирокса при повышении ТТГ?
Аноним, 68 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 14:26
Моя мама 68 лет, у неё были две операции на щитовидной железе (в 2007 и 2011 годах, полностью удалена щитовидка), а в 2018 году она прошла курс...
2 ответа
Как интерпретировать высокий уровень ТТГ при приеме Эутирокса?
Аноним, 45 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 01:26
Моему мужу 45 лет, у него удалена щитовидная железа 7 лет назад. Он принимает Эутирокс в дозе 125 мг. Недавно он сдал анализ на уровень ТТГ, результат...
2 ответа
Влияют ли таблетки от гастрита на усвоение Эутирокса и уровень ТТГ?
Оксана, 54 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 11:48
Удалена щитовидная железа рак папиллярный. Принимаю эутирокс 135. Показания были 0,2. Пол года назад начала дополнительно пить таблетки для лечения...
3 ответа
Почему повысился ТТГ при приеме эутирокса и препаратах для криопереноса?
Пациент, 40 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 20:50
Принимаю эутирокс несколько лет в дозировка 50 мг. Перед подготовкой к криопереносу и после него был назначен препарат Прогинова 6 мг. , Пролютекс и...
12 ответов
Как быстро поднимется уровень ТТГ после увеличения дозировки Эутирокса?
Марина, 50 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:29
Здравствуйте! У меня удалена щитовидная железа. Онкологии нет. Я на заместительной терапии, пью эутирокс 100. Каждые два три месяца сдаю анализ ттг.С...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тамбов
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тамбов
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Тамбов
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    470 ответов
Ответим за 17 минут