Вопрос закрыт

Как продолжать прием Азурикса при низком уровне мочевой кислоты и можно ли применять Акласту при астме? — вопрос №1460366

Аноним, 74 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 12:39
Мне 74 года. Уже более полугода меня беспокоят боли в левом тазобедренном суставе, сзади и в паху. Мне назначали и я принимала Аркоксию, Остеогенон, Лимфомиозот, Канефрон и Азурикс. При приёме Аркоксии боли уменьшались, но после отмены возвращались. Сейчас боли купируются Аэрталом, но полностью не проходят. Также с 11 по 17 февраля 2025 года я пила Левофлоксацин из-за высокого СОЭ и С-реактивного белка. Приём Азурикса начался 28 января 2025 года и продолжается до сих пор. Анализ мочевой кислоты от 28 февраля показал значительное её снижение — с 388 до 107. В связи с этим у меня два вопроса: 1) Следует ли мне продолжать принимать Азурикс дальше? Читала, что его нельзя резко отменять, но с таким низким уровнем мочевой кислоты возможно ли дальше принимать этот препарат? 2) Можно ли мне лечить остеопороз препаратом Акласта при наличии бронхиальной астмы, учитывая, что в инструкции написано о необходимости осторожности при астме?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Уровень мочевой кислоты 107 мкмоль/л является значительно сниженным на фоне терапии Азуриксом, что может быть рискованным, так как слишком низкий уровень мочевой кислоты способен привести к нежелательным эффектам и дисбалансу обмена веществ. Продолжение приема Азурикса следует тщательно обсудить с лечащим врачом, который может скорректировать дозировку или при необходимости постепенно отменить препарат, чтобы избежать возможных обострений подагры и других осложнений. Резкое прекращение терапии не рекомендуется. Что касается применения Акласты при бронхиальной астме, препарат действительно следует использовать с осторожностью, учитывая вероятность бронхоспазма, особенно у пациентов с тяжелой астмой. Решение о назначении Акласты должно учитывать индивидуальный риск-профиль пациентки, степень контроля астмы и возможность мониторинга состояния легких во время лечения. Кроме того, дополнительным направлением может стать консультация с пульмонологом для оценки состояния бронхиальной астмы и разработки совместной стратегии лечения, а также контроль функции легких в процессе терапии. С учетом боли в тазобедренном суставе, которая частично не купируется, рекомендована тщательная диагностика причины болевого синдрома (возможно, остеоартроз или воспалительные процессы) с привлечением ревматолога и ортопеда. Дополнительно можно рассмотреть методы физиотерапии и назначение препаратов, улучшающих состояние суставов, что поможет снизить боли и улучшить качество жизни пациентки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При снижении уровня мочевой кислоты до 107 мкмоль/л на фоне приема Азурикса необходимо обсудить с лечащим врачом необходимость продолжения терапии, так как слишком низкий уровень может быть нежелателен. Как правило, прекращать Азурикс следует постепенно и под контролем врача, чтобы избежать обострений подагры. По поводу лечения остеопороза Акластой при бронхиальной астме – препарат можно применять с осторожностью, учитывая индивидуальные риски и состояние пациента, необходим контроль со стороны врача при проведении терапии.

Похожие вопросы
Можно ли возобновить прием метотрексата после длительного перерыва?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 14:48
Мне 74 года, у меня ревматоидный артрит, подагра и остеопороз, я инвалид 2 группы. Долгое время я принимала метотрексат, но затем прекратила его прием...
2 ответа
Как правильно диагностировать анемию и к какому врачу обращаться при повышенной мочевой кислоте?
Аноним
20 апреля 2025 г. в 15:06
У меня в анализах крови выявлен повышенный уровень мочевой кислоты на протяжении двух периодов, пониженный гемоглобин, а также другие изменения в...
2 ответа
Как справиться с хронической подагрой и суставными болями?
Багрова Елена Алексеевна, 60 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 15:32
Сильные суставные боли, повышенная мочевая кислота, не возможность встать на колени, болезненные ощущение на стопах и многое другое.
Нет ответов
Как длительно принимать аллопуринол при подагре?
Аноним, женский пол
16 октября 2020 г. в 12:08
У меня поставлен диагноз подагра, и я четыре месяца принимала аллопуринол 150 мг один раз в день. Уровень мочевой кислоты снизился до 309. Один...
2 ответа
К какому врачу обратиться при болях в суставах и подозрении на подагру?
Аноним, 72 года, женский пол
23 июля 2020 г. в 17:01
У меня уже 6 месяцев сильно болят ноги, не могу встать на подошву. Также беспокоят боли в коленях, локтях и руках, появились отеки суставов и жжение....
2 ответа
Что делать с болью в большом пальце ноги?
Аноним, 42 года, женский пол
30 мая 2019 г. в 23:08
У меня уже три недели болит большой палец на ноге и окружающая его область. Боль постоянная, особенно усиливается ночью. Я использовала диклофенак и...
2 ответа
Как безопасно использовать милурит при обострении подагры?
Каретина Марина Александровна, 50 лет, женский пол
19 октября 2024 г. в 08:42
Пациент обратился впервые, сразу после начала1 приступа подагры. Как возможная причина — голодная диета и прием диуретиков, затем погрешности в...
6 ответов
Какие анализы нужны для первичного визита к ревматологу при подозрении на подагру?
Дмитрий, 44 года, мужской пол
21 августа 2024 г. в 13:58
Подозрение на подагру.Сдавал анализы крови и мочи,завышена мочевая кислота.Собираюсь посетить ревматолога.С какими анализами нужно прийти,чтобы врач...
3 ответа
Что лучше: аллопуринол или азурикс при высоком уровне мочевой кислоты?
Павел, 57 лет, мужской пол
03 мая 2024 г. в 07:50
Добрый день. Повышенная мочевая кислота 520. Повыш холестерин триглицериды. Иногда боли с большом пальце ноги и голеностопе. Подскажите что лучше...
2 ответа
Можно ли делить таблетки Азурикса?
Виталий, 47 лет, мужской пол
05 декабря 2021 г. в 10:29
Здравствуйте, мочевая кислота - 230 при принятии азурикс - 80 один раз в сутки, врач терапевт сказала, что норма до 360 и можно попробовать пить...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3697 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут