Как правильно принимать ламотриджен с кветиапином и эсциталопрамом при паническом расстройстве? — вопрос №1524058

Состояние действительно требует комплексного подхода, учитывая паническое расстройство, сопутствующую тревогу и синдром раздражённого кишечника. Продолжать принимать эсциталопрам имеет смысл, так как его действие развивается постепенно и отмена без консультации может ухудшить состояние. Кветиапин в низкой дозе помогает уменьшить тревогу и улучшить сон, что важно для вашей ситуации. Ламотриджен может применяться как стабилизатор настроения и для улучшения эмоциональной регуляции, но начинать приём стоит постепенно, строго следуя назначенной схеме, чтобы минимизировать побочные эффекты. Дополнительно рекомендую обсудить с врачом возможность включения немедикаментозных методов, например когнитивно-поведенческой терапии, а также методы контроля симптомов СРК. Обязательным является тщательное наблюдение специалиста, особенно в молодом возрасте, и при возникновении сомнений — получение второго мнения психиатра.

Ваше состояние действительно сложное, и лечение панического расстройства, сопровождающегося тревожным расстройством и агорафобией, требует комплексного подхода. Эсциталопрам (элицей) — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который является первым средством выбора при паническом и тревожных расстройствах. Ваше улучшение в виде снижения частоты панических атак с ежедневных до 1-2 раз в неделю уже является положительным признаком эффективности терапии, однако ухудшение в последние две недели требует дополнительного внимания. Врач, дополнивший лечение кветиапином и ламотридженом, стремится усилить анксиолитический и стабилизирующий эффект, поскольку кветиапин в малых дозах (12,5 мг на ночь) часто используют для снижения тревоги и улучшения сна при тревожных расстройствах. Ламотриджен, хотя и известен как противосудорожное средство и препарат для лечения биполярного расстройства, применяется также как стабилизатор настроения и может оказывать положительное влияние на эмоциональную регуляцию и тревогу. Его назначение при вашем диагнозе врачом возможно с целью дополнительного контроля симптомов. Важно помнить, что начало приема ламотриджена требует постепенного увеличения дозы для снижения риска побочных эффектов, таких как кожные реакции. Если вы беспокоитесь по поводу возможных побочек, обсудите с лечащим врачом подробно схему приема, алгоритмы наблюдения и меры предосторожности. Оставлять ли эсциталопрам в терапии — обычно да, так как его эффект развивается постепенно и отмена может привести к ухудшению. Важно не прекращать самостоятельно прием лекарств без консультации специалиста. В целом, назначение врача соответствует клиническим стандартам комплексного лечения тревожных расстройств с использованием СИОЗС, атипичных антипсихотиков в низких дозах и стабилизаторов настроения. Если возникают серьезные опасения о побочных эффектах или нет улучшения, рекомендую дополнительно проконсультироваться с психиатром, возможно, получить второе мнение, а также продолжать психотерапию. Также обсудите с врачом варианты немедикаментозной поддержки — когнитивно-поведенческая терапия и методы саморегуляции. Ваш возраст 20 лет и тщательное медицинское наблюдение особенно важны для успеха терапии.