Вопрос закрыт

Как правильно подобрать дозировку инсулина при гестационном сахарном диабете и опасен ли уровень сахара 3,7-3,8 для плода? — вопрос №1456288

Аноним, 45 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 14:46
У меня 22-я неделя беременности, рост 162 см, вес 80 кг. Гестационный сахарный диабет поставили на 8-й неделе, мне назначили инсулин Тресибу по 7 единиц вечером, тогда всё было нормально. Но неделю назад вечерний сахар стал повышаться до 7,8-8 ммоль/л после еды, при этом уровень сахара натощак оставался в норме. Я добавила короткий инсулин РинФаст по 2 единицы перед едой, и вечером сахар начал снижаться до 3,8 ммоль/л. Если вечером не ставлю Тресибу, то утром сахар всё равно выше нормы — 5,6 ммоль/л. Как правильно подобрать дозу инсулина сейчас? И насколько опасно для плода, если сахар снижается до 3,7-3,8 ммоль/л?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Дозировку инсулина при гестационном сахарном диабете следует подбирать индивидуально под контролем врача, учитывая уровень глюкозы до и после еды, а также общее состояние матери и плода. Уровень сахара 3,7-3,8 ммоль/л считается пограничным и может представлять риск гипогликемии, что опасно для ребенка и матери. Рекомендуется не снижать сахар ниже 4 ммоль/л, чтобы избежать осложнений. Для оптимизации терапии полезно также проконсультироваться с диетологом, который поможет скорректировать питание и режим приема пищи, что может улучшить контроль гликемии и снизить необходимость в высоких дозах инсулина.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности с гестационным диабетом дозу инсулина подбирают индивидуально, важно избегать как высоких, так и низких значений сахара. Показатели сахара 3,7–3,8 ммоль/л уже считаются гипогликемией и могут быть опасны как для матери, так и для ребенка, поэтому необходимо скорректировать дозы инсулина с врачом, возможно уменьшить утреннюю или вечернюю дозу, а также тщательно контролировать сахар крови. Самостоятельно менять дозировку не рекомендуется, требуется консультация эндокринолога или акушера для точной и безопасной корректировки терапии.

Похожие вопросы
Почему не снижается уровень сахара натощак при ГСД и инсулинотерапии?
Аноним, 31 год, женский пол
21 января 2025 г. в 15:26
У меня гестационный сахарный диабет, диагностированный с 10 недели беременности, где диетотерапия не помогла. Проблема в основном с повышенным уровнем...
2 ответа
Почему падает уровень сахара натощак на длинном инсулине при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 16:37
У меня 7 неделя беременности, диагностировали гестационный сахарный диабет по анализу крови из вены с уровнем глюкозы 6 ммоль/л. Я соблюдаю диету, но...
2 ответа
Как интерпретировать колебания глюкозы и уровень кетонов при ГСД?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 12:05
Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД) на 24 неделе беременности по результатам глюкозотолерантного теста: натощак 4,7, через час...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о сахаре на тощак 5.1 при ГСД?
Аноним, 32 года
24 августа 2024 г. в 14:44
У меня гестационный сахарный диабет, и я замеряю уровень сахара несколько раз в день. Недавно заметила, что утренний сахар на тощак повысился до 5.1....
2 ответа
Обязательно ли применение инсулина при ГСД?
Аноним, 34 года, женский пол
19 июля 2023 г. в 19:40
Здравствуйте. У меня 30 неделя беременности, и мне диагностировали гестационный сахарный диабет. Я соблюдаю назначенную диету и измеряю уровень...
2 ответа
Как быстро нормализуется уровень сахара при ГСД?
Аноним, 33 года, женский пол
03 октября 2022 г. в 23:26
Добрый день. У меня 27 недель беременности, и мне поставили гестационный сахарный диабет. На глюкозотолерантном тесте натощак уровень сахара был 5.21....
2 ответа
Безопасен ли инсулин Тресиба при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 января 2024 г. в 17:45
Здравствуйте. У меня 12 недель беременности и гестационный сахарный диабет, я на инсулинотерапии. Соблюдаю диету, после еды уровень сахара в норме, но...
2 ответа
Можно ли обойтись без инсулинотерапии при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 00:32
Здравствуйте, мне 36 лет, и я на 16-й неделе беременности. У меня в утренние часы повышен уровень сахара — от 5.6 до 6.9, в то время как в дневное и...
2 ответа
Нужен ли инсулин при гестационном сахарном диабете?
Людмила, 41 год, женский пол
19 декабря 2024 г. в 13:39
Здравствуйте. 11.12 поставили диагноз ГСД. Сахар был 5.1. До этого сахар не поднимался. С 11.12 самоконтроль. Сахар натощак глюкометром до 6.4. После...
1 ответ
Какова целесообразность инсулинотерапии при ГСД на 31 неделе беременности?
Пациент, 35 лет, женский пол
26 ноября 2024 г. в 14:11
Добрый день. Подскажите пожалуйста, поставили гсд на 28 неделе. При этом показатели глюкозы из вены в норме-4.7. Две недели сижу на диете, после еды...
Нет ответов
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Котлас
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Котлас
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4772 ответа
  • Михеева София Владимировна - Котлас
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут