Вопрос закрыт

Как правильно перейти с Золофта на Феварин и что делать при сильной тревоге? — вопрос №1399410

Аноним, 40 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 23:05
Я третий день перехожу с Золофта на Феварин, и сейчас состояние ужасное — сильная тревога, которая не проходит, несмотря на прием Атаракса, Тералиджена и Кветиапина. В четверг утром я принял последний раз Золофт 200 мг, в пятницу вечером начал Феварин 150 мг. В пятницу вечером и в субботу до обеда было нормально, а потом тревога резко усилилась и не проходит. Вчера я принимал Феварин: 50 мг в обед и 100 мг на ночь, сегодня — 50 мг утром и 50 мг днем. Можно ли вернуться к приему Золофта? Когда и как это правильно сделать? Целесообразно ли возвращаться к Золофту или лучше продолжать Феварин и ждать улучшения? Почему у меня такие сильные симптомы тревоги? Я не могу найти себе места.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход с одного антидепрессанта на другой, особенно из группы СИОЗС, к которым относятся Золофт (сертралин) и Феварин (флувоксамин), может сопровождаться временным ухудшением самочувствия, в том числе усилением тревожности, раздражительностью и эмоциональной нестабильностью. Это связано с изменением баланса нейромедиаторов в мозге и привыканием организма к новому препарату. Ваша тревога и состояние «нервозности» вполне объяснимы состоянием отмены Золофта и началом приема Феварина. Атаракс, Тералиджен и Кветиапин иногда назначают для снижения тревожности, но не всегда достаточно быстро помогают. Возврат на Золофт возможен, однако делать это нужно под контролем врача. Если нынешнее состояние значительно ухудшает качество жизни и нет улучшений в течение недели, врач может рекомендовать временное возвращение к Золофту с последующим постепенным переходом на Феварин. Самостоятельное изменение схемы приема нежелательно, т.к. это может ухудшить симптомы и привести к осложнениям. Учитывая, что вы находитесь на третьи сутки после окончания Золофта и переходите на Феварин, продолжайте следить за симптомами. Иногда организм требует 1-2 недели, чтобы привыкнуть к новому препарату и уменьшить тревожность. Важно регулярно сообщать врачу о вашем состоянии и не прекращать прием лекарств без консультации. Если состояние тревоги становится невыносимым или появляются другие тревожные симптомы (например, мысли о самоубийстве), следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Резюме: не прекращайте прием Феварина самостоятельно, обратитесь к вашему лечащему врачу для коррекции терапии, при необходимости возможен возврат на Золофт с постепенным переходом, состояние тревоги связано с адаптацией организма к смене препарата и зачастую временно.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваше усиление тревоги связано с естественной реакцией организма на смену антидепрессанта – это период адаптации, который может длиться от одной до двух недель. Феварин и Золофт относятся к одной группе препаратов (СИОЗС), но имеют различия по влиянию на рецепторы и вещества в мозге, что вызывает временную нестабильность настроения. Учитывая, что применяемые вами анксиолитики не помогают, разумно обсудить с врачом возможность временного возврата к Золофту с последующим более плавным переходом на Феварин, возможно с уменьшением доз или более постепенным снижением дозы Золофта, с одновременным увеличением дозы Феварина. Самостоятельно менять дозы и препараты настоятельно не рекомендуется. Кроме того, возможна дополнительная поддержка в виде когнитивно-поведенческой терапии или других методов психотерапии, которые могут помочь снизить тревожность во время смены медикаментозного лечения. Если симптомы становятся тяжелыми или появляются суицидальные мысли, необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как улучшить сон при приеме ципралекса и справиться с тревогой?
Аноним, 42 года, женский пол
26 декабря 2024 г. в 00:26
После серии стрессовых событий у меня началось тревожное расстройство. Невролог назначила ципралекс по схеме: первую неделю по половине таблетки,...
2 ответа
Почему у ребенка обострились тревога и психотические симптомы и как помочь?
Аноним, 9 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 22:10
У меня 9 лет, я всегда была эмоциональной, иногда появлялись тики или навязчивые движения, например, покашливала или крутила волосы на пальце. Недавно...
2 ответа
Как помочь маме с ухудшающимися когнитивными функциями после ковида и побочными эффектами от лечения?
Аноним, 33 года, женский пол
24 января 2025 г. в 01:43
Моей маме 60 лет, после перенесённого ковида в 2021 году у неё начались ухудшающиеся когнитивные нарушения: она стала хуже справляться с оплатой через...
2 ответа
Можно ли повышать дозировку Золофта до 150 мг при тревожном расстройстве?
Аноним, 33 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 21:18
Я лечусь от тревожного расстройства и ипохондрии уже давно. У меня были сильные головокружения, усталость, апатия и нежелание выходить из дома. Мне...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофте и простуде?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:11
Я женщина 38 лет, с 04.12.2024 принимаю Золофт по назначению невролога при астено-невротическом синдроме и вегетативных нарушениях после стресса на...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Можно ли увеличивать дозу Золофта при ухудшении состояния?
Аноним, 47 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:14
С ноября я принимаю Золофт в дозировке 100 мг, самочувствие стало лучше, но недавно снова появилась тревога и плохое состояние. Уже второй день...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение Золофт и Лоразепам?
Аноним, 27 лет, женский пол
18 декабря 2024 г. в 00:56
Здравствуйте! Я принимаю Золофт уже месяц - начинала с 25 мг, сейчас принимаю 100 мг в день, также пью Лоразепам, но планирую снизить дозу. Тревога не...
2 ответа
Как перейти на новый препарат безопасно?
Аноним, 49 лет, женский пол
14 июля 2022 г. в 18:54
Добрый день. У меня тревожное расстройство, я лечусь уже 5 лет. Недавно я начала менять препараты: вместо оланзапина мне назначили тералиджен и...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Ципралекс?
Аноним, 39 лет, женский пол
16 ноября 2024 г. в 00:50
Здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство, и после начала приема Ципралекса (сначала 5 мг, потом 10 мг) у меня возникли ужасные побочные...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут