Вопрос закрыт

Как правильно перейти на новый антидепрессант? — вопрос №981139

Аноним, 45 лет, женский пол
08 августа 2023 г. в 14:49
Здравствуйте. У меня уже полгода наблюдаются боли за грудиной и в спине, сильные отрыжки и дискомфорт при глотании. Я прошла различные обследования, но динамики не наблюдается. Психотерапевт поставил диагноз соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы и назначил венлафаксин, но возникали проблемы с АД и повышением пролактина. Другой врач предложила заменить венлофаксин на бринтилликс и назначила постепенно переходить. У меня заметно улучшился сон, но приступы все равно продолжаются. Насколько оправдана замена АД и как лучше провести переход? Могут ли такие симптомы быть вызваны тревожным расстройством?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Замена антидепрессанта, особенно в вашем случае, может быть необходима, если предыдущий препарат вызывает нежелательные побочные эффекты или не дает достаточного терапевтического эффекта. Венлафаксин, как вы отметили, может повышать уровень артериального давления и пролактина, что может негативно сказываться на вашем общем состоянии. Переход на бринтилликс может быть оправданным шагом, особенно если у вас уже наблюдаются положительные изменения, такие как улучшение сна. Чтобы правильно осуществить переход на новый антидепрессант, необходимо следовать четкому плану, который должен разработать ваш врач. Обычно это включает в себя снижение дозы венлафаксина в течение нескольких дней до полной отмены, что может снизить вероятность возникновения абстиненции или обострения симптомов. Параллельно, учитывая ваш медицинский анамнез и переносимость препаратов, начнется титрация бринтилликса до эффективной дозы. Кроме медикаментозного подхода, важным аспектом является продолжение работы с психотерапевтом, поскольку ваши физические симптомы могут быть связаны с эмоциональным напряжением и тревожным расстройством. Рекомендуется совместно с психотерапевтом исследовать техники релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитации, которые могут помочь вам справляться с тревожностью. Кроме того, можно обсудить добавление других методов терапии, таких как когнитивно-поведенческая терапия, которая известна своей эффективностью в лечении тревожных расстройств. Не забывайте о важности регулярного общения с вашим врачом о любых новых симптомах или изменениях в вашем состоянии. Это позволит вашему врачу своевременно скорректировать лечение и подобрать максимально эффективные методы, способствующие вашему выздоровлению. Ваше здоровье является первоочередной задачей, и комплексный подход к лечению может принести наилучшие результаты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход на новый антидепрессант, особенно после применения другого, требует внимательного подхода и соблюдения некоторых рекомендаций. Во-первых, важно следовать указаниям вашего врача, который предложил заменить венлафаксин на бринтилликс. Обычно, при переходе на новый антидепрессант, применяется схема постепенного снижения дозы предыдущего препарата, чтобы уменьшить риск абстинентного синдрома и других побочных эффектов. Это может включать в себя снижение дозы венлафаксина на протяжении нескольких дней до полной отмены, после чего начинается лечение бринтилликсом. Ваш врач определит более точный план для этого процесса, основываясь на вашем текущем состоянии и реакции на лечение. Что касается ваших симптомов — боли за грудиной, дискомфорт при глотании и отрыжки — они действительно могут быть связаны с тревожным расстройством. Часто такие симптомы имеют психосоматическую природу, когда физическое недомогание возникает на фоне эмоционального стресса или тревоги. Важно продолжать работать с психотерапевтом и обсудить с ним ваши ощущения и изменения в состоянии, особенно в контексте начала лечения новым антидепрессантом. Если у вас будут возникать новые симптомы или изменения в состоянии, обязательно сообщите об этом врачу. Ваше здоровье и благополучие — в первую очередь. Помните о важности комплексного подхода: сочетание медикаментозной терапии с психотерапией может дать лучшие результаты в вашем случае.

Похожие вопросы
Как избавиться от симптомов ВСР и тревожного расстройства?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 февраля 2024 г. в 11:52
Добрый день! Я испытываю сильные симптомы, связанные с вегетососудистой дистонией и тревожным расстройством. У меня начались проблемы с состоянием во...
2 ответа
Что делать с тревожным расстройством и новыми симптомами?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 18:38
Здравствуйте, у меня есть тревожное расстройство уже 4 года. Я несколько раз принимала антидепрессанты, но после завершения курса симптомы...
2 ответа
Почему симптомы вернулись?
Аноним, 48 лет, мужской пол
28 июля 2024 г. в 02:39
Добрый день! Я уже два года лечусь от тревожного расстройства и сталкиваюсь с различными симптомами, такими как головокружение, тахикардия и дрожь в...
2 ответа
Правильная ли тактика лечения СРК и тревожного расстройства?
Аноним, 32 года, женский пол
05 августа 2024 г. в 18:53
Здравствуйте! Я страдаю синдромом раздражённого кишечника из-за тревожного расстройства. После начала приёма элицеи состояние вначале улучшилось, но...
2 ответа
Как эффективно контролировать генерализованное тревожное расстройство?
Аноним, 33 года
30 августа 2023 г. в 01:43
У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство, и я принимаю сетралил и тритико. Пробовал повысить дозу сетралила, но это привело к...
2 ответа
Что делать с ухудшением самочувствия на антидепрессанте?
Аноним, мужской пол
08 января 2024 г. в 16:54
Здравствуйте, я принимаю антидепрессант Триттико уже 18 дней в дозировке 100 мг, сейчас увеличили до 150 мг. На втором дне новой дозы я чувствую себя...
2 ответа
Как справиться с депрессией без таблеток?
Аноним
13 сентября 2021 г. в 23:47
Здравствуйте, я переживаю трудные времена после смерти сестры и переезда, что привело к стрессу и срыву. У меня диагнозы Вегето-сосудистая дистония и...
2 ответа
Как справиться с депрессией и улучшить состояние?
Gulya, 38 лет, женский пол
17 июля 2023 г. в 14:01
Здравствуйте. Дело в том, что у меня длительное время состояние что ничего не хочу делать. Хочется только лежать. Слабость в руках и ногах. И даже...
1 ответ
Как справиться с тревожным расстройством?
Ксения, 19 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 16:56
Здравствуйте у меня уже около 6 месяцев мучает тревожное рствроймтво ходила по правам выписывали много каких препаратов я их пропивала по назначению...
2 ответа
Как подобрать антидепрессанты с меньшими побочными эффектами?
Надежда, 28 лет, женский пол
31 июля 2022 г. в 19:57
Здравствуйте, мучает апатия, безразличие ко всему, отсутствие целей в жизни, не вижу смысла в существовании, плохое настроение и...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут