Вопрос закрыт

Как правильно общаться с больным алкогольным параноидом и чего ожидать от лечения? — вопрос №1428867

Аноним, 37 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 21:35
Мой брат 39 лет сейчас находится в стационаре с диагнозом алкогольный параноид, состояние возникло внезапно после путешествия с тремя пересадками. У него были галлюцинации и сильная тревога, связанные с конфликтом с соседями, он подозревает, что они хотят ему навредить, отмечают его, распространяют видео и отравляют. Сейчас он лечится больше недели, стал спокойнее, но тревоги и параноидальные мысли остались, особенно касающиеся безопасности квартиры, телефона и денег. Его волнует восстановление доступа к мобильным банкам и симкарте. Он просит юридической помощи. Я не знаю, как с ним правильно общаться — объяснять ли, что его тревоги обусловлены болезнью, успокаивать и обещать помощь. Сколько длится такое состояние, возможно ли полное выздоровление или он останется параноиком? Нужно ли настаивать на осознании болезни, и если он не осознает, возможна ли принудительная кодировка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Алкогольный параноид – это психотическое состояние, вызванное хроническим злоупотреблением алкоголем, которое может сопровождаться галлюцинациями, параноидальными идеями и сильной тревогой. В вашем случае брат находится в остром состоянии психоза, и лечение в клинике является правильным и необходимым этапом. Общение с человеком в таком состоянии требует особого подхода. Важно поддерживать с ним доверительный контакт, проявлять понимание и сочувствие, не оспаривать его переживания и не вступать в споры относительно реальности его страхов, так как это может усилить его тревогу. Вместо того, чтобы говорить напрямую, что «это болезнь» или «ты не прав», лучше использовать фразы вроде «я понимаю, что тебе сейчас тяжело и страшно», «мы рядом и поможем тебе в этом». Относительно его просьб по поводу юридической и технической помощи с телефоном и банковскими счетами, вы можете выразить готовность помочь, но при этом объяснить, что решение и восстановление доступа лучше делать после его выздоровления, когда состояние станет более стабильным. По мере снижения острой симптоматики он сможет лучше осознавать свое состояние. Алкогольный параноид при адекватном лечении и отказе от алкоголя у большинства пациентов имеет хороший прогноз и симптомы уменьшаются или полностью проходят. Однако в хронической стадии без отказа от алкоголя возможны рецидивы. Важно поддерживать лечение, соблюдать рекомендации врачей, избегать принудительных мер, если есть возможность, и стараться мотивировать на осознание проблемы. Принудительное лечение и кодирование без его согласия возможно, если имеется угроза для жизни или здоровья, но к этому следует прибегать только при крайней необходимости и под контролем специалистов. Продолжайте тесно сотрудничать с лечащими врачами, задавайте им вопросы и следуйте их рекомендациям. Психиатрия при этом заболевании может значительно помочь вернуть качество жизни и уменьшить симптомы.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Поведение и доверительное общение с пациентом, который переживает параноидные и галлюцинаторные симптомы, требуют терпения и тактичного подхода. Лучше не противопоставлять его переживания напрямую, а выражать поддержку и понимание, не настаивая, что это «болезнь», чтобы не усилить тревогу. Важно помочь создать чувство безопасности, одновременно не обостряя его страхи. По вопросам юридической и технической помощи следует аккуратно переводить разговор на более стабильное состояние, когда будет возможность принимать объективные решения. Полное выздоровление возможно при непрерывном лечении и отказе от алкоголя, но рецидивы — частое явление, поэтому очень важно поддерживать его на пути к ремиссии. Осознание болезни приходит постепенно, и мотивация к лечению требует времени и профессиональной поддержки. Помимо психиатрической помощи, важно пробовать вовлекать психотерапевта, который сможет работать с мотивацией и адаптацией к состоянию. Принудительное лечение допустимо только при угрозе жизни пациента или окружающих и должно проводиться под контролем опытных специалистов. Осторожность в применении медикаментозных и психосоциальных методов и последовательность терапии — залог улучшения качества жизни вашего брата.

Похожие вопросы
Что делать при панических атаках и страхе принимать лекарства?
Аноним, 22 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 17:30
У меня уже около 4 месяцев время от времени случаются панические атаки. За последние два месяца по вечерам всё чаще появляется чувство тревоги с...
2 ответа
Что происходит с моим психическим состоянием?
Аноним
21 февраля 2025 г. в 18:09
У меня полностью ощущение, что я не я. Все, что я делаю, кажется мне как во сне, из-за этого возникает сильная паника. У меня есть сильные провалы в...
2 ответа
Что добавить для снятия приступа при диагнозе Ф-20?
Аноним, 55 лет, мужской пол
19 апреля 2023 г. в 12:12
У моего сына, которому поставили диагноз Ф-20, происходит приступ раз в неделю. У него наблюдаются бред и галлюцинации. Он принимает галоперидол,...
2 ответа
Как справиться с ухудшением состояния на элицее?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2024 г. в 14:17
Здравствуйте, я принимаю элицею почти месяц и мне стало хуже. У меня появились дереализация, деперсонализация, постоянная усталость и страх...
2 ответа
Как изменить режим приема параксетина?
Аноним, 56 лет, женский пол
10 декабря 2022 г. в 21:35
Я принимаю параксетин в дозе 40 мг уже 8 месяцев, но снова начала испытывать тревожность. Ранее у меня были панические атаки после ковида, и я...
2 ответа
Что делать с галлюцинациями и нарушением сна у бабушки?
Аноним, 92 года, мужской пол
24 сентября 2022 г. в 12:16
У моей бабушки, ей 92 года, начались галлюцинации и сильные нарушения сна с ноября. Она видит людей, пугающие сны, страдает от головокружений и...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами от Роконы?
Аноним, 32 года, женский пол
24 декабря 2023 г. в 02:25
Здравствуйте! Я принимаю Рокону уже 3 недели, но последние дни испытываю сильную слабость, головокружение и постоянную сонливость. Это может быть...
2 ответа
Как подобрать подходящий антидепрессант?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 августа 2024 г. в 22:24
Здравствуйте! Я два года принимала ципралекс, и мне его половинки было достаточно. Врач поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Я снова...
2 ответа
Как вылечить манию преследования и слуховые галлюцинации?
Аноним
31 января 2018 г. в 11:21
Добрый день. У моего брата мания преследования, он испытывает слуховые галлюцинации и постоянный страх. После неудачной попытки самоубийства он...
2 ответа
Какие лекарства помочь при тревожно-депрессивном расстройстве?
Рубина, 19 лет, женский пол
15 июля 2022 г. в 16:38
Голоса, тревога, галлюцинации слуховые и зрительные., нервоз. Какие лекарства посоветовали бы? Диагноз: Тревожно-депрессивное расстройство, но врач...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут