Вопрос закрыт

Как правильно лечить срыгивания и запор у месячного ребенка? — вопрос №1499696

Аноним, 26 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 02:06
Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц, он сильно срыгивает через нос и рот после кормлений. Мы сдали анализ кала, по результатам выявили лактазную недостаточность. Так как я кормлю грудью, нам назначили лекарство Лактазар. Мы пропили его две недели, но улучшений нет, зато появился запор: ребенок ходит в туалет только с помощью клизмы. Затем назначили пребиотик Бак Сет. Его пропили неделю, тоже результата нет. Обратились к гастроэнтерологу, она назначила Фосфалюгель и Бифистим, а Лактазар и Бак Сет отменили. Сегодня после начала приема стало еще хуже: сильное газообразование и больше срыгиваний. Помогите разобраться, какие лекарства действительно нужно принимать, а что стоит отменить. Правильно ли гастроэнтеролог назначила лечение? Получается замкнутый круг: из-за газов появляются срыгивания, лечим срыгивания - возникает запор, и так по кругу. Пожалуйста, помогите разобраться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Вашему ребенку необходим комплексный подход к лечению, который учитывает индивидуальные особенности и состояние пищеварительной системы. Помимо назначения медикаментов, очень важно соблюдать правильную технику кормления: ребенок должен быть в полугоризонтальном положении во время и после кормления, чтобы снизить вероятность срыгиваний. При запорах полезен мягкий массаж живота и гимнастика для малыша. Дополнительно рекомендую обратиться к физиотерапевту для проведения методов, улучшающих моторику кишечника. Также возможно проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости для выявления сопутствующих нарушений. После оценки состояния ребенка можно корректировать лечение. Использование лекарств должно строго контролироваться врачом, избегайте самостоятельной отмены назначений. В вашем случае роль гастроэнтеролога важна, и назначенное лечение соответствует стандартам, однако при ухудшении состояния необходимо повторное обследование и возможно подключение аллерголога-иммунолога, чтобы исключить пищевую аллергию, которая часто может усугублять симптомы. Следите за реакцией малыша, и при появлении новых симптомов обязательно сообщайте врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Срыгивания у ребенка в возрасте 1 месяца довольно распространены и часто связаны с незрелостью пищеварительной системы. Лактазная недостаточность действительно может вызывать проблемы с перевариванием молочного сахара, но ее диагноз и лечение у малышей должны проводиться под строгим контролем специалиста. При грудном вскармливании назначение лактазной ферментной поддержки (лактазар) допустимо, однако если за две недели эффект отсутствует, стоит обсудить необходимость дальнейшего применения препарата с врачом. Запор у грудного ребенка может быть вызван разными причинами: изменениями в питании, приемом лекарств, нарушением микрофлоры кишечника или функциональными особенностями. Использование клизм при хронических запорах не рекомендуется без консультации с педиатром и гастроэнтерологом, так как это может привести к привыканию и усугубить проблему. Пребиотики, такие как бак сет, предназначены для улучшения микрофлоры кишечника, но у некоторых детей они могут усилить газообразование. Если после их приема ситуация ухудшается, их следует отменить и сообщить об этом врачу. Назначение гастроэнтерологом препаратов фосфалюгель (антисекреторное средство, устраняющее изжогу и раздражение слизистой) и бифистима (пробиотик) является обоснованным и направлено на нормализацию работы ЖКТ и микрофлоры. Отмена лактазара и бак сета при отсутствии эффекта и ухудшении состояния может быть правильным решением. Важно понимать, что срыгивания и запоры у младенцев требуют комплексного подхода: 1. Соблюдение правильной техники кормления: ребенок должен находиться в полугоризонтальном положении, кормления не должны быть слишком частыми или слишком объемными. 2. Контроль газообразования: возможен массаж живота, ношение «волшебной» позы, применение специальных капель для снижения газов (симетикон) по рекомендации врача. 3. Регулярное наблюдение у педиатра и гастроэнтеролога для коррекции лечения при необходимости. Если текущие назначения вызывают ухудшение, необходимо сразу обратиться к специалисту для коррекции терапии. Самостоятельно менять лечение нельзя, так как это может негативно повлиять на состояние ребенка. Если ситуация не улучшается или ухудшается, рекомендую пройти дополнительное обследование у педиатра и гастроэнтеролога, возможно, потребуется исключить другие причины срыгиваний и запоров (например, гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергии, проблемы с моторикой кишечника). Подводя итог: лечение, назначенное гастроэнтерологом (фосфалюгель и бифистим), является правильным на данном этапе. Лактазар и бак сет можно отменить по рекомендации врача при отсутствии улучшений и ухудшении состояния. В дальнейшем важно регулярно наблюдаться у специалиста, следить за техникой кормления и сообщать о любых изменениях состояния малыша.

Похожие вопросы
Какой смеси лучше давать младенцу при проблемах с ЖКТ и лактазной недостаточности?
Аноним, женский пол
01 февраля 2025 г. в 18:52
Ребенок с рождения на искусственном вскармливании из-за лактазной недостаточности. Сначала давали смесь Нутрилон безлактозный — был стул со слизью и...
2 ответа
Почему у ребенка проблемы со стулом и как их решить?
Аноним, женский пол
05 января 2025 г. в 15:57
Ребенку 3 месяца, с рождения питается смесью Нутрилон Премиум. Он почти не ходит в туалет самостоятельно, только несколько раз было самоопорожнение,...
2 ответа
Почему у ребенка 7 месяцев срыгивания с коричневыми прожилками?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 01:19
Моему ребенку 7 месяцев, он на искусственном вскармливании с рождения, сейчас мы начали прикорм. Вчера после того, как я дала кабачок, он один раз...
2 ответа
Как справиться с коликами и бурлением в животе у ребенка с подозрением на лактазную недостаточность?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 13:08
Ребенку 1,5 месяца, с 3 недель начали мучить сильные колики. Питается искусственно с 2 недель. Сначала был на смеси Нутрилон Премиум, но были сильные...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и нужна ли назначенная терапия?
Аноним, 32 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 01:27
Здравствуйте, моему ребенку 2,5 года. У него периодичность стула составляет 4-6 дней. Иногда он ходит в туалет часто, но по маленьким кусочкам. Кал...
2 ответа
Можно ли давать Лактазар трехмесячному ребенку с проблемами пищеварения после ротавируса?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 18:26
Моей дочке 3,5 месяца, она на искусственном вскармливании (некоторые кормления Нутрилон кисломолочный, остальные - Нутрилон Премиум). Через 13 дней...
2 ответа
Что делать при срыгиваниях с коричневыми прожилками и запорах у месячного ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 23:51
Ребенок 1,5 месяца с рождения на искусственном вскармливании, кормим смесью. Сначала кормили НАН ОПТИпро, первые две недели все было хорошо, потом...
2 ответа
Почему у ребенка с 2 месяцев постоянный запор и как его лечить?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 21:29
У моей дочери с рождения проблемы с кишечником: сразу после рождения был понос, крик и беспокойство при кормлении грудью; была однократная рвота с...
2 ответа
Как лечить запор у ребенка при лактазной недостаточности?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2020 г. в 22:14
Здравствуйте. У малыша была диагностирована лактазная недостаточность и ранее был жидкий стул. После назначения препарата ЭНТЕРОЛ у ребенка возник...
2 ответа
Что делать с запором у ребенка?
Аноним, 20 лет, женский пол
08 мая 2020 г. в 01:40
Здравствуйте, у моей дочки, которой 1.5 месяца, сильные проблемы с животиком. Мы обследовали ее и обнаружили, что у нее плохо переваривается белок....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут