Вопрос закрыт

Как правильно лечить левостороннюю пневмонию при приеме цефиксима после недавно перенесенного ОРВИ? — вопрос №1516618

Аноним, 35 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 19:42
Здравствуйте! Я болею уже 6 дней, из них пять дней принимаю цефиксим 400 экспресс, трекрезан, Амброксол и делаю ингаляции с Пульмикортом и берадуалом. Температура не поднимается уже три дня. Сегодня сделала КТ, которая подтвердила левостороннюю пневмонию площадью 8-12%. На приеме терапевт оставил лечение цефиксимом 400 без изменений, но отменил ингаляции берадуалом. У меня есть сомнения по поводу выбранного антибиотика, так как три недели назад я сильно болела ОРВИ и принимала 10 дней левофлоксацин. Подскажите, правильно ли продолжать цефиксим, и не требует ли лечение корректировки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Основанием для продолжения терапии цефиксимом служит положительная динамика – нормализация температуры и улучшение общего состояния. Ваша история недавно перенесенного ОРВИ с длительным приемом левофлоксацина действительно требует внимания к риску формирования антибиотикорезистентных штаммов. Поэтому, на данном этапе, смена антибиотика без ухудшения клинической картины и признаков воспаления скорее необоснованна. Дополнительно можно рекомендовать консультацию пульмонолога для оценки состояния легочной ткани с помощью повторного рентгена или КТ, если симптомы сохранятся или ухудшатся. Ваша терапия с муколитиками (Трекрезан, Амброксол) и ингаляциями Пульмикортом должным образом поддерживает дренаж бронхов и уменьшает воспаление. Можно рассмотреть подключение физиотерапевтических процедур, например, ультразвуковой терапии или УВЧ на грудную клетку, что способствует улучшению регенерации тканей. Особое внимание уделяйте дыхательной гимнастике для восстановления функции легких. Обязательно поддерживайте водный режим и избегайте физических перегрузок. Если появится кашель с гнойным отделяемым, усиление одышки или повышение температуры – немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения. В целом, продолжайте следовать назначенной схеме, соблюдая рекомендации специалистов и контролируя свое состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении пневмонии выбор антибиотика зависит от многих факторов: возбудителя инфекции, тяжести состояния, предыдущих антибиотикотерапий и общего статуса пациента. Вы используете цефиксим — цефалоспорин третьего поколения, эффективный против большинства распространенных возбудителей внебольничной пневмонии. Температура держится в норме уже три дня, что свидетельствует о положительной динамике. Отмена берадуала (беродуала) связана с тем, что он применяется для расширения бронхов, но при улучшении клиники и отсутствии бронхоспазма его прием может быть не нужен. Ваши сомнения по поводу цефиксима оправданы, учитывая, что недавно вы принимали левофлоксацин — антибиотик широкого спектра, и есть риск развития резистентности бактерий. Однако смена антибиотика целесообразна при отсутствии улучшения клинической картины, на сегодня у вас наблюдается снижение температуры и подтверждённая позитивная динамика. Важно строго соблюдать схему лечения и проходить контрольные обследования. При ухудшении самочувствия необходимо повторно обратиться к врачу для коррекции лечения, возможного назначения дополнительной диагностики и выбора другого антибиотика, учитывая историю применения левофлоксацина. Также продолжайте адекватную симптоматическую терапию (муколитики, ингаляции), рекомендованную врачом. Поддержание гидратации и отдыха также имеют важное значение для выздоровления.

Похожие вопросы
Правильно ли подобрано лечение при двусторонней пневмонии?
Аноним, 42 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:31
Здравствуйте! Мне поставили диагноз двусторонняя полисегментарная пневмония. Мне делают капельницы с левофлоксацином уже 5 дней, а также я получаю 6...
2 ответа
Нужно ли ложиться в больницу при левосторонней полисегментарной нижнедолевой пневмонии?
Аноним, 34 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 21:27
Мне 34 года, кашель начался примерно полтора месяца назад внезапно, без симптомов простуды, температуры сначала не было, потом появилась субфебрильная...
2 ответа
Какова тяжесть и прогноз при двухсторонней пневмонии?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 00:45
Я болею уже неделю. Сначала не было температуры, были только насморк, кашель, боль в грудной клетке и заложенность ушей. Для проверки я сделала...
2 ответа
Долго ли может держаться температура при ОРВИ у ребенка и возможна ли пневмония?
Аноним, 4 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 14:28
Ребенку 4 года 8 месяцев уже несколько дней держится высокая температура при ОРВИ. В понедельник вечером подскочила температура, врач осмотрела,...
2 ответа
Продолжать ли лечение левофлоксацином при головокружении и повторной пневмонии?
Аноним, 48 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 23:54
Здравствуйте, я лечу пневмонию второй доли справа с 31 марта. Первые десять дней была высокая температура до 39 градусов, повышенный уровень СРБ 153 и...
2 ответа
Почему долго не проходит послеОРВИ и есть ли пневмония?
Аноним, 65 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:10
Я заболела 18 марта с болями в горле с одной стороны и болью, отдающей в ухо. Через день начался сильный насморк, температура держалась около...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся левосторонней пневмонии после курса антибиотиков?
Аноним
04 мая 2025 г. в 22:47
Я лечусь от левосторонней пневмонии уже две недели. В течение 14 дней принимал антибиотики: левофлоксацин 500 мг, амоксициллин и препарат АЦЦ. Недавно...
2 ответа
Нужно ли корректировать лечение пневмонии?
Аноним, 33 года, женский пол
27 сентября 2022 г. в 02:25
После ОРВИ у меня развилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Я приняла несколько препаратов, но температура все еще колеблется, и сохраняется...
2 ответа
Нужно ли что-то от кашля при пневмонии?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 ноября 2024 г. в 22:13
Добрый вечер. У меня была пневмония, и я сейчас принимаю антибиотики. На протяжении всего этого времени у меня сохраняется кашель, который не дает...
2 ответа
Чем продолжить лечение ОРВИ?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 апреля 2023 г. в 00:12
Здравствуйте! У меня ОРВИ, началось с боли в горле и температуры, которая колебалась от 37 до 38 градусов. Я принимала арбидол, промывала нос,...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Брянск
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Брянск
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    291 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Брянск
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут