Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли ложиться в больницу при левосторонней полисегментарной нижнедолевой пневмонии? — вопрос №1446476

Аноним, 34 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 21:27
Мне 34 года, кашель начался примерно полтора месяца назад внезапно, без симптомов простуды, температуры сначала не было, потом появилась субфебрильная температура около 37 градусов, которая периодически держится. Флюорография, сделанная 21.01, показала отсутствие патологии. Недавно из-за пониженной сатурации кислорода до 90 была сделана компьютерная томография, которая выявила левостороннюю полисегментарную нижнедолевую пневмонию. Мне назначили антибиотик левофлоксацин и препарат Касцебене. Хотелось бы понять, правильно ли назначено лечение и нужно ли госпитализироваться для более интенсивной терапии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Полисегментарная нижнедолевая пневмония с подтверждённым снижением сатурации кислорода до 90% требует внимательного медицинского наблюдения. Антибиотик левофлоксацин действительно подходит для лечения пневмонии данного типа, так как обладает широким спектром действия против бактериальных возбудителей. Препарат Касцебене применяется для улучшения отхаркивания и снижения вязкости мокроты, что способствует лучшему очищению дыхательных путей. Однако важным аспектом является оценка общего состояния пациента и динамика заболевания. Снижение сатурации до 90% указывает на нарушение газообмена в лёгких, что может приводить к развитию кислородной недостаточности. В таких случаях возможно проведение кислородотерапии, которую чаще всего проводят в условиях стационара. Помимо этого, длительный кашель и субфебрильная температура в течение полутора месяцев требуют тщательной диагностики для исключения осложнений, таких как абсцесс лёгкого, плеврит или туберкулёз. Рекомендуется дополнительное обследование, включая общий анализ крови, биохимию, посев мокроты и возможное повторное исследование для оценки эффективности проводимой терапии. Госпитализация показана при ухудшении самочувствия, нарастающей одышке, усилении интоксикации или при наличии сопутствующих хронических заболеваний. Для комплексного подхода может быть полезна консультация пульмонолога и клинического фармаколога для корректировки лечения, а также физиотерапевтов для проведения дыхательной гимнастики и ЛФК, способствующих улучшению функции лёгких. Если самочувствие стабильное, и отсутствуют признаки дыхательной недостаточности, лечение таблетками возможно под строгим контролем врача с регулярным мониторингом сатурации и симптомов. В случае ухудшения — неотложная госпитализация обязательна.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Левосторонняя полисегментарная нижнедолевая пневмония – серьезное воспалительное заболевание легких, требующее обязательного лечения. Ваше описание симптомов, снижение сатурации до 90% и результаты КТ подтверждают диагноз. Левофлоксацин является эффективным антибиотиком при пневмонии, он подходит для лечения, назначенного врачом. Касцебене (кастелразина гидрохлорид) используется для улучшения отхаркивания и облегчения симптомов. Однако при пневмонии важно строгий медицинский контроль. Сатурация 90% указывает на нарушение дыхательной функции, и это является показанием для госпитализации, особенно если появляются одышка, повышение температуры, ухудшение самочувствия или есть сопутствующие заболевания. Рекомендуется обсудить с врачом возможность госпитализации для наблюдения, дополнительного обследования и проведения кислородной терапии, если потребуется. Если состояние ухудшится, срочно обратитесь в больницу.

Похожие вопросы
Стоит ли обращаться к врачу при сохраняющейся температуре после лечения пневмонии?
Аноним, 37 лет
27 декабря 2024 г. в 11:53
Заболела заболела 18.12.24 с ознобом, температурой от 37,3 до 38, болью в горле и сильным сухим кашлем. Врач назначил рентген и амоксиклав 1000, ацц и...
2 ответа
Что делать при двусторонней пневмонии с отдышкой, температурой и слабостью после отказа от госпитализации?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:10
У бабушки диагностировали двустороннюю пневмонию. Её госпитализировали с низкой сатурацией кислорода, которую скорая помощь подняла до 97%. Снимки...
2 ответа
Правильно ли подобрано лечение при двусторонней пневмонии?
Аноним, 42 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:31
Здравствуйте! Мне поставили диагноз двусторонняя полисегментарная пневмония. Мне делают капельницы с левофлоксацином уже 5 дней, а также я получаю 6...
2 ответа
Как лечить ухудшающийся бронхит и субсегментарную пневмонию у пожилой женщины?
Аноним, 68 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 23:12
Моей маме 68 лет, в конце марта она заболела, предположительно вирусной инфекцией, температура была невысокой. Через три дня появился частый сухой...
2 ответа
Почему долго держится температура и как понять, что это не пневмония?
Аноним, женский пол
09 апреля 2025 г. в 11:27
У меня уже четвертые сутки держится температура около 38.4 градусов, она поднимается каждые 12 часов. Я принимаю Нурофен, чередую ибупрофен с...
2 ответа
Какой антибиотик лучше при правосторонней среднедолевой пневмонии?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 16:31
Мне поставили диагноз правосторонняя среднедолевая пневмония, и фельдшер на фильтре в поликлинике назначил лечение таблетками левофлоксацина 500 мг...
2 ответа
Нужно ли госпитализировать при правосторонней пневмонии?
Аноним, 69 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 19:13
Моя бабушка 69 лет неделю назад заболела правосторонней пневмонией. У нее была сильная слабость, она не могла есть, пить и ходить. В больнице услышали...
2 ответа
Что проверить при рецидиве пневмонии после лечения?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 16:16
Моего мужа 1 мая госпитализировали с двухсторонней нижнедолевой пневмонией, у него были одышка, боли в груди и сатурация 92%. При КТ подтвердили...
2 ответа
Требуется ли госпитализация при пневмонии?
Аноним, 41 год, женский пол
09 сентября 2023 г. в 11:34
Здравствуйте! У мужчины 41 год, у которого четыре дня высокая температура 39,5-40, при этом нет кашля или боли и других симптомов. На рентгене 11.10...
2 ответа
Нужна ли госпитализация при пневмонии без симптомов?
Аноним
22 августа 2023 г. в 18:18
Здравствуйте. У моего сына, которому 3 года, был эпизод с высокой температурой и подозрением на пневмонию. После обследования и рентгена поставили...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Санкт-Петербург
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    301 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Санкт-Петербург
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    261 ответ
Ответим за 28 минут