Как правильно лечить изжогу и неприятные ощущения в желудке при гипотиреозе? — вопрос №1436556

Ваши симптомы, включая изжогу, ноющие боли в желудке, а также чередование запоров и диареи, могут свидетельствовать о функциональных заболеваниях ЖКТ, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или функциональная диспепсия. Несмотря на назначенную терапию, симптомы сохраняются, что требует повторной оценки и возможной коррекции лечения. Альфазокс (альфа-галактозидаза) применяется для улучшения пищеварения и уменьшения газообразования, а ребагит (метионин) используется для поддержки функции печени, однако эти препараты не являются основным лечением кислотозависимых заболеваний желудка и пищевода. Изжога и боль в горле по утрам после приема пищи могут указывать на рефлюксную болезнь, требующую назначения ингибиторов протонной помпы (ИПП) или антацидов. Также важно исключить наличие эзофагита или других осложнений с помощью контрольной гастроскопии. При приеме препаратов эутирокс и Фемостон необходимо учитывать их влияние на ЖКТ и гормональный фон. Рекомендации: 1) обратитесь к гастроэнтерологу для повторной консультации с возможной коррекцией терапии, включая назначение ИПП; 2) продолжайте соблюдать диету, исключая раздражающие пищевые продукты (жирное, острое, алкоголь, кофеин); 3) избегайте переедания и позднего приема пищи; 4) контролируйте функцию щитовидной железы и гормональный статус с вашим эндокринологом, так как гипотиреоз может влиять на моторику ЖКТ; 5) при необходимости выполните повторную гастроскопию для оценки состояния слизистой желудка и пищевода. Полное излечение возможно при правильном подборе терапии и соблюдении рекомендаций, но требуется индивидуальный подход и регулярное наблюдение. Постоянный прием альфазокса и ребагита не является обязательным, а лишь частью комплекса лечения, которое должно быть скорректировано специалистом.

Симптомы, которые вы описываете — изжога, ноющие боли в желудке, а также чередование запоров и диареи — действительно могут быть связаны как с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта, так и с влиянием гипотиреоза на моторику пищеварительной системы. Применение альфазокса и ребагита помогает улучшить пищеварение и поддержать печень, однако эти препараты не являются основным средством при кислотозависимых заболеваниях, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для контроля симптомов рефлюкса важно рассмотреть назначение ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые снижают кислотность желудочного сока и уменьшают раздражение слизистой пищевода и желудка. Важно уделить особое внимание диете — исключить жирные, острые блюда, алкоголь и кофеин, а также избегать поздних и обильных приемов пищи. Регулярный прием Эутирокса поддерживает нормальный уровень гормонов щитовидной железы, что положительно сказывается на работе ЖКТ, однако иногда требуется коррекция дозы под контролем эндокринолога. Рекомендую повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки необходимости корректировки терапии, в том числе назначения ИПП, а также контролировать состояние слизистой пищевода и желудка с помощью повторной гастроскопии при наличии стойких симптомов. Кроме того, можно обсудить с врачом возможность включения пробиотиков, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника и улучшению перистальтики, что особенно важно при смешанных нарушениях стула. Полное излечение при таких состояниях возможно при комплексном индивидуально подобранном лечении и соблюдении рекомендаций, но контроль и корректировка терапии могут быть необходимы в течение длительного времени. Постоянный прием альфазокса и ребагита не всегда обязателен и должен осуществляться только по назначению врача как часть комплексного подхода.