Вопрос закрыт

Как лечить обострение рефлюкса при неэффективности назначенных препаратов? — вопрос №1506885

Аноним, 40 лет, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 19:20
У меня уже долгое время есть изжога и рефлюкс. Я пытался следовать диете и советам, например, не лежать и не сидеть сразу после еды, не пить чай и кофе, но ничего не помогает. В положении лежа ночью явных проблем нет. На многие продукты реакция очень сильная, даже на курицу на пару. Сейчас питаюсь в основном пюре, вермишелью, яблоками, бананами и молоком. Раньше яблоки, бананы и персики вызывали у меня диарею. Началось все после черной икры, когда был сильный приступ с тошнотой и рвотой, а спустя несколько месяцев - после коктейлей. Тогда я сидел на диете, становилось лучше, но после возврата к обычному питанию состояние ухудшалось. Мне ставили диагноз гастрит, прописывали Омез ДСР и Урсосан, но врачи говорят, что их пить не имеет смысла. Без этих препаратов состояние хуже. Ренни помогает снимать симптомы, а Маалокс вызывает ощущение пены в животе, после чего рефлюкс усиливается. Сейчас я неделю не принимал никаких препаратов, состояние стало очень тяжелым. Также за полчаса до еды принимаю Холосас. Иногда бывает колющая боль в левой части живота возле тазовой кости. Последние визиты к врачам заканчивались тем, что мне не назначали никакого лечения. Что можно сделать, чтобы улучшить состояние и эффективно лечить обострение рефлюкса?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном и тяжелом течении рефлюкса необходимо проведение тщательного обследования, включая гастроскопию, чтобы оценить состояние пищевода и желудка. Самостоятельное лечение омепразолом (Омез ДСР) и Урсосаном без контроля врача может быть неэффективным и даже вредным. При выраженных симптомах требуется консультация гастроэнтеролога для подбора адекватной терапии, возможно назначение ингибиторов протонной помпы или других препаратов. Также важно исключить другие причины, вызывающие тошноту и рвоту. Если предыдущие обследования не выявили серьезных патологий, возможно, потребуется повторное или более углубленное обследование. До визита к врачу можно продолжать прием антацидов для кратковременного облегчения, но не злоупотреблять ими. При появлении новых симптомов, таких как боль в животе или изменения стула, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительное и тяжелое течение рефлюкса требует комплексного подхода, включая тщательное обследование для точного определения причины симптомов. Необходимо провести гастроскопию для оценки состояния пищевода и желудка, исключить осложнения, такие как эзофагит или барреттов пищевод. Учитывая, что ранее препараты, такие как Омез ДСР и Урсосан, принимались без улучшения и вызывали неприятные ощущения, важно не заниматься самолечением и обратиться к гастроэнтерологу. Возможно, потребуется подбор других ингибиторов протонной помпы или добавление прокинетиков для улучшения моторики желудка и пищевода. Врач может рекомендовать модификацию диеты с исключением провоцирующих продуктов и питание маленькими порциями. Также стоит обратить внимание на образ жизни: избегать переедания, не ложиться сразу после еды, снизить вес при избыточной массе тела, отказаться от курения и алкоголя. Дополнительно рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога для проведения УЗИ органов брюшной полости, лабораторных анализов и, при необходимости, консультация хирурга при наличии подозрений на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Одновременно с этим, ввиду появления колющей боли внизу живота, стоит исключить заболевания кишечника, гинекологические проблемы (у женщин), и урологические заболевания. Своевременное и комплексное обследование поможет подобрать оптимальную терапию и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Почему при ГЭРБ нет облегчения от лечения и что делать дальше?
Аноним, мужской пол
26 января 2025 г. в 23:25
Мне уже полгода лечат гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, но изжога не проходит совсем, а кашель с мокротой остается, хотя легкие в порядке....
2 ответа
Как облегчить боли в желудке и какие препараты принимать до обследования?
Аноним, 53 года, женский пол
04 февраля 2025 г. в 14:13
В последнее время у меня появились сильные боли в желудке, локализующиеся под ложечкой и поднимающиеся вверх, сопровождающиеся тяжестью, изжогой и...
2 ответа
Как правильно лечить изжогу и неприятные ощущения в желудке при гипотиреозе?
Аноним, 43 года
09 февраля 2025 г. в 12:00
У меня с сентября начались неприятные ощущения в желудке: чувство распирания, ноющая боль, сменяются запоры и диарея. Сделала гастроскопию, обратилась...
2 ответа
Как лечить язву пищевода без тяжести и изжоги после отмены Нексиума?
Аноним, 29 лет
08 марта 2025 г. в 19:43
Здравствуйте! В начале декабря у меня обнаружили язву пищевода в стадии рубцевания, гастрит и Хеликобактер пилори. Врач назначил альфазокс 4 раза в...
2 ответа
Что делать при постоянной изжоге, не проходящей на фоне приема препаратов?
Аноним, 43 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 02:28
У меня уже неделю длится постоянная изжога, которая в последние сутки совсем не проходит. Я принимала разные средства от изжоги, включая альфазоокс,...
2 ответа
Почему усиление изжоги при гастрите?
Аноним, 64 года, женский пол
25 декабря 2022 г. в 14:51
У меня хронический смешанный эрозивный гастрит, и я следую назначенной диете, а также принимаю лекарства: Разо, Денол и Альфозокс. Но спустя два дня...
2 ответа
Как помочь себе при антральном гастрите?
Аноним
04 декабря 2021 г. в 12:46
Здравствуйте! У меня 3 года назад был диагностирован антральный гастрит, а пять лет назад на УЗИ обнаружили загиб шейки желчного пузыря и дискинезию....
2 ответа
Что делать с повторяющейся изжогой?
Аноним, 24 года, мужской пол
07 ноября 2023 г. в 21:33
Здравствуйте, меня беспокоит изжога. У меня был диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и воспаление 12-перстной кишки. Я сдал анализы на...
2 ответа
Какой путь лечения гастрита эффективен и безопасен?
Аноним, 44 года, женский пол
12 февраля 2016 г. в 15:26
Здравствуйте. Мне 44 года, у меня гастрит и другие желудочно-кишечные заболевания уже 12 лет. Состояние ухудшается, несмотря на лечение различными...
2 ответа
Что можно изменить в схеме лечения гастрита?
Алексей, 57 лет, мужской пол
28 сентября 2023 г. в 14:54
Здравствуйте. Примерно месяц назад у меня начались тупые, ноющие боли в верхней части живота, в области солнечного сплетения, появилась ...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут