Вопрос закрыт

Как правильно дозировать Летрозол при стимулировании овуляции при СПКЯ? — вопрос №1502786

Аноним, 23 года
03 апреля 2025 г. в 15:49
У меня синдром поликистозных яичников и лишний вес. Ранее я три раза стимулировала овуляцию клостилбеги-том, но яичники не ответили, фолликулы не выросли. Был перерыв 3-4 цикла. Сейчас врач предложила снова клостилбегит, но я отказалась и спросила про летрозол. Она согласилась, но сказала прийти на УЗИ на 3-5 день цикла для назначения дозировки, однако на 3-5 день она не работала и не отвечала на звонки. Врач по УЗИ подтвердила отсутствие кист и дала добро начинать приём, но я не знаю, какую дозу летрозола принимать. Сегодня 5-й день цикла, я принимаю глюкофаж 1 таблетку, дифертон и митеравел плюс. Подскажите, стоит ли начать с самой маленькой дозы летрозола и не волноваться или это не будет эффективно? Мне 23 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Оптимальная дозировка летрозола для стимуляции овуляции при синдроме поликистозных яичников обычно начинается с 2,5 мг в день, принимаемых с 3-го по 7-й день менструального цикла. В вашем случае, учитывая, что сегодня 5-й день цикла, и при отсутствии кист яичников, можно начать прием с минимальной дозы 2,5 мг. Такой подход поможет оценить реакцию яичников на препарат с минимальным риском гиперстимуляции. На 10-12 день цикла рекомендуется провести ультразвуковое исследование для определения роста доминантного фолликула. Если фолликул не будет должным образом развиваться, при следующем цикле дозу можно увеличить до 5 мг, но только после консультации с врачом. Продолжайте принимать глюкофаж, так как он улучшает инсулиновую чувствительность и способствует нормализации гормонального фона, что положительно влияет на овуляцию. Важно сообщить врачу о приеме дифертона и митеравел плюса, чтобы исключить возможные лекарственные взаимодействия и скорректировать терапию. Рекомендуется регулярный контроль у гинеколога с УЗИ и лабораторными анализами для оценки состояния эндометрия и уровня гормонов. Также специалист может рассмотрет дополнительное назначение препаратов, направленных на уменьшение избыточного веса и улучшение метаболических параметров, что существенно повышает эффективность стимуляции овуляции. Не увеличивайте дозу летрозола самостоятельно и обязательно информируйте врача о любых изменениях в самочувствии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и лишнем весе стимуляция овуляции летрозолом часто дает хороший результат. Обычно стартовая доза летрозола составляет 2,5 мг в день, принимают с 3-го по 7-й день менструального цикла. Дозу можно начать с минимальной (2,5 мг) и наблюдать ответ яичников на УЗИ примерно на 10-12 день цикла. Если роста доминантного фолликула нет, доза может быть увеличена до 5 мг в последующих циклах. При этом важно контролировать уровень прогестерона и проводить УЗИ для оценки развития фолликулов и отсутствия кист. В вашем случае, если УЗИ на 3-5 дни цикла показало отсутствие кист и нормальное состояние эндометрия, можно начать прием летрозола 2,5 мг с сегодняшнего дня (5-го дня цикла), при этом соблюдать рекомендации по контролю овуляции у врача с УЗИ. Продолжайте прием глюкофажа, так как он может положительно влиять на инсулинорезистентность и гормональный фон. Также важно сообщить лечащему врачу о приеме других препаратов (дифертон, митеравел плюс) для оценки возможных взаимодействий. Не следует самостоятельно увеличивать дозу без медицинского наблюдения. Если возникают вопросы или ухудшение состояния, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Похожие вопросы
Можно ли менять препарат стимуляции овуляции с Клостилбегита на Летрозол в малой дозировке?
Аноним, 26 лет
08 января 2025 г. в 20:04
Мне 26 лет, у меня диагноз синдром поликистозных яичников. В декабре я проходила стимуляцию овуляции Клостилбегитом по 2 таблетки с 5 по 9 день цикла....
2 ответа
Когда можно делать тест на беременность после стимуляции летрозолом?
Аноним, 32 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 02:48
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, не слишком ли рано делать тест на беременность на 14-й день цикла после стимуляции овуляции препаратом летрозол,...
2 ответа
Почему ухудшается результат стимуляции овуляции клостилбегитом при СПКЯ?
Аноним, 33 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 12:47
Женщина 33 года с диагнозом синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет собственных овуляций. Решили проводить стимуляцию овуляции с помощью...
2 ответа
Как рассчитать начало приема дюфастона при сбившемся цикле?
Пациент, 27 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:25
Добрый день, поставили диагноз СПКЯ, пару лет принимала джес плюс, после возникновения побочек его отменили, цикл опять стал не регулярным, сказали...
4 ответа
Отсутствие кровотечений при приеме КОК – норма ли это?
Пациент, 29 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 19:12
Здравствуйте! Я принимаю кок по причине СПКЯ на протяжении 6 лет. Димиа — принимается 24/4, где 4 пустышки. В эти 4 дня раньше были кровотечения...
5 ответов
Как продолжать принимать Утрожестан?
Аноним, 26 лет
14 марта 2023 г. в 21:04
Я начала принимать Утрожестан и у нас были незащищенные половые акты, следует ли мне продолжать его прием до менструации или отменить? И сколько раз...
2 ответа
Нужна ли гормональная терапия при СПКЯ?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 сентября 2022 г. в 17:22
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня поставили СПКЯ. Я заметила, что после приема витаминов цикл стабилизировался, но все еще есть проблемы с овуляцией...
2 ответа
Акне из-за Ярины Плюс?
Аноним, 18 лет, женский пол
25 декабря 2023 г. в 22:08
Здравствуйте, мне 18 лет и у меня был поставлен диагноз СПКЯ. Я пила дюфастон год, но он не помог. Теперь пью Ярину Плюс уже 2 недели, и заметила, что...
2 ответа
Стоит ли продолжать стимуляцию овуляции?
Аноним
01 февраля 2023 г. в 23:38
У меня синдром поликистозных яичников и ановуляция. После лечения лапароскопией и применения Клостилбегита, овуляция так и не произошла. В этом цикле...
2 ответа
Что делать после неудачной стимуляции овуляции?
Виктория, 25 лет, мужской пол
09 июля 2018 г. в 16:51
Здравствуйте, пытаемся забеременеть 3 года, врачом поставлено бесплодие 1 степени. Делали стимуляцию овуляции клостилбегитом с 5-9 день по 1 т 2рд и...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут