Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Отсутствие кровотечений при приеме КОК – норма ли это? — вопрос №1443974

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 29 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 19:12
Здравствуйте! Я принимаю кок по причине СПКЯ на протяжении 6 лет. Димиа — принимается 24/4, где 4 пустышки. В эти 4 дня раньше были кровотечения отмены. Потом я начала принимать по режиму 120/4. Т.е. делала перерыв на пустышки каждые 5-6 месяцев. С этого времени кровотечения вообще перестали идти, даже если переходила на 24/4. Хочу узнать, является ли это вариантом нормы? Других жалоб нет
Ответы врачей
Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

Здравствуйте Вы должны понимать, что Димиа - это препарат предназначенный для контрацепции в первую очередь. При таком длительном приеме активных таблеток могут отсутвовать кровотечения отмены Но если вы еще не рожали и в будущем планируете беременности, то советую отмену данного препарата и в последующем пройти обследования Возможно понадобится смена препарата (или назначение комплексной терапии )

Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

И для начала сделать УЗИ органов малого таза в ближайшее время

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Сколько лет из 6 лет приёма вы находились на схеме 120/4? Одним из симптомов СПКЯ является аменорея. КОК обычно назначается для имитации регулярного цикла и защиты эндометрия. Поэтому возникает вопрос с какой целью вместо регулярного цикла имитировалась аменорея , учитывая , что у вас итак СПКЯ? Или это с целью удобства при определённых жизненных условиях? Этот вопрос возникает всвязи с тем, что схемы 48/4 довольно приемлемы (это позволяет такжеинструкция к препарату), однако, чем обоснована схема 120/4 (учитывая, что одно из наиболее частых побочных явлений приема Димиа- развитие аменореи даже при правильном приеме) в вашем конкретно случае из описания вами вопроса не понятно. Это уточнение важно в отношении того, чтобы понять ожидаемый это эффект от КОК или все же побочное действие. Если это не преднамеренно достигнутый эффект, то на сегодняшний день тактика однозначная - УЗИ органов малого таза, по результатам возможно отмена Димиа . Отсутствие менструальноподобной реакции может быть связано с истончением и нарушением рецепторов эндометрия . Если у вас есть планы на беременность, возможно сейчас тот момент , когда стоит заняться дообследованием и подготовкой

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день, При схеме 120/4 происходит избыточное подавление оси, которая регулирует менструальный цикл. Поэтому кровяные выделения при схеме 24/4 могут отсутствовать. В связи с этим могут быть сложности восстановления цикла при отмене КОК Все изменения схем приема КОК желательно обсуждать на очном приеме с врачом

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Отсутствие кровотечений отмены более полугода- это повод сделать УЗИ ОМТ, может быть не нормой. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Похожие вопросы
Как рассчитать начало приема дюфастона при сбившемся цикле?
Пациент, 27 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:25
Добрый день, поставили диагноз СПКЯ, пару лет принимала джес плюс, после возникновения побочек его отменили, цикл опять стал не регулярным, сказали...
4 ответа
Нормально ли раннее начало месячных после прекращения Эстеретты?
Аноним, 20 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 22:04
Я прекратила прием Эстеретты из-за сильной головной боли, и теперь месячные начались всего через 3 дня после окончания прошлых. Это нормально или...
2 ответа
Как правильно принимать Тайм-фактор при нерегулярных месячных?
Аноним, 13 лет
14 августа 2024 г. в 11:35
Здравствуйте! У моей дочери, которой 14 лет, нерегулярные месячные. Первая менструация началась в 11 лет, сначала были обильные, потом доктор назначил...
2 ответа
Почему месячные длительные и болезненные при новых КОК?
Аноним, 32 года, женский пол
12 января 2022 г. в 11:20
Здравствуйте! У меня поликистоз яичников, и месячные у меня нестабильные. Я принимала Ярину полгода, и врач посоветовал перейти на Джес из-за...
2 ответа
Нужно ли принимать гормоны при назначенной дозе?
Аноним
04 марта 2022 г. в 01:32
У меня 32-дневный цикл, последние месячные были 7 июля. С 17-18 июля у меня были незащищенные половые акты, а с 20 июля появились творожистые...
2 ответа
Какие альтернативы для восстановления менструального цикла при СПКЯ?
Аноним
13 апреля 2022 г. в 14:50
Здравствуйте, доктор. Мне 34 года, у меня СПКЯ, и последние пять лет месячные не приходят самостоятельно. Я пробовала разные гормональные препараты,...
2 ответа
Почему идет кровотечение при приеме разных КОК?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 мая 2020 г. в 21:42
У меня возникла проблема с кровотечениями при приеме контрацептивов. Я пробовала несколько препаратов, но кровотечение приходит слишком рано. Какие...
2 ответа
Что делать при длительных менструациях при СПКЯ?
Оксана, 27 лет, женский пол
24 ноября 2022 г. в 19:07
Здравствуйте. У меня спкя,уже 10 дней идут месячные. В прошлом месяце было также сказали что гормональный сбой и пить кок. В прошлом месяце это...
3 ответа
Что делать при СПКЯ и нерегулярных месяцах?
Елизавета, 24 года, женский пол
26 октября 2022 г. в 00:43
Здравствуйте, в 2019 году поставили поставили диагноз СПКЯ и назначили пить джес. Пила до января 2022 после этого решила бросить. Опять начались...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Джес и вернуться к Линдинету?
Юля, 25 лет, женский пол
03 апреля 2020 г. в 18:10
Сейчас вопрос, раньше пила линдинет 20 , потом отменили на время. в это время пила дюфастон. Ставят спкя. Сейчас местный врач убедила меня снова...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут