Как правильно диагностировать и лечить СИБР? — вопрос №1443892

Диагноз СИБР у вас установлен правильно, что подтверждается положительным дыхательным тестом и исключением других заболеваний при колоноскопии и КТ. Лечение СИБР должно включать не только антибиотики, но и коррекцию питания и восстановление моторики кишечника. Помимо рифаксимина и альфа-нормика, возможна эффективность препаратов, стимулирующих кишечную моторику, а также пробиотиков. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для комплексного подхода. Также полезно проконсультироваться с диетологом для подбора диеты с ограничением быстроусвояемых углеводов.

С учетом вашего описания, выполненных обследований и положительного дыхательного теста на СИБР, диагноз у вас правомерен и подтвержден. Дыхательный тест считается одним из основных методов диагностики СИБР при условии соблюдения всех правил подготовки к исследованию, что вы отметили. Расширение слепой кишки на КТ при отсутствии воспалительных изменений и нормальная колоноскопия позволяют исключить другие патологии кишечника. Лечение СИБР чаще всего базируется на назначении антибиотиков, способных эрадицировать избыточный бактериальный рост. Альфа-нормик (рифампицин) - один из препаратов, применяемых в терапии, однако его курсовое применение может не всегда приводить к длительному улучшению, особенно при отсутствии коррекции сопутствующих факторов (нарушения моторики кишечника, диеты и др.). Вам рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для подбора индивидуальной схемы лечения. Часто используют антибиотики с эффектом на грамположительные и грамотрицательные бактерии, например рифаксимин, который обладает минимальной системной абсорбцией и эффективен при СИБР. Также важно соблюдать диету с ограничением быстроусвояемых углеводов, которые могут способствовать избыточному росту бактерий, а при необходимости - назначение пробиотиков и мотилинстимуляторов для восстановления нормальной моторики. Если после курса антибиотиков симптомы сохраняются, возможно проведение повторного теста и/или дополнительной диагностики, чтобы оценить эффективность терапии и исключить другие причины симптоматики. Не стоит заниматься подбором аналогов и препаратов самостоятельно. Консультация врача обязательна для корректного подбора лечения и контроля за состоянием. Корректный подход к терапии СИБР включает диагностику, курс антибиотиков, диетическую коррекцию и устранение факторов, способствующих дисбактериозу тонкой кишки.