Как повысить уровень железа при железодефицитной анемии и болях в желудке? — вопрос №1516288

Для повышения уровня железа при хронической железодефицитной анемии необходимо скорректировать причины потери крови, в вашем случае — обильные менструации и язва двенадцатиперстной кишки. Рекомендуется обратиться к гинекологу для оценки и возможного лечения миомы и коррекции менструаций (например, гормональная терапия), а также к гастроэнтерологу для лечения язвы. Важно также улучшить всасывание железа: прием препаратов железа лучше всего с витамином С и натощак, избегая факторов, ухудшающих всасывание. Для уменьшения побочных эффектов на желудок можно рассмотреть формы железа с минимальным воздействием на слизистую или введение железа внутривенно под контролем врача. Дополнительно следует корректировать недостаток витамина Д. Самолечение и длительный прием железа без устранения источника кровопотери и под наблюдением врача неэффективны и могут ухудшать состояние.

В данной ситуации ключевым моментом является устранение причин, вызывающих хроническую потерю железа, а именно обильные менструации на фоне миомы матки и язва двенадцатиперстной кишки. Помимо обращения к гинекологу для возможной гормональной терапии, направленной на уменьшение кровотечений, и гастроэнтерологу для лечения язвы, следует обратить внимание на дополнительную диагностику и лечение. Рекомендуется проведение эндоскопии для оценки язвы и исключения других источников кровотечений. Для улучшения всасывания железа возможно применение препаратов железа в липосомальной форме или железа в виде инъекций, что снижает раздражающее воздействие на желудок. Кроме того, недостаток витамина Д может усугублять анемию, поэтому назначение адекватной терапии витамином Д под контролем уровня этого витамина в крови важно. В план лечения стоит включить консультацию гематолога для оценки возможности использования не только железосодержащих препаратов, но и других методов коррекции анемии, например, применения эритропоэтина при необходимости. Также полезно скорректировать рацион, включив продукты, богатые гемовым железом (мясо, печень), а также продукты с витамином С для улучшения усвоения железа. Избегать следует употребления кофе и чая во время еды и приема препаратов железа, так как они снижают его всасывание. В сложных случаях целесообразно рассмотреть хирургическое лечение миомы для уменьшения кровопотерь. Такой комплексный подход позволит не только временно повысить уровень железа, но и устранить причину анемии, снизив необходимость постоянного приема препаратов железа.