Как поступить при сильной гематурии и боли после обнаружения камня в почке? — вопрос №1513587

Возобновившаяся выраженная гематурия и сильная боль при наличии крупного камня в почке требуют срочного обращения к врачу для дополнительного обследования и оценки состояния мочевыводящих путей. В такой ситуации необходимо контролировать функцию почек и исключать обструкцию или повреждения. Консервативное лечение препаратом «Блемарен» подходит при отсутствии осложнений, однако при ухудшении симптомов может потребоваться оперативное вмешательство или эндоскопическое удаление камня. Рекомендуется как можно скорее пройти повторное обследование у уролога, сделать контрольное УЗИ или КТ без контраста и получить рекомендации по дальнейшему лечению. Кроме того, целесообразно проконсультироваться с нефрологом для оценки риска повреждения почечной функции и назначить симптоматическое лечение болевого синдрома и кровотечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как задержка может привести к развитию серьёзных осложнений.

Обильная гематурия на фоне камня в почке и возобновившаяся сильная боль свидетельствуют о возможных осложнениях – повреждении мочевыводящих путей, движении камня, воспалении или даже повторной почечной колике. Камень размером 9 на 5 мм достаточно крупный и может вызвать закупорку, что сопровождается болью и выделением крови с мочой. Лечение препаратом «Блемарен», направленное на изменение состава мочи и предотвращение дальнейшего роста конкремента, является консервативной мерой, которая подходит при стабильном состоянии и отсутствии осложнений. Однако при выраженной гематурии и усилении болевого синдрома необходимо срочно обратиться к урологу или в стационар для дополнительного обследования, возможно проведения контроля по узи или КТ без контраста, оценки функции почки и исключения обструкции мочевых путей. Если диагностируется перекрытие или повреждение ткани почки, или сохраняется сильная боль и гематурия, операция или эндоскопическое удаление камня становятся показанными. Настаивать на операции стоит при ухудшении состояния, выраженных осложнениях и отсутствии эффекта от консервативного лечения. В любом случае, при появлении таких симптомов не стоит откладывать визит к врачу – необходим срочный медицинский контроль и корректировка лечения.