Как подобрать сартан при отеках от амлодипина и нестабильном давлении? — вопрос №1540122

В вашей ситуации при отеках от амлодипина и нестабильном повышенном давлении действительно стоит избегать комбинаций с амлодипином. Так как телмисартан в монотерапии уже недостаточно эффективен, можно рассмотреть препараты на основе телмисартана с диуретиками, например, содержащие гипотиазид, если вы хорошо переносите диуретики, чтобы повысить эффективность снижения давления. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с кардиологом для комплексной оценки состояния и подбора оптимальной терапии, возможно добавления другого класса средств, например антагонистов кальция другого типа или ингибиторов АПФ, с учётом вашей переносимости. Кроме того, важно мониторить функцию почек, уровень электролитов и пульс, особенно при применении бета-блокаторов и диуретиков. Для дополнительной поддержки можно рассмотреть подключение немедикаментозных методов, таких как умеренная физическая активность и снижение соли в рационе. Не меняйте схему лечения самостоятельно.

Учитывая вашу ситуацию, когда при приеме комбинации сартана с амлодипином развились отеки на ногах, и после отказа от амлодипина сартан (телмисартан) в монотерапии перестал эффективно снижать давление, важно рассмотреть другие варианты лечения. Телпрес плюс, Телзап плюс и Телмиста Н — это комбинированные препараты, содержащие телмисартан с различными дополнениями (например, гидрохлортиазид или амлодипин). Если амлодипин вызывает у вас отеки, применение препаратов с амлодипином не рекомендуется. Можно рассмотреть препараты, где телмисартан сочетается с диуретиком (например, гипотиазидом), если вы хорошо переносите диуретики. Поскольку сейчас давление у вас стабильно повышено (150/90–160/90 мм рт.ст.) и есть симптомы (шум в ушах), нужно обратиться к кардиологу для подробного обследования и возможной коррекции терапии. Возможно, потребуется добавление другого класса препаратов для контроля АД или изменение дозировок. Также важно контролировать частоту пульса, уровень электролитов и функцию почек. Нельзя самостоятельно менять или комбинировать препараты без консультации специалиста. Вам стоит обсудить с кардиологом возможность назначения других лекарств или изменение схемы лечения с учетом переносимости и показателей АД.