Вопрос закрыт

Как подобрать лечение для стабилизации артериального давления при сахарном диабете и аневризмах почек? — вопрос №1482930

Аноним, 56 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 19:24
У меня не снижается артериальное давление, сейчас оно около 145 на 89, я принимаю эдарби 40 мг утром. Недавно мне назначили леркамен 10 мг на ночь, но после его приема через пару часов начинается тахикардия, которая затем проходит. Утром давление опять повышается до 154 на 79. У меня сахарный диабет 1 типа уже 35 лет, я на инсулине, в сосудах почек обнаружены кальцинированные аневризмы справа размером 10х12 мм и слева 5х6 мм, при этом постоянно есть кровь в моче по анализам. Аневризмы с прошлого года не увеличились. Недавно я делала компьютерную томографию. Терапевт не советовал принимать мочегонное. Подскажите, какие препараты можно подобрать, чтобы нормализовать давление, учитывая мои заболевания и побочные эффекты от леркамена?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие сахарного диабета 1 типа, почечных аневризм и побочные эффекты от леркамена, изменение медикаментозной терапии следует проводить только под контролем врача. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность смены антигипертензивного препарата, учитывать противопоказания и безопасность при вашем состоянии. Самостоятельно подбирать или отменять лекарства нежелательно. Кроме того, важно регулярно контролировать артериальное давление и показатели почечной функции, возможно, потребуется консультация нефролога или кардиолога для корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сохранении высокого артериального давления на фоне сахарного диабета 1 типа и почечных аневризм необходимо тщательно подойти к выбору гипотензивной терапии. Лекарство леркамен вызывает нежелательную тахикардию, поэтому возможно стоит обсудить с вашим лечащим врачом замену или корректировку препарата. Важно избегать самостоятельных изменений в лечении. Дополнительно полезно проконсультироваться с нефрологом и кардиологом для комплексной оценки состояния почек и сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях могут быть рекомендованы ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина, которые обеспечивают защищающий эффект для почек при диабете. Также необходим регулярный контроль уровня гликированного гемоглобина и артериального давления.

Похожие вопросы
Что могут означать моё учащённое сердцебиение и боли в сердце?
Аноним, 18 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 16:11
Меня беспокоит учащённый пульс в покое 110-130 ударов в минуту, а при приступах тахикардии достигает 150-160. Во время этих приступов я чувствую, что...
2 ответа
Какие анализы помогут выяснить причину тахикардии при диабете и других заболеваниях?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:39
Мне 35 лет, у меня диабет 1 типа уже 25 лет, гипертония, принимаю Аттенто и бисопролол. Недавно делала холтеровское мониторирование: в покое пульс был...
2 ответа
Чем заменить лозартан при приеме беталока?
Аноним, 54 года
23 марта 2025 г. в 14:39
Здравствуйте. Мне 54 года. В течение пяти лет я принимаю Беталок Зок 50 мг утром из-за перебоев в ритме сердца. До марта прошлого года давление редко...
2 ответа
Как заменить Амлодипин?
Аноним, 78 лет, женский пол
12 ноября 2022 г. в 19:11
Здравствуйте! Моя мама, которой 78 лет, принимает Амлодипин для контроля артериального давления, но у него побочный эффект в виде тахикардии. Какой...
2 ответа
Нормально ли пониженное давление после приема препаратов?
Аноним, 34 года, мужской пол
16 июня 2022 г. в 01:12
Здравствуйте! У моей бабушки, которая гипертоник, давление стало пониженным после начала приема Беталока и Престанса. Беталок принимается утром, а...
2 ответа
Когда наступит нормальная жизнь после родов?
Аноним
31 марта 2023 г. в 22:12
Здравствуйте. Мне 32 года, я родила 1,5 года назад кесаревым сечением. Мой рост 165 см, вес сейчас 86 кг (было 96 на протяжении 8 лет). У меня были...
2 ответа
Почему не снижается давление на Престариуме?
Аноним
11 августа 2017 г. в 19:53
Здравствуйте, доктор. У меня повышенное давление и тахикардия. Я принимала Престариум 5 мг, потом повысили до 10 мг, но давление всё равно остаётся...
2 ответа
Как справиться с гипертонией на фоне антидепрессантов?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 июля 2019 г. в 20:17
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня диагностирована гипертония I степени и тахикардия. Я принимала метопролол и индапамид, но у меня возникают сильные...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и нестабильным давлением?
Наталья, 64 года, женский пол
15 мая 2023 г. в 16:17
Почти месяц прыгает давление,было 2приступа тахикардии,волнообразное паническое состояние.Пропила стрезам.Принимаю престариум,бисопролол,3 дня пью...
3 ответа
Как выявить причину гипертонии и тахикардии?
Екатерина, 33 года, женский пол
31 марта 2022 г. в 00:55
Мне 33 года, год назад началась гипертония, давление 180/110, до этого всегда было 120/80. после обследования выявили диссекцию лёвой позвоночной...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7053 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
Ответим за 17 минут